Ang paggalaw ng katawan ay dinala ng may layunin o hindi sinasadyang pag-ikli at kasunod pagpapahinga ng fibers ng kalamnan. Kung ang pag-andar ng indibidwal nerbiyos o ang buong nervous system ay nababagabag sa prosesong ito ng sakit o pinsala, ang mga salpok upang ma-trigger ang aktibidad ng kalamnan ay hindi na maipapadala nang maayos. Maaari nitong mamuno sa isang pagkadepektibo ng mga indibidwal na kalamnan, na may resulta na ang mga apektadong paa't kamay o bahagi ng katawan ay hindi na maililipat o maililipat lamang sa isang limitadong sukat. Sa mga kasong ito, ginagamit ang term na paralisis ng kalamnan.
Ano ang pagkalumpo ng kalamnan?
Ang mga sanhi ng pagkalumpo ay sari-sari. Gayunpaman, ang pangunahing sanhi ay pamamaga ng nerve, pamamaga ng kalamnan, impeksyon at aksidente. Karaniwan, maaaring makilala ang isa sa pagitan ng kusang-loob at hindi kusang paggalaw ng kalamnan. Ang mga paggalaw ay kinokontrol ng iba't ibang mga antas ng gitnang nervous system. Ang mga boluntaryong paggalaw ay may kasamang, halimbawa, ang may malay at may layunin na paghawak ng isang bagay o ang pag-angat ng isang paa upang umakyat sa hagdan. Ang mga hindi kusang paggalaw, sa kabilang banda, ay nagaganap nang hindi sinasadya at awtomatiko at tinitiyak, halimbawa, iyon balanse ay pinananatili habang kusang-loob na paggalaw. Kung ang aktibidad ng kalamnan ay napinsala bilang isang resulta ng pinsala, ang resulta ay maaaring saklaw mula sa bahagyang at pansamantalang pagkalumpo ng mga indibidwal na kalamnan hanggang sa napakalaking at permanenteng pagkabigo at pagkalumpo ng malalaking bahagi ng musculoskeletal system. Halimbawa, biglaang pagkalumpo kasunod sa pagkasira ng mekanikal (hal. Aksidente o herniated disc) maaaring kusang malutas o mabigyan ng maayos na paggamot terapewtika. Gayunpaman, mayroon ding mga talamak o katutubo na mga sakit sa ugat at kalamnan na hindi mapapagaling at maaaring mamuno sa progresibong pagkalumpo (hal. polyneuropathies o kalamnan dystrophies).
Sanhi
Ang pagkalumpo ng kalamnan ay maaaring sanhi ng iba't ibang mga kadahilanan.
- Pinsala sa mekanikal: Kung ang isang aksidente ay puminsala o kahit na severs indibidwal nerbiyos o kalamnan fibers, paralysis maaaring magresulta. Gayundin sa kaso ng a herniated disc, mayroong isang mekanikal na karamdaman, na maaari mamuno sa mga kapansanan sa kurso ng paggalaw.
- Sakit sa vaskular: Ang mga menor de edad na infarcts ng utak o cerebral hemorrhages sa mga stroke ay maaaring maging sanhi ng mas malalaking lugar ng mga nerve cell sa utak mamatay. Maaari itong maipakita sa pamamagitan ng biglaang kahinaan ng kalamnan sa pansamantala o permanenteng pagkalumpo ng isang bahagi ng mukha at katawan.
- Sakit ng gitnang nervous system: multiple sclerosis (MS) o amyotrophic lateral sclerosis Ang (ALS) ay dalawang halimbawa lamang ng mga nasabing sakit. Parehong humahantong sa progresibong pinsala sa mga cell ng nerve at permanenteng pagkalumpo ng mga lalong malalaking lugar ng kalamnan.
- Mga impeksyon sa bakterya at viral: Sa isang simple kumagat ng tik, mapanganib mga pathogens tulad ng Borrelia ay maaaring mailipat at maging sanhi pamamaga at pagkalumpo sa sistema ng nerbiyos. At saka, virus maaaring atakehin ang sistema ng nerbiyos at maging sanhi ng pagkalumpo ng kalamnan tulad ng polioviruses sa polio.
- Mga Kanser: Mga bukol sa utak, kalamnan, buto or gulugod maaaring maging mekanikal o biochemically maging sanhi ng pagkalumpo.
- Pagkalason: Ang ilang mga neurotoxins ay maaari ring hadlangan ang paghahatid ng salpok sa pagitan nerbiyos at kalamnan. Ang mga lason na ito ay nangyayari sa likas na katangian, halimbawa, bilang batrachotoxin sa kahila-hilakbot na lason ng palaka ng dart o bilang lason ng botulinum sa nasira na de-latang pagkain.
