Pericarditis: Mga Sintomas, Reklamo, Palatandaan

Ang mga sumusunod na sintomas at reklamo ay maaaring magpahiwatig ng pericarditis (pamamaga ng sac ng puso):

Ang klinikal na larawan ay mula sa banayad na pagbawas ng pagganap hanggang sa matinding dyspnea (igsi ng paghinga) bilang isang tanda ng puso pagkabigo (kakulangan sa puso).

Talamak na pericarditis

Mga nangungunang sintomas

  • Pericarditiko sakit sa dibdib/ matinding sakit sa dibdib (sakit sa dibdib), ibig sabihin, pagsaksak ng retrosternal (sa likod ng buto ng sternum / dibdib) sakit [sakit ay madalas na nawawala sa wet pericarditis]
    • Retrosternal ("sa likod ng sternum") o kaliwang thoracic ("kaliwang dibdib") sakit
    • Maaaring lumiwanag sa leeg, batok, leeg, kaliwang balikat, o braso
    • Ang sakit ay gumagaling matapos umupo at baluktot
    • Paigtingin kapag nakahiga, umuubo o malalim paghinga.
  • Ang mga tunog ng pericardial rubbing ("leather creaking") sa auscultation (kapag nakikinig sa puso).
  • Lagnat, posible (temperatura ng katawan> 38 ° C ay itinuturing na isang pahiwatig ng isang prognostically hindi kanais-nais na kurso).

Gayunpaman, sa maraming mga kaso, walang tiyak na mga sintomas.

Ayon sa alituntunin ng European Society of Cardiology (ESC), ang matinding pericarditis ay maaaring masuri kapag ang dalawa sa mga sumusunod na apat na pamantayan ay natutugunan:

  • Pericarditiko sakit sa dibdib (> 85-90%).
  • Pericardial rubbing tunog / pericardial rubbing ("leather creaking") sa auscultation (<33%)
  • Mga bagong pagtaas ng ST o depression ng PR sa ECG na hindi maaaring mahigpit na itinalaga sa rehiyon (mga 60%)
  • Bago o lumalala pericardial effusion on echocardiography (humigit-kumulang na 60%).

Ang mga nagpapaalab na parameter (CRP, ESR) at imaging (CT, cardio-MRI) ay maaaring magbigay ng karagdagang impormasyon ngunit hindi sapilitan para sa pagsusuri.

Talamak na pericarditis

Ang mga sumusunod na sintomas at reklamo ay maaaring magpahiwatig ng talamak na pericarditis:

  • Kahinaan / pagkapagod
  • Ang pagtaas ng timbang, lalo na ang pagtaas sa girth ng tiyan (gain ng girth ng tiyan) (dahil sa toascites / tiyan na dropsy).
  • Hindi komportable sa tiyan (sakit sa tiyan)
  • Edema (tubig pagpapanatili) sa anasarca (akumulasyon ng edema / tisyu ng tisyu sa uugnay tissue ng subcutis), sa gayon ay pangkalahatang edema / tubig pagpapanatili (ibig sabihin sa kumpletong katawan).
  • Cachexia (pathological, napakalubhang emaciation).
  • Bawasan ang masa ng kalamnan ng kalamnan
  • Malakas na yspnea (igsi ng paghinga sa pagsusumikap).