Inilalarawan ng term na Maliit para sa Panahon ng Gestational ang mga bagong silang na sanggol na masyadong maliit para sa naaangkop na edad ng pagbubuntis. Ang terminong Ingles ay nahuli at dinaglat bilang SGA. Karamihan sa mga SGA na sanggol ay abutin ang kanilang paglaki sa paglaon at maabot ang normal na taas at timbang.
Ano ang kinakatawan ng maliit para sa edad ng pagbubuntis?
Ang katagang Maliit para sa Panahon ng Gestational, dinaglat bilang SGA, ay naglalarawan sa mga bagong silang na sanggol na masyadong maliit at masyadong magaan sa pagsilang. Sa mga sanggol na ito, ang laki ng kapanganakan o bigat ng kapanganakan ay nasa mababang dulo ng normal na istatistika pamamahagi. Mayroong dalawang magkakaibang kahulugan. Ang isang kahulugan ay nagtatakda ng haba at bigat ng hindi bababa sa dalawang karaniwang mga paglihis sa ibaba ng ibig sabihin. Ito ay tumutugma sa timbang at haba sa ibaba ng ika-3 porsyento. Lahat ng mga manggagamot na nag-aalala sa pangmatagalang pag-unlad ng mga bata ay pinapaboran ang kahulugan na ito. Sa karamihan ng mga kaso, ang paglago ay hindi mabagal hanggang sa huling ikatlong bahagi ng pagbubuntis. Sa kasong ito, ang pangsanggol hindi na nakakakuha ng timbang, bagaman ang laki ng bata sa pagsilang ay normal pa rin. Sa mga kasong ito, ang term na asymmetric pagpapaatras Ginagamit. Kung ang parehong timbang at taas ay masyadong maliit, simetriko pagpapaatras ay naroroon. Ang kahulugan na ito ay sapat para sa mga istatistika at samakatuwid ay hindi angkop para sa paghahanap ng sanhi ng pagkaantala ng pag-unlad. Mayroon ding term na paglago ng intrauterine pagpapaatras, na ginagamit din nang magkasingkahulugan sa SGA. Mahigpit na nagsasalita, gayunpaman, ang kahulugan na ito ay sumasaklaw lamang sa mga bata na nagpapakita ng naantalang paglaki dahil sa isang pathological sanhi. Gayunpaman, isang bahagi lamang ng lahat ng mga bata ng SGA ang nahulog sa ilalim ng kahulugan na ito. Ang saklaw ng pagkaantala ng paglago habang pagbubuntis ay humigit-kumulang limang porsyento.
Sanhi
Maraming mga sanhi ng pagkaantala ng paglaki. Sa karamihan ng mga kaso, ito ay simpleng paglihis sa loob ng normal na pag-unlad. Ang paglago ay karaniwang naabutan pagkatapos ng kapanganakan. Kadalasan hindi posible na magsalita tungkol sa isang pathological development. Ito ay isang paglihis lamang sa istatistika. Gayunpaman, may mga kurso na sanhi para sa mga naturang pagkakaiba-iba ng istatistika. Hindi matukoy ang mga ito sa mga indibidwal na kaso. Gayunpaman, madalas ito ay sanhi ng ina diyeta at lifestyle. Partikular sa kaso ng paghitid mga ina, ang mga pagkaantala sa pag-unlad sa mga fetus ay mas madalas sa istatistika. Ang katayuan sa nutrisyon at ang pagbibigay ng mga nutrisyon sa pangsanggol sa pamamagitan ng inunan may papel din. Sa ilang mga kaso, mga impeksyon at iba pang mga sakit habang pagbubuntis mayroon ding epekto sa paglago. Karaniwan, ang paglaki at pag-unlad ng bata ay normalize pagkatapos ng kapanganakan. Gayunpaman, isang mas maliit na porsyento ng mga bata ang naantala ang pag-unlad dahil sa isang seryoso kalusugan karamdaman Ito ay madalas na mga depekto sa genetiko na sumugpo sa paglaki at kung minsan ay sanhi ng pangkalahatang pisikal na dysplasia. Malubhang sakit ng buntis na ina, tulad ng rubella, ay maaari ding maging sanhi ng paglanta ng paglaki sa pangsanggol. Alkohol ang pang-aabuso sa panahon ng pagbubuntis ay may pangunahing papel din. Huling ngunit hindi pa huli, ang paggamit ng mga gamot ay dapat suriin.
