ISG Blockade

Mga kasingkahulugan

Hypomobility ng sacroiliac joint Cross-iliac joint blockage, ISG blockage, ISG blockage SIG blockage, SIG blockage, sacroiliac joint blockage, sacroiliac joint blockage, sacroiliac joint blockage

Pangkalahatang impormasyon

Ang kasukasuan ng sacroiliac ay isa sa mga pinaka-intensive na lugar ng katawan na apektado ng sakit. 60-80% ng populasyon ang naghihirap minsan sa isang buhay mula sa pagbara ng ISG at sa gayon mula sa likod sakit. Ang isang pagbara ng ISG ay maaaring mangyari sa anumang edad at pantay na nakakaapekto sa mga kalalakihan at kababaihan.

Ang kasukasuan ng sacroiliac ay ang punto ng paglipat mula sa uniaxial na organ ng paggalaw ng gulugod sa organ ng paggalaw ng biaxial ng mga binti. Ang mga zone ng paglipat na ito ay partikular na madaling kapitan sa mga karamdaman sa pagganap. Ang iba pang mga zone ng paglipat kung saan madalas na nangyayari ang pagbara ay ang itaas na servikal joints, ang paglipat ng cervicothoracic (paglipat mula sa servikal hanggang ang thoracic gulugod) at ang paglipat ng thoracolumbar (paglipat mula sa thoracic hanggang sa lumbar spine).

Ang isang pagbara ay isang nababaligtad na paglihis mula sa normal na magkasanib na pag-andar kung saan ang magkasanib na paglalaro (magkasanib na dula) ay pinaghihigpitan o natanggal sa loob ng normal, saklaw ng pisyolohikal na paggalaw ng isang pinagsamang. Ang mga sanhi ng isang magkasanib na pagbara ay mga pagbabago sa pagganap o istruktura sa mga magkasanib na ibabaw o malambot na tisyu ng tisyu. Ang isa o higit pang mga direksyon sa paggalaw ng isang pinagsamang o segment ng paggalaw ay maaaring maapektuhan.

Ang isang tampok na tampok ng pagbara ay palaging may isang libreng direksyon ng paggalaw. Sa puntong ito dapat itong maituro na isang maliit na pagpipilian lamang ng mga therapeutic grips ang inilarawan dito at hindi matitiyak ang pagkakumpleto. Karaniwang naiiba ang isang pagkakaiba sa pagitan ng mobilisasyon (malambot na diskarte) at pagmamanipula (diskarteng may maikli, mabilis na salpok)

  • Ang pagpapakilos ng magkasanib na sacroiliac ng hawakan ng krus sa posisyon na madaling kapitan ng sakit Ang pamamaraan na ito ay angkop para sa isang unilaterally block na magkasanib (unilateral ISG blockage).

    Ang pasyente ay namamalagi sa tiyan at ang therapist ay nakatayo sa kabaligtaran (hindi ginagamot) na panig. Ang tiyan ng pasyente ay dapat na padded upang mabayaran ang lordosis (normal na posisyon ng lumbar gulugod) ng lumbar gulugod. Sa panahon ng pamamaraan, inaayos ng isang kamay ng therapist ang ibabang bahagi ng sekrum, ang kabilang kamay ay nakahiga malapit sa magkasanib at nagpapakilos sa ISG na magamot sa harap at tagiliran.

  • Ang pagpapakilos ng sacroiliac joint sa lateral na posisyon Ang layunin ng diskarteng ito ay upang makamit ang traksyon sa ISG.

    Nakahiga sa kanya ang pasyente. Sinusuri ng therapist ang magkasanib na paglalaro sa pamamagitan ng paglalapat ng presyon sa itaas na ilium kasama ang mag-armas. Kung ang pag-block ng ISG ay nasuri, ang pasyente ay maaaring direktang lumipat mula sa posisyon na ito patungo sa paggamot.

    Ang presyon sa itaas na iliac bone ay nagdudulot ng isang puwang sa ISG at ang blockade ay pinakawalan. Kung sakit nangyayari sa panahon ng matagal na ehersisyo, ipinapahiwatig nito ang kahinaan ng mga ligament.

  • Automobilization Sa kaso ng isang pag-block ng ISG mayroon ding posibilidad na alisin ang mismong hindi paggana. Ang pasyente ay nasa isang apat na paa na posisyon sa sopa ng pasyente.

    Sa pamamagitan ng pag-angat at pagbaba ng hita, na malayang naka-protrud sa gilid ng talahanayan, ang ISG ay na-block.

  • Pagmanipula ng ISG sa isang mahigpit na pagkakahawak Sa pamamaraang ito ang pasyente ay namamalagi sa kanya tiyan at ang therapist ay nakatayo sa gilid na hindi magagamot. Sa isang kamay ay inaayos niya ang iliac crest sa posterior superior iliac spine at ang kabilang banda ay nasa dulo ng sekrum. Matapos ang isang maikling paunang pag-igting, ang therapist ay nagbibigay ng isang maikling salpok sa harap at gilid.

