Pahiwatig | Magnetic Resonance ImagingMRI

Indikasyon

Ang tanong kung ang katwiran ng imaging magnetiko ay nabibigyang katwiran ay napapailalim sa isang tiyak na bilang ng mga pamantayan at mga trade-off na dapat ay maingat na masuri. Ang isang dahilan para dito ay ang isang MRI ay isa sa pinakamahal na pamamaraan sa imaging at kumokonsumo ng napakalaking dami ng enerhiya. Gayunpaman, ang pinakamahalaga, ang pahiwatig para sa isang pagsusuri sa MRI ay makitid na tinukoy, dahil mayroon lamang isang maliit na bilang ng mga magagamit na aparato.

Mga computer tomograp (CT) at lalo na X-ray ang mga makina ay pamantayan sa karamihan ng mga ospital ngayon, ang MRI ay matatagpuan lamang sa mas malalaking gusali o kasanayan sa radiological. Samakatuwid, dapat tiyakin na ang mga bihirang lugar ay magagamit para sa tunay na nauugnay na mga pasyente at emerhensiya. Gayunpaman, mayroong isang buong hanay ng mga indikasyon na ginagawang kapaki-pakinabang ang isang MRI, alinman dahil ito ay higit sa iba pang mga pagsusuri sa mga tuntunin ng kalidad ng imahe, o dahil nais na maiwasan ang labis na pagkakalantad sa X-ray, tulad ng nangyayari sa CT. Ang isang tipikal na indikasyon para sa isang pagsusuri sa MRI ay ang tumpak na imaging ng malambot na tisyu, tulad ng: Ang pagsusuri ng mga bukol ay may partikular na kahalagahan, na maaaring madaling masuri ng MRI sa mga tuntunin ng laki, pagpapalawak at pagpasok ng mga karatig na organo (pagtatanghal ng dula).

Ang pangunahing paghahanap sa tumor ay maaari ring gawin bilang isang pahiwatig. Lalo na ang mga babaeng reproductive organ tulad ng mga ovary, matris at ang dibdib din ay madalas na sinusuri ng MRI kapag pinaghihinalaan ang isang bukol. Ang mga bato o pancreas din ang pokus ng pansin dito.

Mga bagong pormasyon sa utak maaaring makita nang mahusay sa MRI ng utak. Kadalasan ang medium ng kaibahan ay ginagamit sa isang oncological indication para sa mas mahusay na imaging ng mga tukoy na istraktura. Ang MRI ay kasalukuyang pinakaligtas na pamamaraan para sa pagbubukod o pag-diagnose ng isang sakit na tumor.

  • Musculature at
  • Mga Tendon
  • Mga koneksyon sa tisyu
  • Kartilago
  • Mga bahagi ng utak at
  • Spinal cord at
  • Mga intervertebral disc.

Bilang karagdagan sa lugar ng dalubhasa na ito, ang pagtatasa ng musculoskeletal system, ibig sabihin, ang musculoskeletal system, ang pangunahing bahagi ng pinasimulan na mga pagsusuri sa MRI.

Ang isang tipikal na indikasyon dito ay ang hinala ng isang herniated disc o isang protrusion ng disc, na hindi pa napatunayan sa klinika. Sa kasong ito, ang isang pagsusuri sa MRI ay maaaring magbigay ng isang maaasahang pagsusuri, ngunit ang pasyente na may mga sintomas at hindi ang mga natuklasan ng MRI ay dapat tratuhin. Bilang karagdagan sa mga intervertebral disc, joints ay madalas na napagmasdan din, na halos lahat ng magkasanib na malinaw na nakikita ng MRI.

Ang isang mahalagang pahiwatig dito ay pinaghihinalaang pinsala sa artikular kartilago nasa tuhod joint, ang tinaguriang menisci. Ang isa sa mga pinaka-madalas na indikasyon sa kontekstong ito ay ang paglilinaw at tumpak na pagtatasa ng pinsala sa kaso ng isang punit cruciate ligament. Ngunit din ang pagkakaiba sa pagitan ng nagpapaalab, nauugnay sa pagsusuot o metabolic pathological na proseso ay maaaring maging isang pahiwatig.

Para sa mga effusions sa magkasanib, isa pang indikasyon, ang isang MRI ay madalas na nakakakita ng mga palatandaan ng pinsala nang mas maaga kaysa sa maginoo na mga pamamaraan tulad ng ultratunog o mga klinikal na pagsusuri. Bilang karagdagan, nauugnay tendons at ang mga kalakip na kalamnan ay sinusuri din ng MRI kung mas tumpak na impormasyon ang kinakailangan sa mga kaso na hindi malinaw sakit o pangangati. Ang MRI ay madalas na ipinahiwatig para sa mga sakit o pinsala ng ulo.

