Ang basal cell carcinoma, o basal cell carcinoma para sa maikli, ay isang semimalignant balat kanser iyon ay halos palaging naisalokal at hindi madaling kapitan ng sakit sa metastasis. Gayunpaman, kung hindi ginagamot, basal cell carcinoma maaaring makapinsala sa nakapaligid na tisyu, buto, o kartilago sa pagpapatuloy sa lumaki.
Ano ang basal cell carcinoma (basal cell carcinoma)?
May masamang hangarin melanoma o itim balat kanser ay isang napaka-malignant na tumor ng mga pigment cells (melanocytes). Ang basal cell carcinoma bubuo mula sa mga basal cell ng epidermis at maaaring tumagal ng iba't ibang anyo ng hitsura. Ang isang tipikal na tampok ng basal cell carcinoma ay ang balat-kulay na pagbabago. Ang pigmented basal cell carcinoma, sa kabilang banda, ay hindi gaanong karaniwan. Karaniwang lumilitaw ang tumor ng balat bilang a buhol, ngunit maaari ring magkaroon ng anyo ng isang hemisphere, hugis-bunganga na may itinaas na gilid o lumaki parang peklat. Karaniwang bubuo ang mga basal cell carcinomas sa mga lugar na nakalantad sa araw tulad ng ulo, mukha, leeg at décolleté. Ang mga basal cell carcinomas ay napakabihirang sa trunk at mga limbs. Ang mga taong may balat na balat ay may mas mataas na peligro na magkaroon ng basal cell carcinoma. Habang sa nakaraang mga dekada ang basal cell carcinoma ay madalas na lumitaw sa mga taong higit sa edad na 60, mas maraming mga mas bata ang nagkakaroon ng ganitong uri ng balat kanser.
Sanhi
Ang pangunahing sanhi ng basal cell carcinoma ay isang pagbabago sa pag-uugali sa paglilibang. Kasama rito ang regular na pagbisita sa mga solarium at pagbiyahe sa bakasyon sa mga bansa na may matinding sikat ng araw. Ang sobrang paglubog ng araw ay nagtataguyod ng pagbuo ng mga sunog at, pagkatapos, ang mga bukol sa balat. Sa Alemanya, halos 0.1 porsyento ng populasyon ang magkakaroon ng basal cell carcinoma sa kanilang buhay. Sa kaso ng masidhing pagkakalantad sa araw, pinapinsala ng mga sinag ng UV ang DNA ng mga cell ng balat at maaaring magkaroon ng isang basal cell carcinoma. Ang hindi direktang epekto ng labis na pagkakalantad sa araw ay ang pagpapahina ng immune system, na siya namang maaaring magsulong ng pag-unlad ng mga bukol sa balat. Gayunpaman, isang tiyak na predisposisyon sa genetiko at ilang mga sakit sa balat tulad ng soryasis, pagkasensitibo, hilig sa araw allergy, atbp ay maaaring isaalang-alang bilang posibleng mga sanhi ng pagbuo ng basal cell carcinoma.
Mga sintomas, reklamo at palatandaan
Ang diagram ng Skematika na nagpapakita ng anatomya at istraktura ng balat na may itim balat kanser. Mag-click upang palakihin. Sa karamihan ng mga kaso, ang basal cell carcinoma ay bubuo sa isang lugar na mayroon nang dati pinsala sa balat. Ang tinatawag na pinsala sa araw ay partikular na tipikal sa kasong ito. Ang apektadong lugar ng balat, na kadalasang overexposed sa araw sa loob ng maraming taon at nagdusa din ng mga sunog, ay kumukuha ng isang kulay-rosas hanggang sa pulang kulay. Ito ang paunang yugto ng isang basal cell carcinoma, na maaari pa ring gamutin nang maayos sa ilalim ng pangangasiwa ng dermatological. Ang pagbabagong-buhay ay posible sa napakakaunting mga kaso, ngunit ang pagbuo ng isang basal cell carcinoma ay maaaring maantala o maiiwasan. Kung ang basal cell carcinoma ay bubuo mula sa mayroon pinsala sa balat, karaniwang hindi ito kapansin-pansin sa apektadong tao, ngunit maaari lamang itong makita ng manggagamot na may isang espesyal na ilawan. Para sa pangwakas na pagsusuri ang pag-alis ng isang sample ng tisyu ay kinakailangan. Ang basal cell carcinoma mismo ay hindi sanhi ng anumang direktang kakulangan sa ginhawa tulad ng sakit or pamamaga. Ang isang scaly crust sa ibabaw nito ay maaaring maobserbahan sa ilang mga kaso. Kung ang mayroon nang basal cell carcinoma ay patuloy na nailantad sa araw, maaari itong maging mas pula at bumuo ng isang bahagyang duguan na ibabaw, tulad ng nakikita sa kagat ng lamok na nagpapagaling. Ang mga palatandaan ng pagbuo ng basal cell carcinoma ay maaaring maging anumang kapansin-pansin na pagbabago sa balat sa isa o higit pang mga lugar. Upang maiwasan ang higit na pinsala, maipapayo ang regular na pag-check up sa isang dermatologist.
