Ang mga pasyente na may pag-agaw sa pag-iisip ay nakakaranas ng disfungsi ng ego. Iniisip nila na ang kanilang sariling mga saloobin ay pinahinto ng mga puwersang panlabas. Ang pag-alis ng naisip ay isang pangkaraniwang sintomas ng skisoprenya at madalas na sinamahan ng derealization.
Ano ang pag-iisip na pag-atras?
Sa konteksto ng isang psychotic state, ang mga pasyente ay madalas na nag-uulat kung ano ang tinatawag na withdrawal ng pag-iisip. Ang pag-akalang pag-iisip na ito ay itinuturing na isang positibong sintomas sa konteksto ng iba't ibang mga sakit ng pag-iisip at tinukoy bilang ego disorder. Ang mga naapektuhan ayon sa paksa ay nakakaranas ng kanilang sarili bilang naiimpluwensyahan ng iba sa konteksto ng iba't ibang mga karamdaman. Sa palagay nila naranasan nila ang kanilang sariling mga saloobin na wala sa ilang mga sitwasyon. Madalas din silang nag-uulat na ang kanilang mga saloobin ay simpleng nakakatigil o napahinto ng ilang puwersa. Mula noon, kung ano ang kumokontrol at maghimok sa kanila, hindi nila ito nakikita bilang bahagi ng kanilang sarili. Ang pamantayang nadama na pinag-isipan ng pag-iisip ay maaari ding maipakita sa wika at nagbibigay-malay na pag-uugali ng apektadong tao at magiging maliwanag lamang sa therapist bilang isang resulta. Sa gayon, ang pag-agaw ng naisip ay partikular na madalas na nauugnay sa hindi maayos at walang sistema na pagsasalita o nagpapakita ng sarili sa komunikasyon nang paulit-ulit sa pamamagitan ng isang hindi maayos na pagpasok. Tulad ng lahat ng mga positibong sintomas, ang pag-iisip ng pag-alis ay dapat na makita bilang isang labis sa isang objectively malusog na estado, malapit sa isang manifest pagkakatalaga.
Sanhi
Ang pag-atras sa pag-iisip ay karaniwang nangyayari sa konteksto ng mga karamdaman sa ego. Ito ang mga mode ng karanasan kung saan nakakaranas ng kaguluhan ang hangganan ng ego-environment. Ang karanasan sa personal na yunit ng pasyente o karanasan sa ego ay napangit. Bilang karagdagan sa purong mga karamdaman sa hangganan ng ego-environment, tulad ng depersonalization, ang isang kakulangan ng kakayahan para sa nakahiwalay na pang-unawa ng kaakuhan ay maaari ding ilarawan bilang isang sakit sa kaakuhan. Bukod dito, ang mga phenomena ay madalas na nagaganap na nagbibigay sa sariling nilalaman ng karanasan ng isang paksa ng manipulasyon sa antas ng pag-iisip. Sa kontekstong ito, ang mga pasyente ay nagdurusa mula sa karanasan ng pagiging naiimpluwensyahan ng iba. Kung ang sakit sa kaakuhan ay puro isang ego-perception disorder sa diwa ng karanasan sa panlabas na impluwensya, ang mga sintomas ay karaniwang nauugnay sa mga maling akala o kahit papaano ay nagpapakita ng isang maayos na paglipat sa kanila. Nabalisa ang pag-uugali ng apektadong tao ang bunga nito. Lalo na sa karanasan na naiimpluwensyahan ng iba, ang pag-atras ng mga saloobin ay isang pangkaraniwang sintomas. Sa halip na makontrol ang sarili gamit ang sariling saloobin, ang mga apektado ay makaranas ng kanilang sarili na parang isang remote control. Ang nasabing mga karamdaman sa kaakuhan na may pag-iisip na pag-atras ay nangyayari nang higit sa konteksto ng skisoprenya. Ang pag-alis ng kaisipang samakatuwid ay tinukoy bilang isang positibong sintomas ng karamdaman na ito.
Mga sintomas, reklamo, at palatandaan
Kahit na ang mga saloobin ng malulusog na tao ay hindi nakumpleto sa ilang mga sitwasyon. Bilang isang halimbawa, pagtanggi walang halo maaaring pahirapan na subaybayan ang mga indibidwal na kaisipan. Ang pag-alis ng naisip ay walang kinalaman sa mga pormal na pormang pisyolohikal na ito. Sa halip, ang pag-iisip ng kawalan ay isang uri ng maling akala na kinakailangang sinamahan ng ideya ng labis na impluwensya. Iniisip ng mga apektadong tao na ang isang kapangyarihan ng anumang uri ay makapagtigil sa kanilang mga saloobin upang makontrol ang mga ito sa kanilang pag-uugali at kanilang mga paraan ng pag-iisip. Kadalasan ang kapangyarihang ito ay konkreto ng mga pasyente. Ang mga apektado ay madalas na tinatawag itong mga pangalan ng ibang tao, inilarawan ito bilang satanas, binibigyang kahulugan ito bilang isang dayuhan o lihim na serbisyo. Kung walang karanasan sa labis na impluwensya, hindi namin masasabi ang sintomas ng kawalan ng pag-iisip. Sa karamihan ng mga kaso, ang mga taong may pag-iisip ng kawalan ay nagdurusa mula sa mga kasamang sintomas tulad ng depersonalization o derealization. Halimbawa, madalas na sa pangkalahatan ay maranasan nila ang kanilang kapaligiran na baluktot o malayo. Sa ilang mga kaso, nakakaranas din sila ng kanilang sariling mga bahagi ng katawan o kanilang buong katawan bilang na-alienate. Sa gayon, madalas na hindi na nila nararanasan ang kapaligiran bilang realidad. Sa panlabas, ang matitinding kawalan ng pagtitiwala at pagtatangka na itatak ang sarili mula sa inaakalang pagbasa sa isip ay maaaring magpahiwatig ng pag-agaw ng pag-iisip. Posibleng ang apektadong tao ay humarap sa kanyang kapaligiran nang direkta sa isang pagkakasisi. Gayunpaman, sa lahat ng mga kaso, mahalagang isaalang-alang din ang mga kahaliling paliwanag para sa pag-uugaling ito at hindi awtomatikong ipalagay ang pag-alis ng naisip.
Diagnosis at kurso
Ang diagnosis ng pag-atras ng pag-iisip ay ginawa ng psychologist o psychotherapist. Sa mas malaking konteksto, ang diagnosis na sintomas ng pag-atras ng pag-iisip ay nagsisilbing katibayan ng ego disorder, kaya't karamihan bilang katibayan ng skisoprenya. Ang pagbabala para sa mga taong may pag-alis sa pag-iisip ay nakasalalay sa pangunahing dahilan. Sa lawak na ang mga maling akala ng schizophrenic ay sanhi ng sintomas, nalalapat ang isang medyo hindi kanais-nais na pagbabala. Ang Schizophrenia ay mahirap gamutin dahil sa ego syntonia na nauugnay dito, dahil ang mga pasyente ay nagdurusa mula sa kawalan ng kakayahang makita ang kanilang sariling mga maling akala at karamdaman.
Kailan ka dapat makakita ng doktor?
