retinoblastoma

Mga kasingkahulugan

tumor sa retina

Ano ang isang retinoblastoma?

Ang retinoblastoma ay isang bukol ng retina (sa likod ng mata). Ang tumor na ito ay genetiko, ibig sabihin, namamana. Karaniwan itong nangyayari sa pagkabata at maligno.

Gaano kadalas ang retinoblastoma?

Ang Retinoblastoma ay isang congenital tumor o maaga itong bubuo pagkabata. Ito ang pinakakaraniwang tumor sa mata sa pagkabata. Sa halos isang katlo ng mga kaso ang parehong mga mata ay apektado.

Mahigit sa isang tumor ang maaari ring bumuo sa isang mata. Sa karamihan ng mga kaso ang tumor ay bubuo bago ang edad na 3. Ang mga apektadong bata ay madalas na malaya sa mga sintomas, ibig sabihin ay hindi sila nagpapahayag ng anuman sakit.

Paminsan-minsan maaaring mangyari na ang mga bata pumulandit na may isang retinoblastoma. Para sa kadahilanang ito, ang fundus ng mata ay laging nasusuri sa panahon ng paunang pagsusuri (tingnan ang pagsusuri sa fundus) upang maibukod ang naturang bukol. Din isang pamamaga ng mata, na umiiral nang mahabang panahon, ay maaaring maging isang pahiwatig ng isang retinal tumor.

Gayunpaman, ang karaniwang tampok na pagkilala sa retinoblastoma ay isang ganap na magkakaibang kalikasan: ang mga magulang ay pumupunta sa doktor kasama ang bata dahil napansin nila ang pagkakaiba sa mga mag-aaral sa mga larawan ng bata. Ang mga bata ay may normal, pula mag-aaral at ibang hitsura, maputi na mag-aaral. Ang terminong medikal para dito ay leukocoria (Greek leukos = puti, kore = mag-aaral).

Sa yugtong ito, ang tumor ng retinoblastoma ay malayo na sa advanced na pinupuno nito ang isang malaking bahagi ng vitreous cavity, na umaabot mula sa lens hanggang sa hulihan na poste ng mata. Tinatawag din itong mata ng pusa. Ang diagnosis ng retinoblastoma ay ginawa ng opthalmologist sa pamamagitan ng ocular fundus mirror.

Ginagawa ito sa pamamagitan ng pagtingin sa mag-aaral at lens sa likod ng mata na may ilaw na mapagkukunan at isang magnifying glass. Mas mabuti, ang vitreous cavity at retina ay nasusuri. Ang tumor ay madaling makilala ng bulbous, whitish na istraktura nito.

Kung ang tumor ay naging napakalaki, ito ay sumisira sa vitreous cavity. Ang mga bahagi ng bukol ay maaaring lumutang sa vitreous cavity. Ultratunog, X-ray o isang CT scan ng mata ay maaari ring maisagawa.

Dito, karaniwang nakikita ang foci ng pagkalkula. Gayunpaman, ang mga pamamaraang ito ay mas malamang na magamit para sa mga kaduda-dudang diagnosis at hindi bahagi ng nakagawiang gawain. Ang computer tomography ay maaari ring mapasyahan ang pagkalat sa optic nerve.

Tulad ng ipinaliwanag sa itaas, ang retinoblastoma tumor ay na-advanced na at samakatuwid medyo malaki sa oras ng diagnosis. Sa mga kasong ito dapat alisin ang mata. Sa panahon ng tinaguriang enucleation na ito, ang pinakamalaking posibleng seksyon (1 cm) ng optic nerve dapat na alisin upang maiwasan ang posibleng pagsabog ng mga tumor cells.

Maaari ring gamutin ang mas maliit na mga bukol chemotherapy. Sa kasong ito, kadalasang lumiliit ang bukol at posible ang pagtahi sa isang nagniningning na katawan. Ito ay kabilang sa malaking pangkat ng radiotherapy pamamaraan.

Ang mga bukol na maliit pa rin kapag na-diagnose ay maaaring malunasan ng tulad ng nagniningning na katawan mula sa simula. Kung ang mga tumor na retinoblastoma ay matatagpuan medyo malayo sa retina, malamig na therapy (cryotherapy) maaaring magamit. Dahil ang retinoblastoma ay namamana, hindi ito maiiwasan.

Gayunpaman, makakatulong ang regular na mga pagsusuri sa follow-up upang makita ang isang posibleng pag-ulit ng retinoblastoma sa isang maagang yugto. Ang mga follow-up na ito ay dapat na isagawa sa loob ng 5 taon. Ang pangalawang mata ay dapat ding masuri nang mabuti.

Upang matiyak ito, ang mga bata ay dapat ilagay sa ilalim ng isang maikling pampamanhid. Ang mga mag-aaral ay pinalawak ng espesyal bumagsak ang mga mata. Sa unang dalawang taon, isinasagawa ang mga pagsusuri tuwing tatlong buwan, pagkatapos bawat anim na buwan o taun-taon.

Pangunahing nakakaapekto sa retinoblastoma ang mga bata. Ito ay dahil sa ang katunayan na ito ay isang namamana na sakit na naipasa mula sa magulang patungo sa anak. Kung ang bata ay nagtataglay ng apektadong mga gen, ang retinoblastoma ay madalas na bubuo sa loob ng unang 3 taon ng buhay.

Sa pagkabata ito ang pinakakaraniwang tumor sa mata, na kung saan ito ay napakahusay na nasaliksik. Natuklasan ng mga mananaliksik na ang gene para sa isang retinoblastoma ay matatagpuan sa 13th chromosome, mas tiyak sa locus chromosome 13q14. Naglalaman ang chromosome na ito ng lahat ng impormasyon para sa tumor suppressor retinoblastoma protein Rb.

Ang isang suppressor ng tumor ay isang protina na kumokontrol sa paglago ng isang cell. Kung ang DNA ay nasira o na-mutate (binago), maaari nilang ipadala ang cell sa pagkawasak sa sarili, kaya mapipigilan ang karagdagang pinsala. Gayunpaman, sa retinoblastoma, ang suppressor ng tumor na ito na Rb ay binago ng isang pag-mutate at nawala ang pagpapaandar ng pisyolohikal. Bilang isang resulta, nawawala ang likas na function ng pagtatanggol na ito at ang karagdagang mga pag-mutate ay hindi nawasak, upang ang cell ay maaaring magpatuloy na lumaki nang walang kontrol. Ito ay humahantong sa pag-unlad ng isang bukol.