Bilang karagdagan sa mga sakit sa bukol nabanggit na, dumudugo, na nagaganap pareho sa loob ng utak at sa pagitan ng utak at ng bungo, madalas gampanan. Ang paglilinaw ng ischemia, ibig sabihin, isang under- o non-supply ng utak mga bahagi sa kahulugan ng a atake serebral, ay madalas ding indikasyon ng MRI. Bilang karagdagan, isang MR angiography maaaring ipahiwatig kung mayroong pinaghihinalaan occlusion ng dugo sisidlan sa ulo, ibig sabihin, ang imaging ng mga arterya at ugat na may tulong ng isang medium ng kaibahan.

MR angiography maaaring magamit sa buong katawan. Ang isa pang indikasyon ay, halimbawa, ang pagtatasa ng ang aorta, baga sasakyang-dagat sa mga kaso ng hinihinalang baga embolism, o ang pagsusuri ng sasakyang-dagat sa tiyan, pelvis at binti. Ang isa pang mahalagang pahiwatig ay ang paghahanap para sa mga tipikal na palatandaan ng multiple sclerosis (MS) sa harap ng katawan, na partikular na mahusay na nakikita sa MRI.

Para sa hangaring ito, ang mga espesyal na MRI para sa MS ay inihanda na may medium na kaibahan. Isang medyo bihirang, ngunit ang lahat ng mas mahalagang pahiwatig para sa isang MRI bilang isang suplemento sa puso ultratunog ay ang pagtuklas ng ilang mga karamdaman ng puso. Higit sa lahat ito ay mga katutubo na pagkasira at ang katayuan ng coronary sasakyang-dagat, pati na rin ang mga depekto sa istruktura o malignant neoplasms.

Sa teoretikal, posible na suriin ang buong katawan na may MRI, mula sa ulo at leeg lugar sa dibdib, tiyan at paa. Sa maraming mga kaso, tulad ng mga nabanggit sa itaas, nag-aalok ito ng mas mahusay na pagtuklas at pagtatanghal ng sakit kaysa sa iba pang mga pamamaraan. Gayunpaman, mayroon ding isang bilang ng mga pahiwatig kung saan ang CT ay higit na mataas kaysa sa MRI.

Bukod dito, marami sa mga sakit o pinsala ang maaaring makita at gamutin nang maaga. Kung kinakailangan lamang ng mas tumpak na paglilinaw, ang isang pagsusuri sa MRI ay isinasaalang-alang bilang isang karagdagang paraan. Head MRI (kasingkahulugan: magnetic resonance imaging ng bungo) ay isang pamamaraang radiological na pagsusuri kung saan maaaring mailarawan ang utak sa tulong ng isang magnetic field.

Sa kurso ng pinuno ng MRI, mga bony na bahagi ng bungo, ang ulo dugo ang mga sisidlan, ang cerebral ventricle (cerebral cavities) kasama ang cerebrospinal fluid (cerebrospinal fluid) at ang natitirang malambot na tisyu ng bungo ay maaari ring mailarawan. Ngayon, ang ulo ng MRI ay regular na ginaganap para sa iba't ibang mga kundisyon. Ang dahilan para dito ay ang katunayan na ang pamamaraang diagnostic na ito ay nagbibigay ng partikular na mga makahulugang larawan.

Bilang karagdagan, hindi katulad ng maginoo na x-ray, isang MRI ng ulo ay hindi inilalantad sa radiation ang mga sensitibong istraktura ng utak. Ang pagganap ng isang magnetic resonance imaging ng ulo ay maaaring maging kapaki-pakinabang para sa maraming iba't ibang mga indikasyon. Lalo na pagkatapos ng isang aksidente, makakatulong ang head MRI upang mailarawan ang mga posibleng cerebral hemorrhages, pinsala sa utak at trauma ng craniocerebral (SHT).

Ngunit din sa mga kaso ng mga nagpapaalab na pagbabago (hal. MS) o dumudugo sa utak, ang isang MRI ng ulo ay maaaring makatulong. Karagdagang mga pahiwatig para sa head MRI ay: Bukod dito, maaaring magamit ang head MRI upang mailarawan ang orbit, ang panloob na tainga kabilang ang mga ossicle at panloob na mga kanal ng pandinig, mga maling anyo ng bungo ng bony at mga pagbabago sa temporomandibular joints. Dahil mahalaga na ang pasyente ay mananatili sa isang tiyak na posisyon kapag gumaganap ng isang MRI ng ulo, ang isang tinatawag na head coil ay inilalagay sa pasyente bago ang pagsusuri. Ang ulo ay dapat ding maayos sa sopa ng pagsusuri.

