Thrombosis (kasingkahulugan: iliac ugat trombosis; binti pelvic trombosis; phlebothrombosis; TBVT; TVT; trombosis; malalim ugat trombosis (TBVT); malalim na venous thrombosis (DVT); venous thrombosis; ICD-10 I80.-: Thrombosis, Phlebitis, at Thrombophlebitis) ay tumutukoy sa kumpleto o bahagyang occlusion ng isang sisidlan o lungga ng puso. Ito occlusion ay sanhi ng isang trombus (dugo namuong). Karaniwan, kapag sinaktan natin ang ating sarili, ang ating dugo clots at form a dugo clot isinasara ang sugat. Pinipigilan nito ang karagdagang dugo pagkawala at pinoprotektahan ang sugat laban sa pagtagos ng kagaw or bakterya mula sa labas. Kung ang naturang thrombus ay nabuo na sa daluyan nang walang panlabas na impluwensya, ito ay tinatawag na isang thrombosis. Ang nasabing isang thrombus pagkatapos ay hinaharangan ang daluyan at kung minsan ay nagiging sanhi ng matinding sakit. Ang Thromboses ay maaaring makilala sa:
- Mga venous thromboses
- Arterial thromboses (bihirang)
Nakasalalay sa lokalisasyon, ang mga thromboses ay maaaring nahahati sa:
- mababaw na thrombosis (thrombophlebitis) o mababaw na venous thrombosis (OVT) - sagabal sa mababaw na sistema ng venous (pangunahing mga ugat ng ugat at / o kanilang mga sangay sa gilid) ng isang thrombus (dugo clot).
- Thrombophlebitis (= OVT ng isang hindi varicose ugat).
- Varicophlebitis (= OVT ng isang ugat na varicose)
- Deep vein thrombosis (DVT) - bahagyang o kumpletong sagabal sa malalim na venous system (pagsasagawa ng mga ugat at / o mga ugat ng kalamnan) ng isang thrombos (dugo clot).
- Deep vein thrombosis ng pang-itaas na paa't kamay (DVT-OE): thrombosis ng balikat at ugat ng braso (1-4%).
- Deep vein thrombosis ng binti (TBVT; phlebothrombosis).
Mga form ng kurso ng deep vein thrombosis (DVT):
- Pagbaba ng iliac vein thrombosis ("pataas"): ang pinagmulan ay ang ugat ng iliac (anatomically most left iliac vein). Mula dito, may malambot na paglaki ng thrombus (pamumuo ng dugo) nang malayo ("malayo sa gitna ng katawan"), paminsan-minsang malapit ((mas malapit sa gitna ng katawan ") papunta sa vena cava (vena cava).
- Pagtaas ng DVT ("pababang"): ang pinagmulan ay halos mga ugat ng mas mababa binti, simula dito, pagdating sa appositional progression ng thrombus proximally. (pinaka-karaniwang anyo ng pag-unlad)
- Transfascial venous thrombosis: Simula mula sa isang mababaw na trombosis ng ugat (OVT), pagdating sa paglalagom ng trombus sa malalim na venous system.
- Phlegmasia coerulea dolens: espesyal na form kung saan mayroong talamak occlusion ng lahat ng mga ugat ng apektadong paa.
Ang malalim na ugat na trombosis ng mga paa't kamay ay nahahati sa:
- Distal thromboses (uri 1) - lumaki proximally ("mas malapit sa gitna ng katawan"); pinakakaraniwan; mababang peligro ng embolism.
- Proximal thromboses (uri 2) - lumago nang malayo ("karagdagang mula sa gitna ng katawan"); mataas na peligro ng embolism
- Thromboses yan lumaki sa lalim (mula sa ibabaw sa pamamagitan ng venae perforantes) (uri 3); mababang peligro ng embolism.
Ratio ng kasarian: ang trombosis ng ugat sa braso ay mas karaniwan sa mga kalalakihan kaysa sa mga kababaihan. Hindi alintana ang uri ng trombosis, ang malusog na mga kabataang kababaihan ay may tatlong beses na nadagdagan na peligro kaysa sa mga kabataang lalaki; sa mas matandang edad, naroroon ang isang balanseng ratio ng kasarian
Tuktok ng dalas: mas mataas ang edad, mas mataas ang peligro: 70% ng lahat ng mga thrombose ay nangyayari pagkatapos ng edad na 60! Ang pagkalat (dalas ng sakit) ay 0.1% (sa Alemanya). Ang insidente (dalas ng mga bagong kaso) ay halos 90-130 na mga kaso bawat 100,000 na naninirahan bawat taon (sa Alemanya). Kurso at pagbabala: Ang Thromboses ay maaaring mangyari sa lahat sasakyang-dagat ng katawan ng tao. Ang Phlebothrombosis (thrombosis ng malalim na mga ugat) ay partikular na karaniwan, at dito lalo na ang deep vein thrombosis (TBVT). Ang pinakapanganib na komplikasyon ng thrombosis ay embolism (bahagyang o kumpletong oklasyon ng isang sisidlan sa pamamagitan ng entrained material (embolus)). Ang DVT ay maaaring magkaroon ng mga makabuluhang kahihinatnan: humigit-kumulang sa 2.6-9.4% mamuno sa paninikip ng paghinga sa baradong daluyan ng hangin na may isang nakamamatay (nakamamatay) kinalabasan. Sa mga kaso ng malawak na DVT, ang talamak na post-thrombotic syndrome (PTS) ay nangyayari sa humigit-kumulang na 20% ng mga pasyente. Ang mga pasyente na may deep vein thrombosis (DVT) o may pulmonary emboli (paninikip ng paghinga sa baradong daluyan ng hangin) ay may isang mas mataas na peligro ng myocardial infarction (puso atake). Sa unang taon pagkatapos ng malalim na ugat na thrombosis, ang rate ng myocardial infarction ay 1.6-fold mas mataas, at sa unang taon pagkatapos paninikip ng paghinga sa baradong daluyan ng hangin, ang rate ay 2.6-fold mas mataas. Tandaan
- Pagkatapos ng unang idiopathic venous thromboembolism (VTE), ibig sabihin, nang walang isang factor ng pag-trigger tulad ng immobilization, operasyon, o thrombophilia (pagkahilig sa trombosis), ang panganib na magkaroon ng pag-ulit (pag-ulit ng sakit) pagkatapos na itigil ang anticoagulation (anticoagulation) ay 10% -ang mahusay na isang-katlo pagkatapos ng 10 taon. Ang 10-taong pinagsamang peligro para sa mga kalalakihan ay 41.2% at para sa mga kababaihan 28, 8%.
- Ayon sa isang meta-analysis, isa sa 20 mga pasyente na may idiopathic venous thromboembolism (VTE) ay tumatanggap ng kanser diagnosis sa susunod na 12 buwan. Sa mga ganitong kaso, samakatuwid dapat gumanap ang pag-screen ng tumor. Nalalapat ito esp. sa mga mas matatandang pasyente dahil sa kanilang mas mataas kanser pagkalat (incidence ng cancer).
Ang arterial thrombosis ay humahantong sa mga infarcts ng organ tulad ng myocardial infarction o apoplexy (cerebral infarction) sanhi ng sagabal sa mga nagbibigay ng mga arterya.