Diagnosis at kurso
Basal cell carcinomas lumaki napakabagal, kadalasan sa loob ng isang taon. Mababaw ang form nila mga sugat sa balat tulad ng maliliit na nodule na halos hindi napapansin sa una. Kung ang basal cell carcinoma ay hindi ginagamot, patuloy itong lumalaki nang walang tigil. Ang buhol maaaring lumago papasok sa gitna, naiwan lamang ang isang nakataas na gilid na nakikita, na kung saan mismo ay binubuo ng maingay na maliliit na mga nodule na lumilitaw na nakakabit sa isang string ng mga perlas. Ang ulser-tulad ng basal cell carcinoma, sa kabilang banda, ay mukhang isang maliit na sugat sa balat na tumangging gumaling at maaaring takpan ng mga scab. Sa masusing pagsisiyasat, ang lahat ng mga anyo ng basal cell carcinoma ay maaaring makita na mayroon dugo sasakyang-dagat na nagbibigay ng sustansya sa bukol ng balat. Ang hindi gaanong karaniwang pigmented basal cell carcinoma ay may isang kulay-pula-kayumanggi kulay na minsan ay lilitaw na napaka dilim. Sa kasong ito, mahalaga na makilala ito mula sa mapanganib na itim balat kanser, na madalas ay mukhang isang madilim na nunal. Ang mga basaliomas ay karaniwang hindi sensitibo sa sakit. Ang tiyak na pagsusuri ng isang basal cell carcinoma ay ginawa pagkatapos ng pagsusuri sa mikroskopiko-histolohikal. Upang matukoy ang pagkalat ng bukol sa balat, ang lugar ng may sakit na balat at ang mga paligid nito ay ginagamot ng isang espesyal na cream. Ang isang espesyal na ilawan ay maaaring magamit upang mailarawan ang mga tumor cell.
Komplikasyon
Dahil ang basal cell carcinoma ay isang cancer, ang iba't ibang mga komplikasyon ng isang tumor ay nagaganap sa proseso. Sa karamihan ng mga kaso, ang diagnosis ay medyo huli na, dahil ang basal cell carcinoma ay nabubuo sa loob ng maraming taon at halos hindi ito nakikita mula sa labas. Sa kaso ng isang malakas na pagkalat, gayunpaman, ang mga bugal ay maaaring lumitaw sa balat, na hindi madalas na natatakpan ng mga scab. Sa karamihan ng mga kaso, ang carcinoma ay maaaring medyo makilala mula sa isang taling. Kung ang mga itim na spot ay lilitaw sa isang hindi kanais-nais na lokasyon, maaaring maganap din ang mga problemang sikolohikal dahil sa mga limitasyon sa paningin. Ang paggamot ng basal cell carcinoma ay karaniwang sa pamamagitan ng pagtanggal. Ang pagtanggal ng tisyu ay karaniwang nangyayari nang walang mga komplikasyon, kahit na ang malusog na tisyu sa paligid ng tumor ay tinanggal din. Sa mga lugar na mahirap maabot, maaaring magamit ang iba pang mga pamamaraan ng pagtanggal ng tumor. Sa karamihan ng mga kaso, hindi maiiwasan ang bagong pagbuo ng basal cell carcinoma, kaya maaaring kailanganin ng pasyente na magkaroon ng isa pang pamamaraang pag-opera upang matanggal ito. Dahil ang tumor ay lokal lamang, walang ibang tisyu ang nasira, kaya't wala nang mga komplikasyon. Ang pag-asa sa buhay ay hindi nabawasan ng basal cell carcinoma.
Kailan ka dapat makakita ng doktor?
