Antibiotics para sa diverticulitis
Para sa konserbatibong therapy, antibiotics ay ginagamit bilang karagdagan sa isang mahigpit diyeta at sakit-nakakatulong gamot. Ito ay inilaan upang patayin ang kagaw responsable para sa pamamaga. Dahil ang eksaktong kagaw hindi karaniwang matukoy, malawak na spectrum antibiotics ay ginagamit.
Ito ang mga antibiotics na kung saan ay epektibo laban sa maraming iba't ibang kagaw. Gayunpaman, kailangang matugunan nila ang ilang mga kinakailangan, dahil ang isang espesyal na spectrum ng mikrobyo ay matatagpuan sa bituka. Sa gayon ang therapy ay dapat palaging epektibo laban sa anaerobes pati na rin laban sa gram-negatibo bakterya.
Nangangailangan ito ng isang tiyak na kumbinasyon ng iba't ibang mga antibiotics. Ang Metronidazole at isang fluoroquinolone (hal. Ciprofloxacin) ay karaniwang ginagamit. Ang Metronidazole (Clont®) ay epektibo lamang laban sa Gram-negatibong anaerobes, ang mga fluoroquinolones ay epektibo laban sa mga Gram-negatibong aerobes.
Saklaw nito ang isang malawak na spectrum ng mga posibleng pathogens. Gayunpaman, dahil hindi nito pinapatay ang lahat ng mga mikrobyo, ang kombinasyong ito ay ginagamit lamang sa banayad na anyo ng diverticulitis. Ang isa pang posibilidad ay amoxicillin may clavulanic acid o ampicillin may sulbactam.
Ito ang bawat kumbinasyon ng a penisilin na may isang inhibitor ng betalactamase. Ang kombinasyon na ito ay epektibo laban sa mga aerobes at anaerobes at ginagamit ito para sa katamtamang malubha diverticulitis, yugto 2a o 2b. Sa kaso ng yugto 2c, ibig sabihin, isang bukas na butas sa butas ng tiyan, triple kombinasyon ng ampicillin, ang metronidazole at ciprofloxacin ay ginagamit upang makita ang pinakamalaking posibleng germ spectrum. Ang imipenem o meropenem ay epektibo din laban sa mga aerobes at anaerobes at ginagamit bilang isang reserba na antibitotic sa yugto 2c.
Pinipigilan nila ang synthesis ng cell wall ng bakterya at lumalaban sa betalactamase. Gayunpaman, ang kanilang pagsisikap sa pagpasok ay napakahirap. Para sa kadahilanang ito, ang mga antibiotics na ito ay maaari lamang maibigay sa pamamagitan ng ugat.
Walang dapat kainin sa panahon ng matinding pamamaga. Kung kinakailangan, ang mga kinakailangan sa calorie at nutritional ay suplemento sa pamamagitan ng ugat bilang isang pagbubuhos (nutrisyon ng magulang). Kung ang mga sintomas at palatandaan ng pamamaga ay nagpapabuti, isang mabagal diyeta na may tsaa, mayroon o walang asukal, sabaw o sopas at mga rusks ay maaaring kunin.
Ang susunod na hakbang ay isang likido diyeta at puting tinapay. Para sa susunod na 1-2 linggo, dapat sundin ang isang diyeta na mababa ang hibla. Kasama rito ang mga produktong gawa sa magaan na harina tulad ng light noodles, puting tinapay, semolina, pudding powder, mashed patatas, lutong gulay (walang hilaw na gulay), prutas na walang alisan ng balat at buto.
Ang mababang taba, pinakuluang, steamed pati na rin ang mga pinggan na inihanda sa aluminyo palara ay karaniwang mas mahusay na disimulado sa panahon ng mga nagpapaalab na yugto. Matapos ang kumpletong pagpapagaling ng diverticulitis, ipinapayong isang pangunahing diyeta na mayaman sa hibla. Pinasisigla nito ang gawain ng bituka at pinipigilan pagkadumi dahil sa mga pag-aari ng pamamaga nito.
Maraming mga pandiyeta hibla ay nakapaloob sa mga prutas at hilaw na gulay, mga legume at cereal. Ang 3-4 na bahagi ng sariwang prutas, 2 bahagi ng mga gulay at 3-4 na hiwa ng wholemeal na tinapay o iba pang mga produktong buong kalut ay dapat isama sa pang-araw-araw na diyeta. Ang mga mani ay dapat na maayos na tinadtad at ang mga kernel ng prutas ay hindi dapat kainin, sapagkat sa pinakamasamang kaso maaari silang tumira sa diverticula at maging sanhi ng pamamaga. Dahil ang pamamaga ng hibla ng pandiyeta, dapat alagaan upang matiyak ang isang sapat na paggamit ng likido. Hindi bababa sa 1.5 - 2 litro ang dapat na lasing araw-araw upang magamit ang buong pag-andar ng fibers sa pagdiyeta.
Lahat ng mga artikulo sa seryeng ito:
