Anong mga gamot ang kontraindikado? | Sickle cell anemia - Gaano ito ka-delikado?

Anong mga gamot ang kontraindikado?

Sa prinsipyo, lahat ng mga gamot na nagdaragdag ng lapot ng dugo o mapinsala ang supply ng oxygen na dapat iwasan. Halimbawa, ang mga pasyente na sickle-cell ay dapat na pigilin ang pagkuha ng mga contraceptive na naglalaman ng estrogen, dahil pinapataas nito ang kanilang panganib trombosis. Mga gamot na kumikilos sa autonomic nervous system at paliitin ang sasakyang-dagat (vasoconstrictive na gamot) o bawasan ang ibabaw ng palitan ng oxygen sa baga (parasympathetic mimetics, sympathetic colony na gamot; hal. ilang mga beta-blocker) ay dapat ding iwasan.

Ano ang dapat isaalang-alang sa panahon ng kawalan ng pakiramdam?

A puso-ment Ang makina ay ginagamit sa pamamahala ng pag-opera kapag ang puso at / o baga ay may isang madepektong paggawa na nangangailangan ng operasyon at kailangang operahan o kahit itanim. Nangangahulugan ito na maaari nating ipalagay na ang apektadong katawan ay nasa isang kamag-anak na estado ng kakulangan ng oxygen bago ang operasyon, ergo ang may sakit mga erythrocytes kinuha ang kanilang form na sickle cell sa ilalim ng kakulangan ng oxygen. Ang pinakamalaking panganib ay ang hemolytic crisis: Pagkatapos ng koneksyon sa puso-ment makina, nasira dugo ang mga cell ay tinanggal sa pamamagitan ng isang filter.

Mahalagang tandaan na ang pangyayari sa sickle cell anemya samakatuwid higit na sinasala dugo cells kaysa sa isang malusog na tao. Mahigpit pagmamanman ng balanse sa pagitan ng mga oxygen carrier (mga erythrocytes) at iba pang mga bahagi (proteins, plasma) ay kinakailangan. Maaari itong makamit, halimbawa, sa pamamagitan ng pagsasalin ng dugo (erythrocyte concentrates, EK's for short).

Hindi rin dapat napapabayaan na ang mga selula ng dugo ay nagdurusa ng maliit na pinsala sa mekanikal habang dumadaloy sila sa puso-ment makina Ang katotohanang ito ay isinasaalang-alang din sa mga malulusog na pasyente (ie mga pasyente na hindi nagdurusa mula sa sickle cell anemia) at ang lapot ng dugo ay espesyal na sinusubaybayan pa rin. Sa ilalim ng mahigpit na pamamahala sa pag-opera, ang mga pasyente ng sakit na sickle-cell ay maaari ding maiugnay sa a makina ng puso-baga, ngunit dapat itong pangasiwaan ng bihasang pagsasalin ng mga doktor at masinsinang pangangalaga at dapat lamang isagawa sa kawalan ng iba pang mga pagpipilian sa paggamot.