Subclavian Vein: Istraktura, Pag-andar at Mga Karamdaman

Ang subclavian ugat, na tinatawag ding ugat ng subclavian, ay tumatakbo sa likod ng buto sa itaas ng unang tadyang. Naglalaman dugo mula sa braso patungo sa puso.

Ano ang ugat ng subclavian?

Ang subclavian ugat ay isa sa mga ugat ng maliit na systemic sirkulasyon sa braso at leeg. Ang isang pagkakaiba ay ginawa sa pagitan ng kanan at kaliwang mga ugat ng subclavian. Ito ay isa sa mga ugat ng ugat ng brachiocephalic ugat. Pangunahin, nagdadala ito dugo mula sa itaas na paa't kamay na may braso at balikat at pumasok sa kanang atrium sa pamamagitan ng brachiocephalic vein (ulo at braso ng ugat) sa pamamagitan ng anggulo ng venous. Mula doon, ang dugo dumadaloy sa baga sa pamamagitan ng sirkulasyon ng baga (maliit na sirkulasyon) at oxygenated. Ang dugo na oxygenated ay dumadaloy sa kaliwang atrium ng puso at mula doon ay ibinomba pabalik sa katawan sa pamamagitan ng aorta (malaki malaking ugat) matustusan oksiheno sa mga tisyu (malaki sirkulasyon). Halos lahat ng mga ugat ay nagdadala ng oxygenated na dugo at karamihan sa mga ugat ay nagdadala ng deoxygenated na dugo. Ang Venous na dugo ay madilim na pula kumpara sa arterial na dugo dahil oksiheno tinanggal na. Ang presyon ng dugo sa mga ugat ay mas mababa kaysa sa mga arterya at tinatawag na sistemang mababang presyon ng sistema ng sirkulasyon.

Anatomy at istraktura

Ang ugat ng subclavian, na may ilang sentimetro lamang ang haba, na pahalang na tumatakbo patungo sa gitna ng katawan. Ito ay isang kasamang ugat na tumatakbo kahilera sa kaukulang nito malaking ugat (subclavian artery). Pares din malaking ugat, nagdadala ito ng oxygenated na dugo mula sa puso babalik sa ulo, leeg, braso at balikat. Ang ugat ng subclavian ay ang direktang pagpapatuloy ng ugat ng axillary. Ito naman ay pagpapatuloy ng brachial vein (braso ng ugat), kahit na ang paglipat ay hindi malinaw na tinukoy nang anatomiko. Sama-sama, ang subclavian at axillary veins ay bumubuo ng pangunahing puno ng mga brachial veins. Ang ugat ng subclavian at ang panloob na ugat na jugular (panloob na ugat na jugular, ugat ng leeg), na kung saan ay mahalaga para sa kanal ng dugo mula sa utak, ay parehong mga ugat ng ugat. Sumali sila sa anggulo ng ugat upang mabuo ang brachiocephalic vein (ulo at braso ng ugat). Ito rin ay isang ipinares na ugat sa katawan, na may bahagyang mas maikli ang kanang bahagi na nakakatugon sa kaliwang ugat ng brachiocephalic sa antas ng unang gastos. kartilago. Dito, sumali ang dalawang ugat upang mabuo ang nakahihigit vena cava (superior vena cava), na nagtatapos sa kanang atrium ng puso. Ito ang pinakamalaking ugat sa katawan ng tao. Ang ugat ng subclavian ay mahigpit na nakakabit sa isang nakabalot na layer ng uugnay tissue (fascia clavipectoralis) sa periosteum (periosteum) ng clavicle. Pinipigilan nito ang ugat mula sa pagbagsak (pagbagsak) at nagtataguyod ng pagguhit ng dugo mula sa panlabas na zone ng katawan (paligid) sa panahon ng paggalaw ng braso at balikat.

