Sa kanal ng spinal ng gulugod, ang cauda equina ay bumubuo ng isang bundle ng mga ugat ng spinal nerve sa ibaba ng gulugod. Nasa loob ito ng gulugod balat at nagbibigay ng mas mababang kalahati ng katawan ng mga signal ng nerve mula sa gitnang nervous system at tumatanggap ng impormasyong pandama mula sa paligid. Pinsala sa cauda equina maaari mamuno sa cauda syndrome, na nailalarawan sa pamamagitan ng maliksi na pagkalumpo ng mga binti.
Ano ang cauda equina?
Ang cauda equina ay matatagpuan sa loob ng haligi ng gulugod at tumatakbo kasama ang mas mababang bahagi nito. Ito ay binubuo ng mga ugat ng ugat ng gulugod, na kung saan ay ang kantong sa pagitan ng gulugod at panggulugod nerbiyos. Ang mga ugat ng spinal nerve ay kilala rin bilang radix spinalis. Ang ugat ng motor na nauuna, na responsable para sa paglilipat utak signal kapag kinokontrol ang kilusan, binubuo ng walo hanggang labindalawang tulad ng ugat ng ugat ng utak. Ang sensory information, sa kabilang banda, ay naglalakbay sa pamamagitan ng posterior root, na hahantong din sa spinal cord. Ang pangalang "cauda equina" ay literal na nangangahulugang "buntot ng kabayo" at tumutukoy sa nakakabit na lokasyon nito sa haligi ng gulugod. Bilang karagdagan, ang mga proseso ng nerve ay bumubuo ng mahabang mga hibla na sa unang tingin ay kahawig ng horsehair.
Anatomy at istraktura
Sa ibabang bahagi ng gulugod, ang cauda equina ay umaabot hanggang sa kanal ng spinal (canalis vertebralis). Ang mga hibla nito ay binubuo ng mga ugat ng ugat ng gulugod at nagsisimula sa antas ng conus medullaris, na kung saan ay ang hugis-cone na extension ng spinal cord. Mula sa conus medullaris, ang filum terminale - isang thread ng uugnay tissue - umaabot sa pangalawang sakram vertebra. Doon, nakakabit ang filum terminale sa pia mater. Ang mga hibla ng cauda equina ay hindi namamalagi sa parehong antas tulad ng iba pang mga ugat ng ugat ng gulugod dahil ang spinal cord ay lumilipat sa loob ng haligi ng gulugod sa panahon ng pisikal na pag-unlad. Habang nangyayari ito, ang utak ng galugod ay gumagalaw paitaas (pag-asenso), pinipilit ang mga mas mababang mga hibla na bumuo sa isang pinahabang buntot. Ang cauda equina ay tumatakbo sa loob ng pantubo na kaluban, na binubuo ng pia mater at dura mater. Parehong kumakatawan sa mga balat na pumapalibot sa utak ng galugod. Dito, ang dura mater ay bumubuo ng panlabas at mas makapal na layer. Mas matatag ito kaysa sa pia mater, na nakalagay sa ilalim nito at pumapaligid din sa mga ugat ng ugat ng utak. Para sa hangaring ito, ang pia mater ay kumalat pa sa fissura mediana anterior. Bumubuo ito ng isang makitid na puwang sa spinal cord. Ang utak ay may isang pagkakatulad balat na binubuo ng maraming mga layer, na maaaring nahahati sa matapang meninges (pachymeninx encephali) at malambot na meninges (leptomeninx encephali).