- Alkohol pagtitiwala: 'Ang matagal na pag-inom ng alak ay maaaring humantong sa pinsala na sanhi ng lason sa mga ugat at kalamnan at kaugnay na pagkalumpo.
- Iba pang mga sanhi: Ang mga kadahilanan ng sikolohikal o migrain, halimbawa, ay maaari ring magpalitaw ng mga sintomas ng paralisis.
Mga sintomas, reklamo at palatandaan
Ang pagkalumpo ng kalamnan ay madalas na nangyayari sa mga braso at binti (paresis), ngunit maaari ring makaapekto sa mga indibidwal na kalamnan ng kalansay, halimbawa, kalamnan ng mukha, tiyak lamang loob o kalamnan ng vaskular. Ang mga palatandaan ng pagkalumpo ng kalamnan ay maaaring maganap bigla at walang anumang maliwanag na sanhi o insidious, progresibo o din sa mga yugto. Ang isang incipient paralysis ay madalas na inihayag o sinamahan ng tingling, isang pakiramdam ng pamamanhid o perceptual na mga kaguluhan sa mga apektadong bahagi ng katawan.
Komplikasyon
Nakasalalay sa uri at kalubhaan ng paralisis, maaaring lumitaw ang mga seryosong komplikasyon na nangangailangan ng pangalawang paggamot. Halimbawa, ang pagkalumpo sa mas mababang mga paa't kamay ay madalas na sinamahan ng isang kakulangan pantog at kontrol sa bituka sa apektadong tao, na nangangailangan ng tulong. Ang mga pananaw na pagkagambala sa mga paralisadong paa't kamay ay maaaring maging sanhi ng mga pinsala o impeksyon na hindi mapansin at lumala. Kabilang sa mga pinaka-seryosong komplikasyon na maaaring mangyari dahil sa pagkalumpo ay ang paghinga at paglunok ng mga reflex disorder, tulad ng mga maaaring mangyari sa advanced ALS o kahit na paraplegia. Ang mga apektadong indibidwal sa gayong matinding kaso ay maaring ma-ventilate lamang at pakain sa labas.
Kailan dapat magpunta sa doktor?
Ang mga pinsala sa mekanikal tulad ng contusions, cut, o sprains ay maaaring maging sanhi ng pansamantalang pagkalumpo ng kalamnan. Kadalasan dapat itong mawala sa kanilang sarili habang humuhupa ang pinsala at huwag gumawa ng pagbisita ng doktor na talagang kinakailangan. Gayunpaman, kung may pag-aalinlangan, ang isang doktor ay dapat palaging kumunsulta sa kaso ng hindi malinaw na mga sintomas ng paralisis. Halimbawa, ang kusang nagaganap na pagkalumpo ng kalamnan ay maaaring maging unang pag-sign ng isang malubhang karamdaman. Lalo na kung may iba pang mga abnormalidad sa sistema ng cardiovascular, pagsasalita o may kapansanan sa kamalayan, mayroong isang agarang pangangailangan para sa paglilinaw ng isang manggagamot. Kung ang mga palatandaan ay tumuturo pa rin sa a atake serebral, ang doktor ng emerhensiya ay dapat na aabisuhan sa anumang kaso. Kahit na ang mga sintomas ng paralisis ay nagaganap lamang pansamantala, ngunit paulit-ulit, inirerekumenda ang konsulta sa isang doktor.
Pagkilala
Upang makagawa ng isang maaasahang pagsusuri, ang mga apektadong indibidwal ay karaniwang unang tinanong tungkol sa mga sintomas, kurso, kasaysayan ng pamilya, at matinding sintomas. Sinundan ito ng isang pisikal at neurologic na pagsusuri, kung saan ang limitasyon ng paggalaw na nangyayari ay tasahin. Kadalasan, isang kasama dugo isinasagawa din ang pagsubok. Nakasalalay sa mga natuklasan, maaaring kailanganin ang mga karagdagang pamamaraan ng pagsusuri sa imaging, tulad ng isang tomography sa computer o magnetic resonance imaging ng apektadong lugar. Mga nagsasalakay na pamamaraan ng pagsusuri tulad ng pagsusuri sa cerebrospinal fluid, kalamnan biopsy o mga espesyal na pagsusuri sa genetiko ay maaari ding gamitin para sa paglilinaw. Ang mga resulta ay humantong sa diagnosis ng kalamnan pagkalumpo at pag-uuri nito sa iba't ibang matinding anyo ng paresis (pagkawala ng lakas o bahagyang pagkalumpo), plegia, o paralisis (kumpletong pagkalumpo).
