Mga Stadium | Divertikulitis

Istadyum

Hanggang ngayon ay walang pag-uuri na pantay na yugto ng diverticulitis. Gayunpaman, ang pag-uuri ayon sa Hansen at Stock ay angkop para sa klinikal na gawain. Dito ang mga natuklasan sa klinikal na pagsusuri, ang colonoscopy o ang tutuldok Ang kaibahan ng enema at ang computer tomography ng tiyan ay ginagamit.

Kaya, ang pag-uuri ay nagsisilbing batayan para sa isang naaangkop na yugto na therapy.

• Ang yugto 0 ay tumutukoy sa diverticulosis, ibig sabihin ay isang nakaumbok ng pader, ngunit walang pamamaga. Alinsunod dito, ang yugtong ito ay walang sintomas.
• Ang yugto 1 ay naglalarawan ng isang talamak na hindi kumplikado diverticulitis.

  Ang yugto na ito ay sinamahan ng sakit sa ibabang bahagi ng tiyan at posibleng lagnat. Gayunpaman, walang peligro ng pagbutas ng bituka at kadalasang maaari itong gamutin sa batayan ng outpatient.

• Ang yugto 2 ay ang talamak na kumplikado diverticulitis. Ang yugtong ito ay nahahati pa sa mga uri 2a, 2b at 2c. Ang yugto 2a ay naglalarawan ng isang peridivertikulitis.

  Nangangahulugan ito na ang pamamaga ay limitado sa divertikulum. Narito mayroong isang lokal na presyon sakit, isang bahagyang nagtatanggol na pag-igting sa lugar ng pamamaga, lagnat at isang nadarama na paglaban. Sa yugto 2b ang divertikulum ay nabuo sa isang abscess, fistula o sakop na butas na butas.

  Nangangahulugan ito na ang bituka ay butas sa apektadong lugar, ngunit ang pamamaga ay hindi pa kumalat sa tiyan. Ang yugto na ito ay sinamahan ng lagnat, peritonism at atony ng bituka. Ang entablado 2c ay tumutukoy sa libreng pagbutas ng divertikulum.

  Ang bituka ay butas at ang mga nilalaman ng bituka ay ibinubuhos sa libreng lukab ng tiyan. Ang yugto na ito ay naiugnay sa sintomas ng an matinding tiyan at isang sitwasyon na nagbabanta sa buhay na nangangailangan ng paggamot sa pag-opera sa lalong madaling panahon.

• Ang yugto 3 ay naglalarawan ng isang talamak na paulit-ulit na divertikulitis. Sinamahan ito ng paulit-ulit na mas mababa tiyan sakit, pagkadumi at isang subileus.

Stock ng Hansen

Ang pag-uuri ng Hansen at Stock ay ginagamit upang hatiin ang diverticulitis sa tatlong mga klinikal na yugto at nagbibigay ng batayan para sa yugto na inangkop na therapy. Ang pag-uuri na ito ay batay sa buod ng klinikal na pagsusuri, colonoscopy, Pagsusuri sa CT ng tiyan at tutuldok pagkakaiba sa pagsusuri sa enema. Yugto 0: Mayroon lamang diverticulosis (maraming mga protrusion ng pader sa tutuldok pader) nang walang mga palatandaan ng pamamaga at walang mga sintomas.

Yugto 1: Mayroong isang talamak, hindi kumplikadong divertikulitis nang walang panganib na mabutas, na maaaring humantong sa sakit sa ibabang bahagi ng tiyan at posibleng lagnat. Yugto 2: Mayroong isang talamak, kumplikadong divertikulitis, na nahahati sa tatlong mga subform at nagdadala ng peligro ng butas. Yugto 2a: Ang isang phlegmonous divertikulitis o peridivertikulitis (co-impeksyon ng agarang paligid ng divertikulitis) ay naroroon, na hahantong sa sakit ng lokal na presyon at lokal na nagtatanggol na pag-igting sa anyo ng isang napakahusay na paglaban sa ibabang bahagi ng tiyan na may kasamang lagnat.

Stage 2b: Ito ay isang abscessed divertikulitis, madalas sa isang sakop na butas na butas, na kung saan, tulad ng sa yugto 2a, ay humahantong sa lokal na nagtatanggol na sakit / sakit na presyon, lagnat at din sa pagkawala ng tono ng mga kalamnan ng bituka (paralisis ng bituka) sa apektadong seksyon ng colon. Stage 2c: Mayroong isang libreng bituka ng bituka. Ang mga sintomas ay ang an matinding tiyan may kalat peritonitis. Yugto 3: Ito ay isang talamak, paulit-ulit na diverticulitis, na maaaring humantong sa paulit-ulit na mas mababa tiyan sakit at pagkadumi sintomas, na maaaring magtapos sa isang paunang yugto ng hadlang sa bituka.