Pag-andar at mga gawain
Ang cauda equina ay binubuo ng mga nerve fibers mula sa gulugod nerbiyos, na ang pag-andar ay hindi naiiba nang malaki mula sa gawain ng hindi sinasadyang mga nerbiyos ng gulugod. Ang gulugod nerbiyos ipasok ang spinal cord sa pamamagitan ng mga spinal canal. Ang mga hibla ng motor ng nauunang ugat ay mga efferent pathway na nagdadala ng mga signal ng nerve mula sa utak sa pamamagitan ng utak ng galugod. Mula doon, patuloy silang naglalakbay sa pamamagitan ng mga ugat ng gulugod at, pagkatapos ng anumang karagdagang mga kable, maabot ang mga kalamnan na responsable sila sa pagkontrol. Sa kaibahan sa motor na nauunang ugat, ang posterior root ay nagdadala ng mga sensitibong hibla. Ang kanilang myelinated axons ay kumakatawan sa mga afferent nerve pathway na nagdadala ng impormasyong pandama. Ang mga signal ng nerve ay nagmula sa viscera, balat, at musculoskeletal system, na kinabibilangan ng mga kalamnan. Bago pumasok ang sensory fibers sa kanal ng spinal, dumaan sila a ganglion. Ito ay isang koleksyon ng mga selula ng nerbiyos katawan. Ang ganglion magkakaugnay ang mga nerve cells at bahagyang kinukwenta ang kanilang impormasyon sa bawat isa. Ang pagpapaandar na ito ay may mahalagang papel sa pagpapatupad ng ilan pinabalik sapagkat, hindi tulad ng kusang-loob na mga tugon, ang mga reflexes ay maaaring magkaugnay sa pamamagitan ng spinal cord. Sa kasong ito, ang mga potensyal na potensyal na pagkilos na nagmula sa mga nauugnay na receptor at pagpasok sa utak ng galugod sa pamamagitan ng nauuna na ugat ay nagpapalitaw ng awtomatikong tugon mula sa mga nauugnay na hibla ng motor. Pagkatapos ay ipadala ng mga hibla ng motor ang kanilang signal sa pamamagitan ng nauunang ugat sa organ na gumaganap ng reflex. Ang Neurology ay tumutukoy sa ganoong simpleng mga kable sa gitnang nervous system bilang isang reflex arc.
Karamdaman
Pinsala sa cauda equina maaari mamuno sa pagkagambala ng paghahatid ng impormasyon. Bilang isang resulta, bubuo ang katangian ng mga depisit sa motor at pandama. Kapwa ang lawak at lokasyon ng mga kaguluhang ito ay nakasalalay sa aling mga hibla ng cauda equina ang apektado. Ang Kada syndrome ay ang terminong medikal para sa isang maliksi na pagkalumpo (paresis) na nakakaapekto sa mga binti. Ang mga pandamdam na kaguluhan sa mga binti ay sinamahan ng karamdaman sa motor. Ang talamak na Kauda syndrome ay nangangailangan ng mabilis na pagsusuri ng mga kwalipikadong manggagamot upang paganahin ang agarang interbensyon. Nakasalalay sa indibidwal na sanhi ng sindrom at iba pang mga kondisyon, maaaring posible ang kaluwagan sa presyon ng kirurhiko - halimbawa, kung ang cauda equina ay naipit dahil sa isang herniated disc. Bilang karagdagan sa paresis at pandama na hindi gumana, ang iba pang mga sintomas ay maaaring magsama ng mga problema sa pagpasa ng ihi (micturition Dysfunction) at dumi ng tao (defecation Dysfunction) at sekswal na Dysfunction. Bilang karagdagan, maraming mga kalalakihan na may Kauda syndrome ang may kapansanan sa pagkamayabong. Ang neurological klinikal na larawan ay maaaring samahan ng pinsala sa mga fibers ng nerve sa conus medullaris bilang conus cauda syndrome. Gayunpaman, sa stand-alone na conus syndrome, walang paresis. Ang mga potensyal na sanhi ng cauda syndrome ay may kasamang herniated discs, malformations, at traumatic pinsala sa lugar na ito ng gulugod. Ang iba't ibang mga uri ng mga bukol ay maaari ding maging sanhi ng sakit sa neurological - kabilang ang lipomas, na nagmula sa matabang tisyu. Ang filum terminale, na nagsisimula bilang isang 15-20 cm ang haba ng thread ng uugnay tissue sa conus medullaris, maaaring maging mataba o masyadong maikli sa konteksto ng spina bifida, na sanhi ng Kauda syndrome sa ganitong paraan.
