Rate ng kaligtasan ng buhay
Ang mga rate ng kaligtasan sa buhay sa pangkalahatan ay ibinibigay sa gamot bilang isang statistic na halaga ng "5-taong kaligtasan ng buhay". Ipinapahayag nito sa porsyento ang bilang ng mga nakaligtas pagkatapos ng 5 taon sa isang tinukoy na pangkat ng pasyente. Para kay Ewing's sarcoma, ang nakasaad na kaligtasan ng buhay nakasalalay sa isang saklaw sa pagitan ng 40% at 60-70%.
Ang mga malawak na saklaw na ito ay nagreresulta mula sa katotohanang ang rate ng kaligtasan ng buhay ay nakasalalay sa pagsabog ng kani-kanilang rehiyon ng buto. Halimbawa, kung buto ng mga braso at / o mga binti ay apektado, ang 5-taong kaligtasan ng buhay ay 60-70%. Kung ang pelvic buto ay apektado, ang kaligtasan ng buhay rate ay 40%.
Gaano kataas ang peligro ng pagbabalik sa dati?
Ang average na 5-taong kaligtasan ng buhay ay 50%. Dito ay maaaring ipalagay na ito ay isang agresibo at malignant kanser. Ang rate ng kaligtasan ng 5 taon ay nagpapahiwatig na sa average na kalahati ng lahat ng na-diagnose Ewing's sarcoma humahantong sa kamatayan. Kung, gayunpaman, pagkatapos ng 5 taon ng matagumpay na paggamot ng Ewing's sarcoma walang karagdagang mga natuklasan na napansin, ang kanser gumaling daw.
Aftercare
mga rekomendasyon:
- Sa taon 1 at 2: dapat na isang klinikal na pagsusuri bawat tatlong buwan. Karaniwang isasama nito ang isang lokal X-ray pagsusuri, mga pagsusuri sa laboratoryo, isang CT ng thorax at isang full-body skeletal scintigraphy. Minsan tuwing anim na buwan, isang lokal na MRI ang karaniwang ginagawa.
- Sa taong 3 hanggang 5: dapat isagawa ang isang klinikal na pagsusuri sa anim na buwan na agwat. Sa pagsusuri na ito, isang lokal X-ray pagsusuri, mga pagsusuri sa laboratoryo, isang CT ng thorax at isang buong-katawan na kalansay scintigraphy ay karaniwang gumanap. Minsan sa isang taon isang lokal na MRI ay karaniwang gumanap. - Mula sa taon 6 pataas, ang sumusunod ay karaniwang ginagawa nang isang beses sa isang taon: an X-ray kontrolin ang pagsusuri sa laboratoryo at isang CT ng thorax pati na rin ang isang buong-katawan na kalansay scintigraphy at isang lokal na MRI.
Buod
Ang sakit (Ewing's sarcoma) Nakuha ang pangalan nito mula sa unang paglalarawan ni James Ewing noong 1921: lubos na malignant na mga bukol na nabuo mula sa mga degenerated na primitive neuroectodermal cells (= immature precursor cells ng nerve cells). Sa gayon ang Ewing sarcomas ay nabibilang sa primitive, malignant, solid tumors. Tulad ng nabanggit na sa itaas, ang mga sarcomas ni Ewing ay pangunahing nakakaapekto sa gitnang mga lugar ng mahabang pantubo buto at ang pelvis, ngunit posible rin na ang kanang braso (= humerus) o ang buto-buto ay apektado, kaya na kahilera sa osteosarcoma lumitaw
Dahil sa mga kasamang palatandaan ng pamamaga, pagkalito sa osteomyelitis naiisip. Dahil sa metastases, na napakabilis mangyari (tinatayang 1⁄4 ng lahat ng mga pasyente na nagpakita ng tinaguriang anak na babae metastases sa diagnosis), ang mga Ewing sarcomas ay matatagpuan sa malambot na tisyu na katulad nito rhabdomyosarcoma.
Karaniwang ang baga ang pinaka apektado ng metastasis. Ang mga sanhi na maaaring maging responsable para sa pagbuo ng Ewing's sarcoma ay hindi pa rin kilala. Gayunpaman, kasalukuyang ipinapalagay na alinman sa genetikong sangkap (pagmamana) o isang nagawa na radiotherapy maaaring managot para sa kaunlaran.
Natagpuan, gayunpaman, na ang sarcoma ni Ewing ay madalas na nangyayari kapag may mga anomalya sa kalansay sa pamilya o kapag ang mga pasyente ay nagdurusa retinoblastoma (= malignant retinal tumor na nangyayari sa pagbibinata) mula nang ipanganak. Ipinakita ng pananaliksik na ang mga tumor cells ng tinaguriang pamilya ng sarcoma ni Ewing ay nagpapakita ng pagbabago sa chromosome no. 22.
Ipinapalagay na ang mutasyong ito (pagbabago ng genetiko) ay naroroon sa halos 95% ng lahat ng mga pasyente. Ang Ewing sarcomas ay maaaring maging sanhi ng pamamaga at sakit sa (mga) apektadong rehiyon, na maaari ring maiugnay sa mga limitasyon sa pag-andar. Lagnat at katamtamang leukositosis (= pagtaas sa bilang ng mga leukosit sa dugo) naiisip din.
Dahil sa posibilidad ng pagkalito sa, halimbawa, osteomyelites (tingnan sa itaas), ang isang diagnosis ay hindi laging madali at maaaring samakatuwid ay nangangailangan ng biopsy (= pinong pagsusuri sa tisyu ng isang sample ng tisyu) bilang karagdagan sa mga pamamaraan sa imaging (pagsusuri sa X-ray). Ang mga therapeutic na diskarte ay karaniwang inilalapat sa maraming mga antas. Sa isang banda, ang tinatawag na plano ng therapy na preoperatibong karaniwang nagbibigay para sa paggamot ng chemotherapeutic (= neoadjuvant chemotherapy).
Kahit na matapos ang pag-aalis ng kirurhiko ng Ewing's sarcoma, ang pasyente ay ginagamot ng therapeutically sa pamamagitan ng radiation therapy at, kung kinakailangan, na-renew chemotherapy. Dito nagkakaiba ang osteosarcoma ay nagiging kapansin-pansin: Kung ihahambing sa Ewing sarcoma, ang osteosarcoma ay may mas mababang pagiging sensitibo sa radiation. Kung ang mga pag-ulit (na-renew na paglaki ng bukol) ay nangyayari ay depende sa lakas ng lawak ng pagbuo ng metastasis, ang tugon sa paunang operasyon chemotherapy at ang "radicality" ng pagtanggal ng tumor. Kasalukuyang ipinapalagay na ang limang taong posibilidad na mabuhay ay halos 50%. Sa partikular, ang mga pagpapabuti sa pag-opera sa huling 25 taon ay naging posible upang mapabuti ang posibilidad na mabuhay
Lahat ng mga artikulo sa seryeng ito:
