Kahulugan - Ano ang pseudocholinesterase?
Ang Pseudocholinesterase ay isang enzyme na nakakakuha ng isang bond ng ester sa tulong ng tubig, ang prosesong ito ay tinatawag ding hydrolytic ester cleavage. Ang enzyme ay matatagpuan halos kahit saan, lalo na ang mataas na konsentrasyon ay matatagpuan sa dugo, atay at pancreas. Pangunahing nauugnay ang enzyme sa kaso ng isang kakulangan, dahil ang mga komplikasyon ay maaaring lumitaw sa ilalim pangkalahatang kawalan ng pakiramdam.
Ang isang ester ay isang compound ng isang acid at isang alkohol. Mayroong iba't ibang mga uri ng mga acid at alkohol na maaaring tumugon sa bawat isa upang makabuo ng isang ester. Ang mga produktong nagreresulta mula sa reaksyong ito samakatuwid ay magkakaiba rin. Pangunahin na tinatanggal ng Pseudocholinesterase ang mga choler esters. Ang pinakakilala at pinakakaraniwang choline ester ay acetylcholine, na kung saan ay isang napakahalagang sangkap ng messenger na nasa lahat ng dako ng katawan.
Ang pag-andar at epekto
Ang pseudocholinesterase ay may iba't ibang mga pag-andar, dahil hindi lamang isang solong sangkap ang na-convert ng enzyme na ito. Bukod sa sangkap na higit sa lahat ay nai-convert, katulad acetylcholine, kokaina, heroin, aspirin at iba't-ibang kalamnan relaxants nasira din. Ipinapalagay na ang pangunahing pag-andar ng pseudocholinesterase ay upang mag-render acetylcholine, na hindi matatagpuan sa synaptic cleft, hindi epektibo.
Ang synaptic cleft ay ang lugar ng pagkilos ng acetylcholine. Ang puwang na ito ay ang koneksyon sa pagitan ng mga nerve cells at nakikipag-usap sila bukod sa iba pang mga bagay sa pamamagitan ng messenger acetylcholine. Ang kakayahang hatiin ang iba pang mga sangkap ay humahantong sa kanilang mabilis na pagkasira sa daluyan ng dugo.
Isang mahalagang halimbawa ay kalamnan relaxants, na ginagamit sa anesthesia. Ibinibigay ito upang maisagawa ang operasyon nang walang kusang paggalaw ng pasyente. Ang mga ito ay mayroon lamang isang napakaikling oras ng pagkilos at samakatuwid ay karaniwang madaling mag-dosis. Ang maikling oras ng pagkilos na ito ay sanhi ng pagkasira ng sangkap sa daluyan ng dugo, ng pseudocholinesterase. Gayundin ang medyo maikling epekto ng heroin at kokaina ay bahagyang sanhi ng pagkasira, ng pseudocholinesterase.
Ano ang nangyayari sa kaso ng kakulangan ng pseudocholinesterase?
Ang isang kakulangan ng pseudocholinesterase ay maaaring hindi napansin. Ang mga sangkap na na-convert ng enzyme ay maaari ring masira ng nauugnay enzymes. Halimbawa, ang acetylcholine ay higit sa lahat ay nasisira ng acetylcholine esterase.
Bagaman ang enzyme na ito ay partikular na nakakakuha ng acetylcholine, ang iba pang mga sangkap na natural na nangyayari sa katawan ay pinaghiwalay din ng iba enzymes. Ang kakulangan ng pseudocholinesterase ay magiging kapansin-pansin lamang kapag ang taong nag-aalala ay bibigyan ng isang pangkalahatang pampamanhid habang isang operasyon. Kung tiyak kalamnan relaxants ay ginagamit sa panahon ng operasyon na ito, hindi sila maaaring masira nang mabilis tulad ng dati.
Ang Mivacurium at suxamethonium ay ang mga ahente na dapat bigyang-diin. Parehong magkakaiba ang kilos, ngunit higit sa lahat ay pinaghiwalay ng pseudocholinesterase. Ang mga ito ay mas marahan na napasama dahil sa kakulangan o dahil din sa isang depektibong pseudocholinesterase.
Ang isang relaxant ng kalamnan ay sanhi na hindi gumana ang mga kalamnan sa paghinga. Mahalagang kilalanin kung paghinga nagsisimula muli kapag tumigil ang pagpapahinga ng kalamnan. Kung hindi man, ang pasyente ay dapat na ma-ventilate nang mas matagal at ang anesthesia dapat panatilihin.