    Bago magpasya sa isang pamamaraan, kinakailangan upang suriin kung ang sanhi ng kakulangan sa ginhawa ay nasa kasukasuan o sa iba pang mga lugar, hal. Ang mga kalamnan, bilang bahagi ng isang pelvic traction. Mga paglusot ng ISG na may a lokal na pampamanhid sa kumbinasyon ng cortisone makakatulong din upang mapagbuti ang mga sintomas. Upang mabawasan ang antas ng sakit, ang isang NSAID tulad ng ibuprofen o Voltaren na sinamahan ng isang relaxant ng kalamnan (hal. Sirdalud®) ay dapat ibigay sa loob ng ilang araw bilang isang sumusuporta sa panukala.

    Matapos ang paggamot, pinapayuhan ang pasyente na mag-ehersisyo at magsagawa ng mga lokal na hakbang sa pag-init (mainit na paliguan, bote ng mainit na tubig, mga unan ng cherry stone). Sa pangkalahatan, dapat itong idagdag na ang mga kaguluhan sa sacroiliac joints ay karaniwang pangalawa. Para sa kadahilanang ito, ang mga sanhi sa lugar ng gulugod at pati na rin ang balakang ay dapat na maibukod. Kung ang mga sintomas ay hindi nagpapabuti pagkatapos ng 2-3 paggamot, nagpapaalab, rheumatological at sakit sa bukol dapat ding maibukod.

Tulad ng nabanggit sa simula, ang ISG ay mayroong isang pisyolohikal na magkasanib na paglalaro tulad ng anumang ibang kasukasuan.

Ito ang kabuuan ng mga passive na posibilidad ng kilusan na maaaring maisagawa ng isang magkasanib at samakatuwid ay isang pangunahing kinakailangan para sa normal, malusog na magkasanib na pagpapaandar. Kung ang pinagsamang pag-play na ito ay nabawasan, may isang pagbara. Kaugnay sa kasukasuan ng sacroiliac, ang sanhi ng isang pagbara ay karaniwang isang nakakataas na trauma o, sa klasiko, isang sipa sa nullity, halimbawa kapag ang isang hakbang ay hindi napapansin.

Ang pag-block ng ISG ay madalas na nangyayari bilang isang kasamang kababalaghan sa iba pang mga sakit na orthopaedic, tulad ng pagkatapos ng operasyon sa balakang o sa konteksto ng sakit sa gulugod. Ang sacroiliac joint ay anatomically malapit na konektado sa balakang. Sa pamamagitan ng magkasanib na ito, ang balakang buto ay malapit sa pagganap na koneksyon sa gulugod.

Sa mga sakit sa balakang, mayroong madalas na koneksyon sa mga pagbabago sa paggalaw at pustura sa pelvis at ang paglitaw ng isang pagbara sa ISG. Isang matagal na mayroon arthrosis ng balakang ay maaaring maging isang sakit. Gayundin, ang sobrang pag-igting ng mga ligament ng balakang, uugnay tissue ang kahinaan at mga nakaraang pagbubuntis ay maaaring makapinsala sa pelvis, na nagreresulta sa isang pagbara sa ISG.

Nasira buto at iba pang mga traumatic pinsala ay maaari ding maging sanhi ng magkasanib na mga problema. Mas bihira, ang talamak na nagpapaalab na sakit ankylosing spondylitis ay nasa likod ng isang pagbara sa ISG. Bukod sa napakahirap na proseso ng kapanganakan, ang mga pagbabago sa katawan ay maaari ding mangyari sa panahon pagbubuntis, na nagtataguyod ng isang pagbara sa ISG.

Ang hormon relaxin ay may pangunahing papel sa prosesong ito. Tulad ng ipinahihiwatig ng pangalan, ang hormon ay inilabas habang pagbubuntis upang makapagpahinga ng mga istraktura sa katawan ng babae. Kabilang dito ang mga kalamnan, fasciae at uugnay tissue sa babaeng pelvis.

Sa pamamagitan ng pagbabago ng mga ratio ng puwersa at pag-igting, ang kasukasuan ng sacroiliac ay maaaring ilagay sa ilalim ng karagdagang pilay, na magreresulta sa isang pagbara sa ISG. Ang pagkarga ng bigat ng lumalaking bata ay humantong din sa mga pagbabago sa pagkarga ng kalamnan at kalamnan ng istraktura sa tiyan at pelvis, na kung saan ay maaaring maging sanhi ng sakit. Sa karamihan ng mga kaso, ang paghahatid ng isang buntis ay isang mabigat na pilay sa katawan ng babae.

