Bakit napataas ang PSA sa kanser sa prostate?
Ang PSA ay napaka tukoy sa organ, eksklusibo itong nabubuo ng prosteyt. Sa karamihan ng mga pagbabago ng prosteyt, ang antas ng PSA ay nakataas, tulad ng halimbawa sa madalas na benign prostatic hyperplasia (BPH). Gayunpaman, hindi ito kinakailangang maging kaso; meron din prosteyt nagbabago nang walang kahina-hinalang mga antas ng PSA. Carostoma ng prosteyt ay isa sa mga pagbabagong ito, na kung saan sa prinsipyo maaari, ngunit hindi kinakailangan, ay sinamahan ng isang pagtaas sa PSA. Gayunpaman, mas mataas ang antas ng PSA, mas malamang na magbago ang prosteyt glandula.
Gaano kahalaga ang halaga ng PSA bilang isang pag-iingat na kadahilanan?
Dahil ang antas ng PSA ay tiyak lamang para sa organ prostate, ngunit hindi para sa ilang mga karamdaman tulad ng kanser sa prostate, pagpapasiya nito para sa kanser napaka-kontrobersyal ng screening. Ang antas ng PSA ay hindi a marker ng tumor, ang isang mataas na antas ay hindi kailanman patunay ng prosteyt kanser at maaari lamang magbigay ng isang pahiwatig o pagpapatunay ng isang mayroon nang hinala. Wala ring halaga ng threshold sa itaas kung saan ang isang malignant na kaganapan tulad ng kanser tiyak na maaaring ipalagay; ang mas mataas na halaga ay nagdaragdag lamang ng posibilidad ng pagkakaroon ng prosteyt kanser.
Ang Halaga ng PSA mag-isa samakatuwid ay hindi sapat para sa screening. Ang mga lalaking may edad 45 taong gulang pataas ay dapat na magkaroon ng regular na pagsusuri para sa prosteyt kanser, na binubuo ng a medikal na kasaysayan, isang pangkalahatang pagsusuri at pagsusuri sa prostate palpation, na tinatawag na DRU. Kung may hinala o mas mataas na peligro ng prosteyt kanser, ang antas ng PSA ay dapat matukoy alinsunod sa mga alituntunin ng German Cancer Society.
Sa kasong ito, ang pagpapasiya ay isang pakinabang din ng kalusugan seguro. Depende sa halaga nito, ang mga sumusunod na rekomendasyon ay nalalapat sa mga kalalakihan na higit sa 45 taong gulang na may pag-asa sa buhay na hindi bababa sa 10 taon: PSA <1 ng / ml: suriin bawat 4 na taon PSA 1-2 ng / ml: suriin ang bawat 2 taon PSA> 2 ng / ml: suriin nang isang beses sa isang taon
- PSA <1 ng / ml: suriin tuwing 4 na taon
- PSA 1-2 ng / ml: suriin bawat 2 taon
- PSA> 2 ng / ml: kontrolin isang beses sa isang taon
Sa isip, ang edad ng pasyente, ang dami ng prosteyt at ang rate ng pagtaas ng PSA ay dapat na laging isaalang-alang. Bilang karagdagan, sa pamamagitan ng karagdagan na pagtukoy ng libreng PSA, maaaring matukoy ang quient ng PSA, na kinakalkula bilang proporsyon ng fPSA sa tPSA: PSAQ = fPSAtPSA. Ang proporsyon ng libreng PSA ay dapat na higit sa 15%, dahil sa mga kadahilanang hindi alam hindi alam ang fPSA sa prostate cancer ay bumababa. Samakatuwid ang PSAQ ay medyo mas tiyak para sa kanser sa prostate kaysa sa dalisay Halaga ng PSA, ngunit hindi rin kapani-paniwala.