Paggamot at therapy
Analogous sa iba't ibang mga sanhi ng pagkalumpo ng kalamnan, mayroon ding maraming iba't ibang mga paggamot at therapeutic na diskarte. Nakasalalay sa uri ng pagkalumpo, ginagamit ang mga ito sa isang naka-target na paraan. Mahinahon at bahagyang paralyze lamang ng kalamnan na napaparalisa na may mekanikal na sanhi na madalas na gumaling sa kanilang sarili. Nakasalalay sa kalubhaan, maaaring kailanganin ang menor de edad na operasyon upang maibalik ang naputol na mga koneksyon sa ugat at kalamnan. Sa mga kaso ng panghihina ng kalamnan at pagkalumpo dahil sa a atake serebral, follow-up na paggamot na may naka-target pisikal na therapy ay ibinibigay upang palakasin at pasiglahin ang paralisadong kalahati ng katawan. Anumang kasamang pagkalumpo ng kalamnan ng mukha madalas na lumubog sa sarili pagkatapos ng maraming linggo. Ang mga impeksyon sa bakterya o viral, sa kabilang banda, ay karaniwang ginagamot na may angkop antibyotiko. Sa kaso ng Lyme sakit, halimbawa, ang isang kumbinasyon ng mga aktibong sangkap ay dapat gawin sa mga nakapirming oras sa loob ng maraming linggo. Ang medyo mahabang tagal ng paggamot ay kinakailangan dahil ang bakterya tumugon lamang sa antibyotiko epekto ng gamot sa panahon ng kanilang mga phase phase. Kung ang paggamot ay tumigil nang masyadong maaga, maaaring maganap ang isang pagbabalik sa dati. Sa kaso ng mga bukol, operasyon, paggamot sa radiation o chemotherapy maaaring humantong sa matagumpay na paggaling. Ang paggamot ng mga sakit na neurological ay mas mahirap, dahil ang paralisis ay madalas na progresibo at hindi na mababalik. Dito, madalas ang mga kasamang sintomas lamang ang maaaring gamutin at ang isang pag-unlad ng sakit ay maaaring maantala hangga't maaari.
Outlook at pagbabala
Ang pagbabala at pag-asam ng kumpletong paggaling ay dapat na matingnan sa magkakaibang pamamaraan sa pagkalumpo ng kalamnan dahil sa maraming mga sanhi nito. Kaya, ang isang malaking proporsyon ng mga paralisado ay maaaring muling umatras sa kanilang sarili, matagumpay na magamot ng naaangkop terapewtika, o permanenteng magpakita. Ang paunang kinakailangan para dito ay ang napapanahong konsulta ng isang may kaalaman na manggagamot sa kaso ng pagdududa, na magrereseta ng naaangkop terapewtika sa konsulta sa apektadong tao. Ang mga pasyente na may pagkalumpo ng kalamnan ay alinman sa matindi o permanente sa isang mahirap na yugto, dahil ang kalidad ng buhay ay maaaring mas marami o mas mababa ang kapansanan depende sa lawak ng paghihigpit sa kilusan. Sa matinding kaso, ang pagkalumpo ng kalamnan ay maaaring humantong, halimbawa, sa kawalang-kilos o kahit permanenteng kawalan ng kakayahang magtrabaho, na haharap sa mga pasyente na may karagdagang mga paghihirap sa sikolohikal na maaari ring magpalitaw ng mga pangalawang sakit tulad ng depresyon o mga reklamo na psychosomatiko. Sa mga indibidwal na kaso, ang prognosis ay maaaring matukoy lamang sa talakayan sa dumadating na manggagamot. Sa kasamaang palad, habang umuunlad ang sakit, madalas na nangyayari na ang mga sintomas ng pagkalumpo o ang pangalawang sakit lamang ay maaaring mapagaan nang nagpapakilala at ang isang karagdagang paglala ng mga sintomas ay maaari lamang mapabagal. Sa matinding manifestations, lalo na sa neurologically sapilitan pagkalumpo, gamot na pampakalma ay madalas na ang tanging pagpipilian na natitira upang maibsan ang pagdurusa ng pasyente at suportahan ang kanyang kalidad ng buhay hanggang sa maaari sa konteksto ng isang malubhang limitadong pag-asa sa buhay.
Pagpigil
Lalo na sa kaso ng kanser o mga kadahilanan ng neurological o sikolohikal na pinapaboran ang pagkalumpo ng kalamnan, mahirap maiwasan ang pag-iwas. Ano ang pangkalahatang ipinapayo ay isang malusog na pamumuhay na may sapat na ehersisyo, alkohol at iba pang stimulants sa moderation, at isang malusog diyeta. Mga Preventive na pagsusuri na inaalok ng kalusugan mga kompanya ng seguro, na madalas ay may kasamang a dugo pagsubok, dapat samantalahin. Sa ganitong paraan, ang mga pagbabago sa komposisyon ng dugo o ihi ay madalas na masuri at malunasan sa maagang yugto. Sa pang-araw-araw na buhay at sa panahon ng pagsasanay sa palakasan, dapat mag-ingat upang matiyak na maingat na isinasagawa ang mga paggalaw at sa paraang maiiwasan ang mga aksidente, upang maiwasan ang pagkasira ng mekanikal sa musculoskeletal system. Ang isang partikular na mataas na antas ng kalinisan ay maaaring maging kapaki-pakinabang laban sa paralisis na sanhi ng mga impeksyon sa bakterya. Halimbawa, ang madalas at masusing paghuhugas ng kamay ay madalas na pumipigil sa pagkalat ng bakterya at virus. Upang maiwasan ang impeksyon sa Borrelia, ang angkop na damit na pang-proteksiyon ay dapat na magsuot habang nananatili sa likas na katangian, lalo na sa mga lugar na peligro, at isang tseke na tseke ay karaniwang dapat isagawa pagkatapos.
Aftercare
Sa karamihan ng mga kaso ng pagkalumpo ng kalamnan, ang pasyente ay may napakakaunting at limitado rin pagkatapos ng pag-aalaga mga panukala sa kanyang pagtatapon. Sa kasong ito, ang apektadong tao ay pangunahing nakasalalay sa isang mabilis at, higit sa lahat, isang maagang pagsusuri upang maibsan at malimitahan ang mga sintomas. Ang mas maagang kumunsulta sa isang doktor, mas mabuti ang karagdagang kurso ng sakit na kadalasang. Samakatuwid ang mga apektadong tao ay dapat na makita ang doktor sa mga unang palatandaan at sintomas. Karamihan sa mga apektado ay nakasalalay sa iba't ibang mga ehersisyo at mga panukala of physiotherapy o physiotherapy. Ang mga pagsasanay na ito ay maaari ring ulitin sa sariling tahanan ng pasyente upang permanenteng maibsan ang mga sintomas. Sa pangkalahatan, dapat na iwasan ng apektadong tao ang mabibigat na pagsusumikap sa katawan o nakababahalang mga aktibidad upang hindi ma-pilit ang katawan nang hindi kinakailangan. Ang pag-aalaga at suporta mula sa sariling pamilya ay napakahalaga din upang malimitahan ang mga sintomas at maiwasan din ang mga pagkabulok ng sikolohikal. Kapag kumukuha ng gamot, laging siguraduhin na ang tamang dosis ay nakuha at regular itong nainom. Sa kaso ng kalabuan o mga epekto, dapat kumunsulta sa isang doktor.
Ano ang magagawa mo sa iyong sarili
Kung may pag-aalinlangan o nag-aalala, ang isang doktor ay dapat palaging kumunsulta kapag nangyari ang pagkalumpo ng kalamnan. Kahit na ang paggamot ay maaaring maging mahaba sa ilang mga kaso, mahalaga na magpatuloy sa therapy upang madagdagan ang pagkakataon ng matagumpay na paggamot. Sa kaganapan ng isang mahinang pagbabala para sa progresibong sakit ng isang likas na neurological, ang lakas ng loob ay hindi dapat mawala. Bagaman wala pang magagamit na therapy para sa pag-aalis para sa mga sintomas ng pagkalumpo, ang pananaliksik na pang-agham sa mga larangang ito ay patuloy na nagbibigay ng mga bagong pamamaraan ng paggamot at, higit sa lahat, sumusuporta mga panukala na makabuluhang mapabuti ang kalidad ng buhay. Halimbawa, physiotherapy, masahe at trabaho therapy ang mga hakbang ay makakatulong upang sanayin ang mga kalamnan, maiwasan sakit at itaguyod ang kadaliang kumilos sa mga apektadong lugar. Ang pakikilahok sa mga pangkat ng tulong sa sarili o payo ng sikolohikal ay maaari ring magbigay ng kontribusyon sa pagtaas ng kabutihan at pagtanggap at pagtanggap ng nabagong sitwasyon sa mga apektadong indibidwal.