Mga sintomas, reklamo at palatandaan
Na ang pangalang Ingles na "Maliit para sa Panahon ng Gestational" ay nagpapahiwatig ng aktwal na katangian ng SGA. Sa kapanganakan, ang mga apektadong sanggol ay masyadong maliit sa mga tuntunin ng edad ng pagbubuntis. Mayroon din silang timbang sa kapanganakan na masyadong mababa kumpara sa normal na pang-istatistika pamamahagi. Gayunpaman, karamihan sa mga bata ay nahabol sa taas at bigat at kalaunan ay nabuo nang normal. Gayunpaman, para sa ilan, may panganib na ang proseso ng paglaki ay mananatiling naantala. Bilang isang resulta, ang mga apektado sa mga kasong ito ay nagdurusa maikling tangkad kahit sa matanda. Partikular na ito ang kaso kung walang naging makabuluhan paglago ng spurt hanggang sa pangalawang taon ng buhay. Pagkatapos nito, ang deficit ng paglago ay maaaring hindi na mabubuo. Ang pagbagal ng paglaki ay madalas na nagsisimula sa huling ikatlong bahagi ng pagbubuntis. Sa halos 30 porsyento ng mga apektado, napaaga kapanganakan pagkatapos ay nangyayari. Ang mga batang may SGA ay madalas na magdusa mula sa pare-pareho hypoglycemia at mababang dugo kaltsyum mga antas kaagad pagkatapos ng kapanganakan. Kapag may kakulangan ng oksiheno, mas pula dugo nabuo ang mga cell. Ito ay nagdaragdag ng lapot ng dugo at humahantong sa mga problema sa paggalaw. Ang bahagyang mas madalas kaysa sa normal na timbang na mga bata ay malubha utak napinsalang pinsala na humantong sa pagkalumpo o sanhi ng mga karamdaman sa paggalaw. Bahagyang mas madalas ang banayad na karamdaman ng pinong mga kasanayan sa motor at paggalaw koordinasyon sa mga apektadong mag-aaral. Ang peligro ng pagbuo dyabetis at ang sakit na cardiovascular sa karampatang gulang ay nadagdagan din.
Diagnosis at paglala ng sakit
Ayon sa SGA, ang isang sanggol ay napakaliit pagkatapos ng kapanganakan kung siya ay may haba na mas mababa sa 46 sentimetro at / o isang bigat na mas mababa sa 2600 gramo. Ito ay dalawang beses sa karaniwang paglihis sa ibaba ng mga halagang halagang 51 sent sentimo haba ng kapanganakan at 3400 gramo ng timbang ng kapanganakan, ayon sa pagkakabanggit. Karaniwan, hindi ito isang problema dahil sa higit sa 90 porsyento ng mga kaso, nakakakuha ang sanggol ng normal na pag-unlad. Sa natitirang sampung porsyento, maikling tangkad maaring mangyari. Sa kaso ng mga karamdaman sa pathological, dapat na hanapin ang tiyak na sanhi. Ang mga bata na may pagkaantala sa pag-unlad ay ayon sa istatistika sa mas mataas na peligro na magdusa mula sa ilang mga sakit sa mga susunod na taon. Partikular ang mga ito sa peligro na magkaroon ng uri 2 dyabetis mellitus, labis na katabaan at metabolic sindrom. Pagkatapos ng kapanganakan ng mga anak ng SGA, mayroong isang nadagdagan insulin paglaban, ang peligro ng hypoglycemia at metabolic disorders. Kung ang paglaki ay hindi tumindi sa pagtatapos ng ikalawang taon ng buhay, mananatili ang maliit na tangkad. Ang SGA ay nasuri sa pamamagitan ng pagsukat ng haba at timbang ng katawan pagkatapos ng kapanganakan habang tinutukoy ang edad ng kapanahunan. Sa loob ng dalawang taon, timbang, haba at ulo regular na naitala ang paligid. Sa mga indibidwal na kaso, ang isang pinagbabatayan na sanhi ng pathological ay dapat na maimbestigahan.
Komplikasyon
Sa pangkalahatan, ang Maliit para sa sakit na Panahon ng Gestational ay maaaring magkaroon ng isang napaka negatibong epekto sa kalidad ng buhay ng apektadong indibidwal. Ang eksaktong sintomas at komplikasyon nito kalagayan lubos na nakasalalay sa eksaktong timbang ng kapanganakan at laki ng kapanganakan, kaya karaniwang hindi posible na gumawa ng isang pangkalahatang hula tungkol sa kurso ng kundisyon. Gayunpaman, ang mga apektado ng sakit na ito ay nagdurusa maikling tangkad at saka mula pa sa dyabetis or labis na katabaan. Ang mga sintomas na ito ng Maliit para sa sakit na Gestational Age ay maaaring mamuno sa pananakot o panunukso, lalo na sa mga kabataan, at maaari ring maging sanhi depresyon at iba pang mga problemang sikolohikal. Bukod dito, ang metabolismo ng mga apektado ay madalas ding nabalisa, na nagreresulta sa insulin paglaban. Ang paggamot ng Maliit para sa Panahon ng Gestational ay nakasalalay sa eksaktong mga sanhi at maaaring isagawa sa tulong ng gamot. Karaniwang hindi nangyayari ang mga komplikasyon. Gayunpaman, ang karaniwang paglaki ay hindi makakamit kahit na sa tulong ng mga gamot. Kung ang sakit ay humantong sa nabawasan ang pag-asa sa buhay ay hindi rin mahuhulaan sa pangkalahatan.
Paggamot at therapy
Ang paggamot sa SGA ay sa pamamagitan ng sapat na nutrisyon at sapat na supply ng bitamina, mineral, at mga elemento ng bakas. Ito ay kahanay ng malapit pagmamanman ng pagbuo ng timbang at haba ng katawan. Kung ang bata ay mananatiling malayo sa ibaba ng ibig sabihin sa pagtatapos ng ikalawang taon ng buhay, ang iba pang mga sanhi ng pagpapabagal ng paglaki ay dapat na ibukod ng kaugalian na diagnosis. Kung mananatili ang maikling tangkad, hormon terapewtika na may paglago ng hormon ay maaaring subukan mula sa edad na apat. Sa maraming mga kaso, ang mga bata pagkatapos ay umabot pa rin sa isang normal na haba ng paglago sa loob ng tatlong taon. Gayunpaman, paglago ng hormon terapewtika ay dapat na ipagpatuloy nang walang pagkaantala hanggang sa maabot ang panghuling haba upang maiwasan ang mapanganib na isang depisit sa paglago. Sa mga bihirang kaso, gayunpaman, walang nakakaalam na paglago ang nakakamit kahit na sa paggamot ng hormon.
Pagpigil
Ang pinakamahalagang hakbang upang maiwasan ang SGA sa mga supling ay upang mapanatili ang isang malusog na pamumuhay lalo na sa panahon ng pagbubuntis. Kasama rito ang patuloy na pag-iwas sa paghitid at alkohol. Bukod dito, isang balanseng diyeta at maraming ehersisyo ay mayroon ding positibong epekto sa pag-unlad ng bata.
