Testicular Torsion: Mga Sanhi at Paggamot

Pagdududa ng testicular - colloqually called testicular torsion - (kasingkahulugan: pamamaluktot ng epididymal; pamamaluktot ng testicular; pamamaluktot ng epididermal; pamamaluktot ng kurdon ng spermatic; testicular na pamamaluktot; pamamaluktot ng ductus deferens; pamamaluktot ng funiculus spermaticus; ICD-10-GM N44.0: testicular pamamaluktot) ay isang matinding nabawasan dugo supply sa mga testis na sanhi ng biglaang pag-ikot ng testis tungkol sa vaskular pedicle na ito.

Ang testicular torsion ay isang emergency!

Madalas itong nangyayari habang natutulog (50%), ngunit pati na rin sa palakasan.

Ang kaliwang testicle ay pinapatay ng mas madalas kaysa sa tamang testicle (mga 6 0%: 40%). Pagdududa ng testicular maaari ring maganap bilaterally.

Ang mga espesyal na anyo ng testicular torsion ay:

  • Pansamantalang testicular torsion: pagkatapos ng talamak sakit sintomas, mayroong isang mabilis na pagpapabuti sa mga natuklasan (Doppler sonography nagpapakita ng isang hyperperfused testis).
  • Neonatal testicular torsion. Ang pangyayari sa pamamaluktot ay karaniwang prenatal (bago ipanganak); sa halos 100% ng mga kaso, mayroong isang matinding nasira na testicular parenchyma (testicular tissue)

Tuktok ng dalas: karaniwang mga bata ang apektado. Ang maximum na insidente ay sa ika-1 taong buhay at pagbibinata (14-16 taong gulang). Tinatayang 80% ng mga kaso ng matinding eskrotum sa mga kabataan ay dahil sa pamamaluktot ng testis (sa pagitan ng 14-21 taon kahit na 90%) Cave (Babala)! Ang isang mas matandang edad ay hindi nagbubukod ng testicular torsion. Ang testicular torsion ay maaaring mangyari sa bagong panganak sa may sapat na gulang.

Ang insidente (dalas ng mga bagong kaso) ng testikular na pamamaluktot sa mga kalalakihan na mas bata sa 25 taon ay humigit-kumulang na 1 kaso bawat 4,000 populasyon bawat taon.

Kurso at pagbabala: Hindi maibabalik na pinsala sa testicular parenchyma (testicular tissue) dahil sa ischemia (nabawasan dugo dumadaloy) ay nangyayari pagkatapos ng 4 na oras lamang! Ang oras ng ischemia sa pagkabata ay isang maximum na 6-8 na oras; para sa mga bagong silang na sanggol o sanggol, ang panahong ito ay mas maikli pa.