Pag-andar at mga gawain

Ang ugat ng subclavian ay responsable para sa pagdadala ng deoxygenated na dugo mula sa mga braso, balikat, at pag-ilid dibdib pader Ang daloy ng dugo ay dumadaan sa anggulo ng ugat, sa mga ugat ng ulo at braso, at sa wakas ay sa pamamagitan ng nakahihigit vena cava sa tamang ventricle ng puso. Mula doon, ang dugo ay ibinobomba sa pamamagitan ng mga balbula ng baga sa baga sa baga at pagkatapos ay sa baga. Sa baga, ang dugo ay oxygenated at dumadaloy pabalik sa balbula ng mitral sa kaliwang ventricle. Mula doon, dumadaan ito sa aortic valve at sa aorta, kung saan ito ay ipinamamahagi sa buong katawan sa pamamagitan ng mga capillary. Ang ugat ng subclavian ay tumatanggap ng pag-agos nito mula sa panlabas na ugat na jugular, na nabuo sa likod ng tainga ng unyon ng ugat ng ugat at ng ugat ng ugat. Tumatanggap ito ng karagdagang pag-agos sa pamamagitan ng mga kasamang mga ugat ng subclavian artery. Mayroong mga pagkakaiba-iba sa pagganap sa pagitan ng kanan at kaliwang mga subclavian veins. Ang kaliwang bahagi ay medyo mas makabuluhan dahil, bukod sa iba pang mga bagay, ang lymphatic pagkolekta ng puno ng kahoy, na kung saan ay nagdadala lymph mula sa buong ibabang kalahati ng katawan, pumapasok dito. Ani sa kanang bahagi ay isang maliit na lymphatic vessel na nagdadala lymph mula sa kanang braso, ang kanang bahagi ng dibdib, at ang kanang bahagi ng leeg. Ang sistemang lymphatic ay dalubhasa sa pagdadala ng mga sustansya at mga produktong basura at, kasama ang sistemang gumagala, ay bumubuo ng pinakamahalagang sistema ng transportasyon sa katawan.

Karamdaman

Ang Thoracic-outlet syndrome ay isang compression (contusion) ng vaskular nerve bundle na binubuo ng brachial plexus (brachial plexus), subclavian artery, at subclavian vein. Ang bundle ng vaskular na ito nerbiyos dapat makipag-ayos sa tatlong paghihigpit patungo sa itaas na paa't kamay: ang puwang ng scalenus (nagsasaad ng puwang sa pagitan ng mga kalamnan na costoclavicular), ang puwang ng costoclavicular (ang puwang sa pagitan ng unang tadyang at ang clavicle), at ang coracopectoral space (ang puwang sa pagitan ng spinous process ng scapula at maliit na kalamnan ng pektoral). Ang isang espesyal na anyo ng thoracic-outlet syndrome, ay ang thoracic-inlet syndrome. Ito ay tumutukoy sa pagsikip ng ugat ng subclavian at lata mamuno sa subclavian trombosis o talamak na axillary venous congestion (Paget-von-Schroetter syndrome). Ugat ng subclavian trombosis ay hindi pangkaraniwan kumpara sa binti at pelvic trombosis. Ang trombosis ay a dugo clot (thrombus) na makitid o hinaharangan ang sasakyang-dagat. Nangyayari ito kapag walang sapat na dumadaloy na dugo sa venous sa puso. Kadalasan, ang trombosis ng ugat ng subclavian ay nangyayari bilang isang resulta ng pisikal na pagsusumikap sa panahon ng aktibidad ng palakasan o "overhead". Gayunpaman, maaari rin itong mangyari dahil sa isang bukol o a sentral na venous catheter. Karaniwan itong nakakaapekto sa mga lalaking may sapat na gulang. Ang trombosis ay nangyayari nang higit sa lahat sa kanang bahagi. Ang isang bihirang klinikal na larawan ay phlegmasia coerulea dolens. Isang biglaang pagsisimula ng kumpleto occlusion ng lahat ng mga ugat ng isang paa't kamay (trombosis). Ang dahilan ay isang kaguluhan ng microcirculation (bahagi ng dugo sirkulasyon ng pinakamaliit na dugo sasakyang-dagat). Ang phlegmasia coerules dolens ay isang emergency at nangangailangan ng mabilis na interbensyon sa operasyon.