Para sa kadahilanang ito, ang ulo MRI ay partikular na mahirap gumanap sa mga pasyente ng pagkabalisa. Upang maiwasan ang pagkabalisa o atake ng sindak sa panahon ng paghahanda ng ulo ng MRI, maipapayo na kumuha ng isang banayad na gamot na pampakalma. Mayroong karaniwang dalawang magkakaibang pamamaraan ng head MRI: Ang imahe na walang kaibahan na daluyan at ang tinaguriang medium medium na imahe (MRI na may medium na kaibahan).

Sa karamihan ng mga kaso, ang mga imahe ng ulo ay unang kinuha sa panahon ng session nang walang medium na kaibahan. Gayunpaman, kung ang mga espesyal na istraktura o ang kurso ng mga sisidlan ay dapat na mailarawan, ang isang medium ng kaibahan ay dapat na pangasiwaan sa karagdagan sa panahon ng pagsusuri. Sa kasong ito, ang isang naninirahan na cannula (peripheral venous access; PVK) ay karaniwang ipinasok bago maiayos ang pasyente sa aparato.

Ang karaniwang mga kontraindiksyon para sa head MRI ay nalalapat para sa anumang iba pang pagsusuri sa MRI. Partikular sa kaso ng mga taong nilagyan ng a peysmeyker, dapat itong maingat na isaalang-alang kung ang paghahanda ng isang MRI ay makatuwiran. Sa ilang mga pagbubukod, ang mga MRI sa ulo ay maaaring hindi maisagawa sa mga pasyente na may artipisyal puso balbula rin.

Ang karagdagang mga kontraindiksyon para sa isang ulo MRI ay

  • Mga Tumor ng Utak
  • Mga pag-infarct ng cerebral
  • Meningitis (pamamaga ng meninges)
  • Encephalitis (pamamaga ng utak)
  • Ang mga pagbabago sa mga daluyan ng dugo
  • Hindi malinaw ang sakit ng ulo
  • Malalang sakit ng ulo
  • Nakatanim na defibrillator (ICD)
  • Mga metal na banyagang katawan sa mapanganib na lokalisasyon (halimbawa, malapit sa eyeball)
  • Mga implant na pang-medikal (lalo na ang mga implant ng cochlear)

Ang mga imahe na may mataas na resolusyon na maaaring makuha gamit ang magnetic resonance imaging gawin ang pamamaraang ito na perpektong pamamaraan ng diagnostic para sa magkasamang reklamo. Higit sa lahat, ang mga sakit na lumilitaw sa kurso ng isang pang-traumatikong kaganapan (halimbawa, sa panahon ng palakasan) o bilang isang resulta ng mga taon ng pagkasira ay maaaring optimal na mailarawan sa tulong ng tuhod MRI. Ang isang MRI ng tuhod ay karaniwang ginagawa sa isang outpatient na batayan ng isang radiologist sa pribadong pagsasanay.

Gayunpaman, ang paghahanda ng isang tuhod na MRI ay posible rin sa karamihan ng mga klinika. Bago ang aktwal na pagsusuri, dapat tandaan ng mga pasyente na alisan ng laman ang kanilang pantog ganap. Hindi posible na matakpan ang prosesong ito sa panahon ng mga imahe.

Bilang karagdagan, ang lahat ng mga metal na bagay ay dapat na ideposito sa isang nagbabagong silid sa harap ng silid ng pagsusuri. Nalalapat ito sa alahas at buhok mga clip pati na rin ang mga butas at naaalis tirante. Pagkatapos ay ang tuhod na susuriin ay dapat ilagay sa MRI machine.

Para sa mga taong nagdurusa sa claustrophobia, ang tuhod na MRI ay medyo komportable. Ang dahilan para sa mga ito ay ang katunayan na ang itaas na katawan ay ganap na sa labas ng tubo kahit na sa panahon ng pagsusuri. Bilang karagdagan, na may isang MRI sa tuhod ito ay sa karamihan ng mga kaso kahit na posible na kumuha ng isang kasamang tao sa silid ng pagsusuri.

