Mga layunin sa Therapy
- Pagpapanumbalik ng normal na ritmo ng sinus
- Pag-iwas sa apoplexy (atake serebral).
Mga rekomendasyon sa Therapy
- Terapewtika of atrial flutter may antiarrhythmic gamot (mga gamot na kumokontra puso arrhythmias) ay ginanap lamang kapag elektrikal na cardioversion (therapeutic na pamamaraan sa kardyolohiya upang maibalik ang sinus ritmo (regular puso ritmo) sa isang mayroon nang arrhythmia) ay hindi magagamit o bilang isang eksperimento sa paulit-ulit (paulit-ulit) atrial flutter. Tandaan: Ang Atrial flutter ay ang tanging arrhythmia na maaaring mapalala ng mga gamot na antiarrhythmic!
- Anticoagulation; dahil ang thromboembolic na panganib ay hindi mas mababa kaysa sa atrial fibrillation (tingnan doon), iyon ay, ang mga pasyente na may atrial flutter dapat tratuhin as in atrial fibrillation patungkol sa anticoagulation.
- Magpasya sa terapewtika para sa AF at atrial flutter batay sa marka ng CHA2DS2-VASc bilang isang klinikal na sukat ng peligro ng hinaharap atake serebral. Kung ang iskor ay 2 (kalalakihan) at 3 (kababaihan) o mas mataas, ang anticoagulation (rekomendasyon sa klase 1A), mas mabuti na may nonvitamin K-dependant oral anticoagulants (NOAKs), ay inirerekumenda.
- Tingnan ang "Karagdagang patnubay" para sa isang salungat na opinyon.
- Tingnan din sa ilalim ng “Dagdag terapewtika".
Mga karagdagang tala
- Isang obserbasyong pag-aaral ng atrial fibrillation kumpara sa atrial flutter ay nagpakita, sa panahon ng isang follow-up na panahon ng halos 3 taon, na ang taunang rate ng insidente ng ischemic atake serebral ay 3.08% sa atrial fibrillation group, 1.45% sa atrial flutter group, at 0.97% sa control group, na may parehong marka ng CHA2DS2-VASc. Ang ibig sabihin ng marka ng CHA2DS2-VASc ay 2.2 sa control group, 3.0 sa atrial fibrillation group, at 3.5 sa atrial fibrillation group. Ang taunang mga rate ng insidente na nauugnay sa pagpapaospital para sa puso pagkabigo ay 3.39% (atrial fibrillation), 1.57% (atrial fibrillation), at 0.32% (mga kontrol); ang mga rate para sa lahat-ng-dami ng namamatay ay 17.8% kumpara sa 13.9% kumpara sa 4.2%. Ang karagdagang pagsusuri ng data ay ipinaliwanag ang mga pagkakaiba na ito: isang marka ng CHA2DS2-VASc na 2 sa atrial fibrillation group ay katumbas ng panganib ng mga pasyente na may atrial flutter na may markang 4. Iyon ay, ang mga pasyente na may atrial flutter ay walang makabuluhang pagtaas nasa peligro para sa apoplexy hanggang sa iskor na 5 ....