Para sa pinagsamang ISG, maaaring mayroong mga espesyal na hamon sa panahon at pagkatapos ng isang likas na kapanganakan. Sa natural na panganganak, ang bata ay tinutulak sa maliit na pelvis, na, depende sa anatomya ng babae, naglalagay ng mas maliit o mas malaking karga sa buto ng pelvis at sahig ng pelvic kalamnan. Ang kapanganakan samakatuwid ay naglalagay din ng isang mabibigat na pilay sa pinagsamang ISG.

Hormones mula pagbubuntis paluwagin din ang mga istraktura ng pelvis upang mapadali ang proseso ng kapanganakan. Ito ay din sa pinsala ng gulugod at maaaring magpalitaw ng isang pagbara sa ISG. Sa kaso ng isang punit na pubic symphysis dahil sa panganganak, ang mga pagbara ng ISG ay maaari ding maganap ilang oras pagkatapos ng paghahatid.

Ito ay dahil sa pag-aayos ng mga pagsisikap ng katawan at mga pagbabago sa uugnay tissue istruktura. Ang pangunahing sintomas ng pagbara ng ISG ay sakit ng likod, na kung saan ay madalas na inilarawan bilang deep-lumbar at karaniwang nangyayari sa isang panig. Ang pagtaas ng sakit pagkatapos ng matagal na pag-upo at pagpapabuti ng mga sintomas sa pamamagitan ng paggalaw at pag-apply ng init ay karaniwan.

Ang sakit ay madalas na sumasalamin sa puwitan, singit at rehiyon ng lumbar. Ang isang kumbinasyon ng mga sensasyon tulad ng tingling at formication ay sinusunod din. Ang sakit sa tuhod ay dapat ding isipin ang doktor tungkol sa pagkakaiba-iba ng diagnostic na posibilidad ng pagbara ng ISG.

Ang mga sintomas ng blockg ng ISG ay nabibilang sa pangkat ng sakit na pseudoradicular mga syndrome Sa prinsipyo, ang mga radicular pain syndrome ay maaaring makilala mula sakit na pseudoradicular mga sindrom. Pseudoradicular na sakit ay sakit na hindi dahil sa pangangati ng ugat.

Classical, ulat ng mga pasyente sakit ng likod na sumasalamin sa binti, na maaaring makaapekto sa harap pati na rin sa likod ng binti, ngunit karaniwang nagtatapos sa lugar ng tuhod. Kadalasan ang likod ng tuhod ay naiwan sa sakit. Ang mga karamdaman sa pagkasensitibo sa anyo ng tingling at formication ay maaari ring mangyari. Dahil ang spinal nerve ay hindi apektado sa pseudoradicular pain syndromes, ang mga sensitibo sa karamdaman ay hindi maaaring italaga sa anumang mga dermatome (ang lugar ng balat na ibinibigay ng isang nerve nerve).

Radicular pain, tulad ng sanhi ng a nadulas disc sa lumbar gulugod, sanhi ng pangangati ng ugat ng ugat. Alinsunod dito, ang sakit at pandamdam na mga kaguluhan na sumisikat sa dulo ay dermatome may kaugnayan Ang pangalawang pangunahing sintomas ng pagbara ng ISG bukod pa sakit ng likod is sakit ng singit.

Mula sa isang functional point of view, dapat suriin ng doktor ang mga sumusunod na rehiyon ng katawan kapag nangyari ang sakit sa singit:

  • Ang ISG
  • Ang kasukasuan ng balakang
  • Ang panlikod na gulugod (madalas na ang segment na L3 / 4)
  • Ang Transisyon ng Thoracolumbar

Sa kaso ng isang matinding pagbara sa magkasanib na ISG, ang mga sintomas ay maaaring mailipat at maramdaman sa balakang, kasama ang binti at sa paa. Sa una, ang pagpapadaloy ay nagpapakita ng sarili bilang pangingilig sa mga daliri sa paa, tinatawag din itong "paglalakad ng langgam". Sinundan ito ng isang sensitibong pamamanhid, isang sakit ay medyo bihira.

Ang sakit sa tuhod ay tipikal din para sa isang pagbara sa ISG. Kapag naipadala ang mga sintomas na ito, nagsasalita ang isa sa tinatawag na sakit na pseudo-radicular. Ipinapahiwatig ng pangalan na magkatulad ang mga sintomas nerve pinsala sa gulugod, ngunit wala ng nasabing pinsala.

Ang ugat ay hindi apektado at samakatuwid ang pagbabala para sa isang lunas ay mas mahusay. Kapag tinanggal ang blockg ng ISG, ang mga sintomas sa binti at paa ay dapat ding tumigil. Dito mayroong isang makabuluhang pagkakaiba sa mga herniated disc ng lumbar gulugod, na nagpapahayag ng kanilang mga sarili na may katulad na mga sintomas, ngunit nakakaapekto sa ugat mismo at maaaring mag-iwan ng permanenteng pinsala.