Kung ang apektadong tao ay paulit-ulit na nagpapakita ng hindi normal na pag-uugali na napansin ng mga tao sa kapaligiran na wala sa pamantayan, dapat kumunsulta sa isang doktor. Kung nagtakda ng mga maling akala, kung ang paraan ng pag-iisip at pag-arte ng taong apektado ay hindi maintindihan ng mga malapit sa kanya, o kung ang apektadong tao ay gumawa ng mga nalilito na pahayag, kinakailangan ng isang doktor. Kung ang mga saloobin ay hindi pinag-isipan hanggang sa wakas sa isang tuluy-tuloy na anyo sa iba't ibang mga sitwasyon, ito ay itinuturing na hindi pangkaraniwan at dapat linawin medikal. Kung mayroong matitibay na pagbabagu-bago sa walang halo o kung naganap ang mga pagkagambala sa pansin, kinakailangan ang pagbisita sa doktor. Sa sandaling ang pakiramdam ay itakda sa sariling mga saloobin ay kinokontrol, nagagambala o kinokontrol ng isang panlabas na katawan, ipinapayong kumunsulta sa isang doktor. Ang pang-unawa ng isang panlabas na impluwensya sa sariling karanasan pati na rin ang mga kognisyon ay itinuturing na nakaka-alala at dapat suriin ng medikal pati na rin ang gamutin. Kung ang apektadong tao ay walang koneksyon sa agarang kapaligiran o kung ang sariling katawan ay pinaghihinalaang hindi kabilang, kinakailangan ng isang doktor upang ang linaw ay maaaring linawin. Sa kaso ng derealization, ang apektadong tao ay nangangailangan ng tulong at samakatuwid ay dapat iharap sa isang doktor. Kung ang mga karagdagang abnormalidad sa pag-uugali ay maaaring sundin, tulad ng isang agresibong kilos, nabalisa mga aksyon, pati na rin memorya mga karamdaman, dapat itong suriin ng isang manggagamot.
Paggamot at therapy
Ang paggamot sa mga pasyente na may pag-iisip na pag-atras ay karaniwang katumbas ng paggamot ng pangunahing sanhi. Ang mga antipsychotics ay itinatag para sa paggamot ng mga pasyente ng schizophrenia. Sa nagbibigay-malay terapewtika, ang pasyente ay perpektong binigyan ng isang bagong pananaw sa kanyang sariling mga saloobin, na pinaghihinalaang kakaiba. Ang layunin ng terapewtika ay upang kwestyunin ang mga opinyon at hatol tungkol sa nilalaman ng mga saloobin at ang kanilang pagpapatungkol sa panlabas na mapagkukunan. Sa sandaling ang mga pasyente ay hindi na mapagtanto ang kanilang mga saloobin bilang mga alien na saloobin, isang pagpapabuti sa pag-alis ng pag-iisip ay nakatakda. Gayunpaman, ang skisoprenya sa partikular ay nailalarawan sa pamamagitan ng pag-loosening ng nauugnay. Nangangahulugan ito na ang mga pattern ng pag-iisip ng pasyente at nagbibigay-malay utak ang mga proseso ay naging alienated at unti-unting nagiging manifest of delusions, madalas nang walang nahahalatang konteksto ng systemic. Dahil ang mga pasyente ay karaniwang tumanggi na tanggapin ang kanilang mga maling akala tulad ng, psychotherapies at lahat ng iba pang mga form ng makipag-usap terapewtika madalas hindi mamuno sa nais na layunin. Ang paggamot sa droga sa gayon ay madalas na nananatiling ang tanging makatuwirang therapeutic na pagpipilian. Ang paggaling mula sa mahayag na schizophrenia ay mahirap matamo. Gayunpaman, ang mga yugto ng schizophrenic kabilang ang pag-alis ng pag-iisip ay maaaring mapagaan at kung minsan ay naantala pa ng mga antipsychotics.
Outlook at pagbabala
Ang pagbabala sa pagkakaroon ng naisip na panlabas na pag-alis ng pag-iisip ay medyo mahirap. Ang mga apektadong indibidwal ay karaniwang nagdurusa mula sa kapansanan sa pang-unawa ng ego. Dahil ang sanhi ng naisip na pag-alis ng naisip ay madalas na matatagpuan sa mga maling akala sa schizophrenic, mahirap ang paggamot. Ang mga naghihirap ay walang pananaw sa likas na katangian ng kanilang karamdaman. Ang pag-atras sa pag-iisip ay hindi nag-iisang tampok ng karamdaman. Posible ang isang positibong pagbabala kung matagumpay na malunasan ang pinagbabatayan na karamdaman. Inilahad ng istatistika na halos 60 hanggang 80 porsyento ng mga nagdurusa sa schizophrenia ang nakakaranas ng paulit-ulit na yugto ng schizophrenia. Ito ay madalas na nangangahulugan na ang ipinapalagay na pag-alis ng naisip ay itinatag muli. Totoo na sa klinikal na larangan, ang mga pagpipilian sa paggamot ay napabuti nang malaki. Nagagamot ang Schizophrenia sa pamamagitan ng antipsychotics o neuroleptics. Ang mga rate ng pagbabalik sa dati na naganap ay nabawasan ng 40-50 porsyento. Gayunpaman, ang pagbabala ay nananatiling medyo hindi kanais-nais. Ang mga apektado ay mas madalas magpakamatay sa average. Ang depression na nagpapakilala sa mga sintomas ay nagdaragdag ng pakiramdam ng kawalan ng pag-iisip sa mga nagdurusa dahil sa hindi maipaliwanag na panlabas na interbensyon. Ang mas bata at mas mabuti sa lipunan ang mga nagdurusa ay, mas mataas ang kanilang mga peligro na hindi makayanan ang napag-isipang pag-iisip na pag-atras. Gayunpaman, ang isang mas kanais-nais na kurso ay posible rin. Sa maagang pagsisimula ng therapy, pinagsama ang mga kaayusan sa pamumuhay, isang sumusuportang kapareha, at pag-iwas sa diin hangga't maaari, ang pag-iisip ng pag-atras bilang isang sintomas ng schizophrenic disorder ay maaaring mapamahalaan at matagumpay na malunasan.
Pagpigil
Ang pag-iisip ng pag-iisip ay maiiwasan lamang sa lawak na maiiwasan ang mga sanhi ng sanhi ng kaakuhan. Komprehensibong pag-iwas mga panukala ay halos hindi magagamit para sa schizophrenia, dahil maraming mga indibidwal na kadahilanan ang may papel sa karamdaman bilang karagdagan sa disposisyon ng genetiko at mga kadahilanan ng psychosocial.
Aftercare
Nakasalalay sa kung ano ang nag-trigger ng pag-iisip ng pagkaatras bilang isang resulta ng sakit sa pag-iisip, pagkatapos ng pangangalaga ay kailangang idisenyo alinsunod sa simtomatolohiya at sanhi ng salik. Halimbawa, kung ang pagkagumon sa droga ay mayroon bilang sanhi ng pag-iisip na pag-atras, pag-atras ng gamot marahil ay hindi sapat. Psychiatric aftercare at pagpasok sa methadone programa ay inirerekumenda. Ipinakita ang karanasan na mayroong isang mataas na rate ng pagbabalik sa dati at ang pag-iisip ng pag-atras ay maaaring magbalik muli. Kung mayroong isang psychotic disorder o schizophrenia na may ibang dahilan, iba ang paggamot. Dito rin, pangmatagalang paggamot at pagmamanman maipapayo ang apektadong tao. Gayunpaman, ang isang malinaw na tinukoy na diagnosis ay mahalaga. Ang pag-atras ng mga saloobin ay dapat sanhi ng panlabas na impluwensya. Dahil ang mga nasabing karamdaman ay madalas na nagaganap sa mga yugto, ang pagkakataon na gumaling ay karaniwang mababa. Ang pananaw sa sakit ay nawawala sa mga maling akala sa schizophrenic. Samakatuwid, ang paggamot ay karaniwang ipinagpapatuloy, hindi sinusuportahan o pinahina. Dahil dito, ginagawang mas mahirap din ang pag-follow up. Ang Antipsychotics ay maaaring gawing posible ang paggamot. Pinapagaan nila ang mga sintomas. Ngunit wala silang magagawa laban mismo sa sakit. Ang pag-aalaga pagkatapos ay maaaring maging nagbibigay-malay o therapy sa pag-uugali. Ngunit ito ay dapat na pangmatagalan. Kailangan nito ang pasyente na lumahok. Sa pagtingin sa klinikal na larawan ng schizophrenia, ito ay malamang na hindi malamang. Samakatuwid, nakikita ng mga pasyente ang kanilang mga maling akala bilang totoo at walang anumang pananaw at pagpayag na makipagtulungan.