Kung hindi ginagamot ang basal cell carcinoma, magagawa ng reklamo na ito mamuno sa pagkamatay ng pasyente sa pinakapangit na sitwasyon ng kaso. Para sa kadahilanang ito, ang anumang kalabuan sa balat o anumang kapansin-pansin na mga lugar ng balat ay dapat palaging masuri ng isang dermatologist. Maiiwasan nito ang mga komplikasyon sa paglaon sa buhay. Bilang panuntunan, dapat magpatingin ang pasyente sa isang doktor kapag may ilang mga abnormalidad sa balat. Mga spot sa pigment maaaring magbago ng kulay, hugis o laki. Kung hindi bababa sa isa sa mga pagbabagong ito ay naroroon, ang isang doktor ay dapat na tiyak na kumunsulta. Kung ang basal cell carcinoma ay napansin, karaniwang may positibong kurso ng sakit at ang pag-asa sa buhay ng apektadong tao ay hindi mabawasan. Ang apektadong tao ay nakasalalay sa paggamit ng proteksyon ng araw upang maiwasan ang karagdagang mga reklamo. Sa kaso ng basal cell carcinoma o iba pang mga pagbabago sa balat, dapat palaging kumunsulta sa isang dermatologist. Sa matinding mga emerhensiya, ang ospital ay maaari ring bisitahin nang direkta. Karaniwan, ang iba't ibang mga pagsusuri sa pag-iingat ay maaari ding gawin upang maiwasan ang balat kanser.
Paggamot at therapy
Ang iba't ibang mga pagpipilian ay magagamit upang gamutin ang basal cell carcinoma, depende sa laki at pagkalat ng carcinoma. Sa karamihan ng mga kaso, ang basal cell carcinoma ay inaalis sa ilalim ng operasyon lokal na kawalan ng pakiramdam. Nagsasangkot din ito ng pag-alis ng ilang millimeter ng malusog na tisyu sa paligid ng tumor upang matiyak na ang lahat ng mga extension ng basal cell carcinoma ay tinanggal. Kung ang basal cell carcinoma ay nasa isang hindi kanais-nais na lokasyon, maaari din itong gamutin sa pamamagitan ng radiation. Cryotherapy (icing na may likido nitroheno) O phototherapy (Ang paggamot ng tumor na may mga sangkap na sensitibo sa ilaw) ay nangangako din ng mabuting therapeutic na tagumpay. Ang mga pagkakataong pagalingin ang basal cell carcinoma ay napakahusay, na may pagtanggal sa operasyon na nagreresulta sa pinakamaliit na pag-ulit (mga bagong paglago).
Outlook at pagbabala
Kung ang basal cell carcinoma ay na-diagnose at ginagamot nang maaga, ang pasyente ay may magandang pagkakataon na gumaling. Tinatanggal ng manggagamot ang mga sugat sa balat sa isang pamamaraang pag-opera o radiation terapewtika. Ang paggamot ay nagaganap nang regular at nakumpleto sa loob ng ilang oras. Pagkatapos ng kasunod pagpapagaling ng sugat, ang pasyente ay karaniwang itinuturing na gumaling. Nang walang pag-aalis ng basal cell carcinoma, maaari itong kumalat na walang hadlang sa organismo. Sa proseso, napinsala nito ang nakapalibot na malusog na tisyu at, sa pinakamasamang kaso, maaaring mabuo metastases. Ang mga taong may edad na ay dumaranas ng basal cell carcinoma nang mas madalas kaysa sa mga nakababatang tao. Gayunpaman, ang bilang ng mga nagdurusa sa bata o nasa gitnang matanda ay tumataas nang malaki. Ang pagbabala ay nagpapabuti kung ang apektadong tao ay tumatagal ng sapat mga panukala upang maprotektahan ang kanyang sarili mula sa direktang sikat ng araw. Ang mas matandang pasyente at mas matagal niyang inilantad ang kanyang balat UV radiation, mas mahirap ang mga prospect na gumaling. Kahit na ang isang basal cell carcinoma ay ganap na natanggal sa isang solong pamamaraan, ang mga bagong carcinomas ay maaaring mabuo sa balat anumang oras. Upang mapabuti ang mga pagkakataong gumaling, ang paggamot na medikal ay dapat ibigay sa lalong madaling panahon kung may bagong form na basal cell carcinomas. Binabawasan din nito ang panganib ng mga komplikasyon at impeksyon sa sugat. Bilang karagdagan, na may regular na pakikilahok sa mga pagsusuri sa pagsusuri ng kanser sa balat, ang hitsura ng nagbabago ang balat maaring napansin nang maaga.
Pagpigil
Partikular na dapat iwasan ng mga taong may ilaw ang balat ang labis na pagkakalantad sa araw at pagbisita sa mga tanning bed bilang isang hakbang na pang-iwas laban sa basal cell carcinoma. Ang mga sunscreens na may mataas na SPF ay nagbibigay ng proteksyon mula sa mapanganib na mga sinag ng UV kapag nasa labas. Sa mga pamilya kung saan madalas nangyayari ang basal cell carcinoma, ang lahat ng miyembro ng pamilya ay dapat na regular na suriin ang kanilang sarili para sa kahina-hinalang binago na mga lugar ng balat o gamitin ang pagsusuri sa dermatologist, na ang mga gastos ay buong sakop ng kalusugan seguro bawat dalawang taon para sa mga pasyente na higit sa 35 taong gulang.
Aftercare
Matapos ang pagtanggal sa kirurhiko ng basal cell carcinoma, ang pinapatakbo na lugar ng balat ay dapat panatilihing tuyo at malinis sa loob ng maraming araw. Pangkalahatan, ang apektadong lugar ay protektado ng isang pagbibihis, na dapat lamang baguhin ng doktor. Ang mga tahi ay tinanggal isa hanggang dalawang linggo pagkatapos ng operasyon kung pagpapagaling ng sugat ay kasiya-siya. Kung matindi sakit nangyayari sa panahon ng paggagamot, ang dumadating na manggagamot ay maaaring magreseta ng isang analgesic. Paghitid pagkaantala pagpapagaling ng sugat at dapat na iwasan sa panahon ng paunang panahon pagkatapos ng operasyon. Ang aktibidad ng magaan na pampalakasan ay posible kaagad kapag ang sugat ay gumaling na rin; ang mapagkumpitensyang isport at iba pang mabibigat na pisikal na pagsusumikap ay madalas na maipagpatuloy pagkatapos ng halos tatlong buwan sa kaso ng mas malaking kirurhiko sugat. Sa unang tatlo hanggang anim na buwan pagkatapos ng operasyon, ang pinapatakbo na lugar ay hindi dapat mailantad sa direktang sikat ng araw, dahil maaari ito mamuno sa kapansin-pansin mga karamdaman sa pigment. Ang sapat na proteksyon sa araw ay dapat ding matiyak pagkatapos. Kung ang pasyente ay may kaugaliang bumuo ng mga basal cell carcinomas, ang lahat ng mga lugar ng katawan na nakalantad sa araw ay dapat na mapangalagaan nang maayos mula sa mga sinag ng UV ng mga sunscreens na may mataas kadahilanan ng proteksyon ng araw. Ang regular na pagsusuri sa sarili ng balat ay napakahalaga upang makita ang pag-ulit o mga bagong bukol sa balat sa isang maagang yugto. Bilang karagdagan, ang mga follow-up na pagsusuri ay dapat maganap minsan o dalawang beses sa isang taon kasama ang dumadating na dermatologist.
Ano ang magagawa mo sa iyong sarili
Ang basal cell carcinoma ay isang sakit kung saan mayroong ilang mga pagpipilian sa pagtulong sa sarili para sa apektadong tao. Una sa lahat, nalalapat ito sa oras pagkatapos ng operasyon. Dahil ang basal cell carcinoma ay dapat na alisin sa isang malaking lugar hangga't maaari, ibig sabihin, sa malusog na tisyu, ang pokus ay lumilipat sa pagbabagong-buhay ng apektadong lugar pagkatapos ng operasyon. Dito ang pasyente ay maaaring aktibong makapag-ambag sa pamamagitan ng pagsunod sa mga patakaran ng pag-uugali ng doktor nang maingat upang ang nais ay maaaring gumaling nang mabilis at walang mga komplikasyon tulad ng pamamaga mangyari Kung ang mga problemang sikolohikal ay lumitaw sa paligid ng karamdaman na may puting cancer sa balat, ipinapayong maghanap para sa isang pangkat na tumutulong sa sarili o kumunsulta sa isang psychologist. Ang tulong sa sarili sa pang-araw-araw na buhay ay nangangahulugan din ng pag-iwas sa paglitaw ng isang bagong basal cell carcinoma. Ang pare-pareho na proteksyon sa araw (halimbawa ng anit at proteksyon sa mukha sa pamamagitan ng isang sumbrero), na kung saan ang dumadalo na dermatologist ay nagbibigay ng komprehensibong payo, ay mahalaga. Kasama rin dito na ang pasyente ay nagpapaalam sa kanyang sarili nang eksakto tungkol sa hitsura ng basal cell carcinoma (at pati na rin ng malignant melanoma), regular na sinusuri ang kanyang katawan patungkol sa mga pagbabago ng immune system at sumusunod sa regular na pre- at aftercare na pagsusuri sa kanyang manggagamot. Bilang karagdagan sa pag-iwas mga panukala, ang mga pasyente ay maaari ring gumawa ng maraming mga bagay upang matulungan silang magpahinga pagkatapos ng operasyon at anumang karagdagang paggamot. Ang mga nais na gumawa ng mabuting bagay para sa kanilang sarili ay nagbigay pansin sa isang malusog diyeta, sapat na pag-inom, sapat na pagtulog at pagpapahinga sa pamamagitan ng mga pamamaraan tulad ng yoga.