Aftercare
Na ang pagtatalaga sa Ingles na "Maliit para sa Panahon ng Gestational" ay tumuturo sa aktwal na katangian ng SGA. Sa kapanganakan, ang mga apektadong bata ay masyadong maliit sa mga tuntunin ng edad ng pagbubuntis. Mayroon din silang timbang sa kapanganakan na masyadong mababa kumpara sa normal na pang-istatistika pamamahagi. Gayunpaman, ang karamihan sa mga bata ay nahabol sa taas at bigat at maya-maya ay umunlad nang normal. Para sa iilan, may panganib na ang proseso ng paglago ay mananatiling naantala. Bilang isang resulta, ang mga apektado sa mga kasong ito ay nagdurusa mula sa maikling tangkad kahit na sa karampatang gulang. Partikular na ito ang kaso kung walang kahalagahan paglago ng spurt ay itinakda sa pamamagitan ng ikalawang taon ng buhay. Pagkatapos nito, ang deficit ng paglago ay maaaring hindi na mabubuo. Ang pagbagal ng paglaki ay madalas na nagsisimula sa huling ikatlong bahagi ng pagbubuntis. Sa halos 30 porsyento ng mga apektado, napaaga kapanganakan pagkatapos ay nangyayari. Ang mga batang may SGA ay madalas na magdusa mula sa pare-pareho hypoglycemia at mababang dugo kaltsyum mga antas kaagad pagkatapos ng kapanganakan. Kapag may kakulangan ng oksiheno, mas maraming mga pulang selula ng dugo ang nabuo. Dagdagan nito ang lapot ng dugo at hahantong sa mga problema sa pag-agos. Lamang bahagyang mas madalas kaysa sa mga batang normal na timbang, malubha utak napinsala ang pinsala, na humahantong sa pagkalumpo o sanhi ng mga karamdaman sa paggalaw. Bahagyang mas madalas ang banayad na karamdaman ng pinong mga kasanayan sa motor at paggalaw koordinasyon sa mga apektadong mag-aaral. Ang panganib na magkaroon ng diyabetis at sakit na cardiovascular sa karampatang gulang ay nadagdagan din.
Narito kung ano ang maaari mong gawin sa iyong sarili
Sa maraming mga bata, ang paunang maikling tangkad ay sinusundan ng pagbabayad ng pagbabayad na nagbabayad. Gayunpaman, may panganib din na ang mga pasyente ay magpapatuloy na maging napakaliit. Sa pang-araw-araw na buhay, dapat bigyang-pansin ng mga magulang ang isang malusog diyeta upang maiwasan ang mga sintomas ng kakulangan at mabawasan ang panganib ng diabetes. Bilang karagdagan, kinakailangan ang regular na pag-check up sa doktor upang masuri ang karagdagang pag-unlad ng taas at timbang. Kahit na sa mga susunod na taon, ipinapayo ang malapit na mga pagsusuri sa medikal na i-minimize ang peligro ng anumang mga pangalawang sakit. Sa edad ng pangunahing paaralan, maaaring maganap ang ilang mga abnormalidad sa neurological, na ipinakita sa mga karamdaman sa paggalaw o may kapansanan sa magagaling na kasanayan sa motor. Ang mga nasabing sintomas ay nangangailangan ng masusing pagsusuri upang mapigilan ang mga mas malubhang karamdaman sa oras. Sa pamilya ng mga apektado, paminsan-minsan ay may mas mataas na pasaning sikolohikal. Higit sa lahat, ang mga pasyente mismo ay nakadarama ng kanilang sarili mas mababa dahil sa kanilang dwarfism. Sa mga ganitong kaso, ang isang pangkat na tumutulong sa sarili ay makakatulong upang makayanan ang sitwasyon. Bilang karagdagan, pinalalakas nito ang kumpiyansa sa sarili at ang mga dwarf na pasyente ay hindi nararamdamang nag-iisa sa kanilang problema. Ang pang-araw-araw na suporta ay madalas na nagmumula sa mga kamag-anak at kaibigan. Bukod dito, may mga espesyal na kasangkapan at iba pa tulong na salapi na ginagawang madali ang buhay para sa mga taong may maliit na tangkad.