Maaari itong maging napakahusay na kalamangan, lalo na para sa maliliit na bata at balisa na mga pasyente. Sa kaibahan sa maginoo X-ray, ang magnetic resonance tomograph ay hindi gumagamit ng X-ray. Para sa kadahilanang ito, ang pamamaraang pagsusuri na ito ay hindi kasangkot sa anumang pagkakalantad sa radiation para sa pasyente.

Sa panahon ng paghahanda ng mga imahe ng MRI, dapat tandaan na ang anumang paggalaw ay magiging sanhi ng pagkalabo ng mga imahe at sa gayon ay hindi magamit. Ang pagsusuri sa tuhod joint ang paggamit ng MRI para sa tuhod ay karaniwang tumatagal ng hindi hihigit sa 30 minuto. Ang pagsusuri sa MRI para sa tuhod ay gumagawa ng tisyu, ligament at kartilago ng magkasanib na nakikita.

Para sa kadahilanang ito, ang magnetic resonance imaging ng tuhod joint ay maaaring maging kapaki-pakinabang sa iba't ibang mga sakit. Partikular sa kaso ng kartilago pinsala, napunit na cruciate ligament o meniskus pinsala, walang maihahambing na pagsusuri sa MRI ng tuhod. Ang mga karaniwang indikasyon para sa tuhod na MRI ay kasama Arthroscopy ay itinuturing na isang kahalili sa tuhod MRI.

Gayunpaman, sa pamamaraang ito ng pagsusuri, ang isang maliit na kamera ay dapat na ipasok sa kasukasuan ng tuhod sa pamamagitan ng isang paghiwa ng balat. Ang pamamaraang ito ay maaari ring magamit upang mapagkakatiwalaang mailarawan ang mga pagbabago sa kartilago at pinsala sa menisci. Ang bentahe ng pamamaraang ito sa pagsusuri ay ang posibilidad na iwasto ang ilang mga pagbabago sa panahon ng pag-mirror. Kaya, ang bahagyang binibigkas na mga pagbabago sa kartilago ay madalas na malunasan sa parehong session.

Ang kawalan ng arthroscopy ay ang katunayan na ito ay isang pamamaraang pag-opera at samakatuwid ang mga karaniwang komplikasyon ay maaaring mangyari. Lalo na pagpapagaling ng sugat ang mga karamdaman at impeksyon ay kabilang sa pinaka kinakatakutang komplikasyon ng arthroscopy. Bilang karagdagan, hindi katulad ng MRI ng tuhod, ang arthroscopy ng tuhod ay dapat gumanap bilang isang inpatient na pamamaraan sa karamihan ng mga kaso.

Bukod dito, ang mga incision ng kirurhiko ay humantong sa isang pansamantalang paghihigpit ng kadaliang kumilos ng tuhod. Ang kahalagahan ng naturang isang arthroscopy ng tuhod ay nakasalalay din sa isang malaking lawak sa mga kasanayan ng siruhano. Ang mga imahe ng tuhod na MRI, sa kabilang banda, ay maaaring maiimbak nang digital at sa gayon, kung ang mga natuklasan ay hindi malinaw, maaaring bigyang kahulugan ng iba't ibang mga dalubhasa.

  • Hindi malinaw ang sakit sa tuhod
  • Pinsala sa meniskus
  • Pagkaputol ng cruciate ligament
  • Pinsala sa kartilago

Ang magnetikong resonance imaging (kasingkahulugan: magnetic resonance tomographyMRI) ay itinuturing na perpektong pamamaraan para sa sectional imaging ng gulugod. Para sa karamihan ng mga sakit sa haligi ng gulugod, ang MRI ay isinasaalang-alang pa ring paraan ng pagsusuri. Dahil ang MRI ay nagbibigay din ng mga imahe na may mataas na resolusyon sa lugar ng servikal gulugod (servikal gulugod), ang mga pagbabago sa pathological ay maaaring mailarawan sa pinakamaliit na detalye.

Higit sa lahat, ang katotohanan na ang mga ugat ng indibidwal na gulugod nerbiyos maaaring mailarawan nang walang superimposition sa panahon ng servikal gulugod MRI ay nag-aalok ng perpektong mga posibilidad sa diagnostic. Para sa kadahilanang ito, ang mga sakit tulad ng nerve compression at pangangati, na nangyayari sa kurso ng isang herniated disc, ay maaaring masuri nang mabuti. Ang karagdagang mga pahiwatig para sa pagganap ng isang MRI ng servikal gulugod ay

  • Herniated discs ng servikal gulugod

Dahil ang imaging ng magnetic resonance ay pinakaangkop upang ilarawan ang haligi ng gulugod sa pinakamaliit na mga bahagi nito, ang mga bahagi ng lumbar gulugod (lumbar gulugod) ay maaari ding mailabas.

Nakasalalay sa uri at lokasyon ng mga reklamo, ang mga sectional na imahe ng lumbar gulugod ay maaaring mabuo mula sa anumang direksyon at sa anumang eroplano. Batay sa mga imaheng ito, ang dalubhasa ay maaaring mabilis at partikular na gumawa ng diagnosis. Bilang karagdagan, ang mga karagdagang imahe ng buong gulugod ay maaaring makuha kahit na sa kaso ng mga reklamo na nakakaapekto lamang sa lumbar gulugod.

Partikular itong mahalaga sapagkat sakit sa haligi ng gulugod ay nais na lumiwanag sa iba pang mga segment. Ang mga reklamo na nakita ng pasyente sa lumbar spine ay maaaring, sa ilalim ng ilang mga pangyayari, ay nagmula sa thoracic vertebrae o hip joint at walang koneksyon sa tunay na lumbar gulugod. Higit sa lahat, ang hindi nag-o-overlap na imaging ng mga ugat ng gulugod nerbiyos Pinapayagan ang isang pinakamainam na pagtatasa ng lawak ng iba't ibang mga sakit.

Ito ay napakalaking kalamangan lalo na sa mga pasyente na may ugat ng ugat mga pagtatalo o pangangati ng ugat ng ugat. Bilang karagdagan, hindi gaanong madalas na nagaganap na mga sanhi ng sakit sa lumbar gulugod, tulad ng pamamaga o mga bukol, ay maaaring mapagkakatiwalaan na pinasiyahan sa tulong ng lumbar MRI. Bilang karagdagan sa paghahanda ng isang lumbar spine MRI nang walang medium na kaibahan, ang mga larawang kinunan gamit ang isang espesyal na gadolinium-naglalaman ng medium ng kaibahan ay karaniwang mga pamamaraan ngayon.

Karaniwang mga pahiwatig para sa paghahanda ng isang MRI ng lumbar gulugod kasama

  • Herniated disc ng lumbar gulugod

Para sa karamihan ng mga sakit sa balikat, ang imaging ng magnetic resonance ay isinasaalang-alang ang diagnostic tool na pinili. Sa tulong ng balikat MRI, ang mga istruktura ng buto pati na rin ang mga ligament at kalamnan ng magkasanib na balikat maaaring mailarawan. Bilang karagdagan, ang mga pagbabago sa kartilago ng balikat ay maaaring mailarawan nang detalyado.

Sa karamihan ng mga kaso, ang isang MRI ng balikat ay tumatagal ng 20 hanggang 30 minuto. Sa oras na ito, ang pasyente na susuriin ay dapat manatili sa isang tiyak na posisyon. Kung hindi niya ito ginawa, ang mga imahe ng MRI ay malabo at hindi magamit para sa karagdagang mga diagnostic.

Para sa kadahilanang ito, ito ay partikular na mahalaga na ang pasyente ay naayos sa isang palipat-lipat na sopa bago magsimula ang tunay na pagsusuri. Lalo na sa lugar ng ulo at balikat, dapat walang puwang para sa paggalaw. Kahit na ang paglunok ng sobrang lakas o pagbahin ng hindi sinasadya ay maaaring gawing walang silbi ang mga imahe.

Ang pag-aayos ay maaaring maging napaka hindi komportable, lalo na para sa mga taong nagdurusa sa claustrophobia. Para sa kadahilanang ito, ipinapayong kumuha ng isang magaan na gamot na pampakalma bago ang pagsusuri, lalo na kapag gumaganap ng isang MRI ng gulugod, ulo at balikat. Bilang karagdagan, makakatulong ito kung ang pasyente ay sinamahan sa silid ng paggamot ng isang pinagkakatiwalaang tao. Dapat ding pansinin na ang pagmamaneho ng sasakyang de-motor pagkatapos kumuha ng gamot na pampakalma ay hindi pinapayagan sa ngayon. Para sa kadahilanang ito ay kapaki-pakinabang din para sa pasyente na hindi dumating mag-isa sa appointment ng balikat na MRI. Ang pinaka-karaniwang sakit na maaaring masuri sa pamamagitan ng balikat na MRI ay

  • Malalang sakit sa balikat
  • Talamak na labis na pagkarga ng balikat
  • Talamak na kawalang-tatag ng balikat
  • Luha ng mahabang ugat ng biceps
  • Arthrosis
  • Impingement syndrome
  • tendinitis