Contraindications
Ang pagtatanim ng isang disc prostesis ay hindi isang panlunas sa lahat para sa pag-aalis ng likod sakit. Sa kabaligtaran, karamihan sa degenerative sakit sa gulugod ay isang kontraindikasyon sa pagtatanim ng isang disc prostesis. Ang dahilan ay medyo simple: ang pagtatanim ng isang disc prostesis ay tinatanggal lamang ang likod sakit sanhi ng mismong may sakit na disc.
Para sa kadahilanang ito, ang isang paunang kinakailangan para sa pagtatanim ng isang disc prostesis ay na walang ibang mga sakit na nauugnay sa pagsuot ng gulugod na maaaring naroroon na maaaring maging sanhi o nag-aambag na sanhi ng likod sakit. Sa mga kasong ito ginagamit ang ibang mga pamamaraang pag-opera. Kung hindi man, ang hindi eksaktong maliit at murang operasyon ay hindi maaaring matagumpay at ang sakit na mayroon bago ang operasyon ay mananatiling halos hindi nagbabago o kahit na lumala pagkatapos. Kabilang sa mga kontraindiksyon ay
- Talamak na herniated disc ng lumbar spine (hindi katimbang na operasyon)
- Osteoporosis (panganib ng intervertebral disc na bumagsak sa katabing mga vertebral body)
- Advanced na edad (karamihan ay karagdagang pagsusuot ng iba pang mga istraktura ng vertebral body, madalas na hindi maganda ang kalidad ng buto)
- Pagdulas ng katawan vertebral (spondylolisthesis (sanhi ng sakit ay hindi ginagamot))
- Pagsuot ng mga vertebral joint (spondylarthrosis (sanhi ng sakit ay hindi ginagamot))
- Spenenal stenosis (sanhi ng sakit ay hindi ginagamot)
Mga kalamangan ng prostitusyon ng disc
Hanggang kamakailan lamang, ang klasikong pamamaraan ng pag-opera para sa disc-induced sakit ng likod (walang herniated disc!), pati na rin para sa mga talamak na herniated disc sa servikal gulugod, ay ang tumitigas na operasyon ng gulugod na may pagtanggal ng disc at pagsasanib ng mga vertebral na katawan sa bawat isa. Ito ay isang itinatag na pamamaraan na may mahusay na mga resulta sa pag-opera.
Ang isang pangunahing kawalan ng pamamaraang pag-opera na ito, lalo na sa panlikod na gulugod, ay ang mas malaking trauma kumpara sa paglalagay ng disc prosthesis, dahil ang operasyon ay ginaganap sa likuran sa pamamagitan ng kalamnan at ligamentous patakaran ng gulugod. Nagreresulta ito sa isang mas mahabang oras sa paggaling (rehabilitasyon) para sa pasyente kumpara sa pagtatanim ng isang disc prostesis. Ang pinakadakilang bentahe ng disc prostesis ay ang pangangalaga ng natural na kadaliang kumilos ng gulugod.
Para sa sumusunod na kadahilanan: Ang isang nagpapatindi ng operasyon sa haligi ng gulugod ay nakakagambala sa natural na paghahatid ng puwersa sa haligi ng gulugod at labis na karga ang napaka-intervertebral disc na katabi ng naninigas na seksyon ng gulugod. Ang resulta ay maaaring isang nai-update na disc-induced sakit ng likod dahil sa napaaga na pagsusuot (kasunod na pagkabulok). Ang mga pagsisiyasat ng servikal gulugod ay ipinapakita na ang mga intervertebral disc sa agarang paligid ng a vertebral na katawan ang pagsasanib ay na-load sa average na 73% higit pa kaysa sa dati.
Ang paggalaw ng intervertebral disc inilaan ang prosthesis upang maglagay ng natural na pagkarga sa lahat ng mga seksyon ng gulugod at maiwasan ang kasunod na pagkabulok ng mga katabing segment. Ang mga pangmatagalang pag-aaral tungkol dito ay nawawala pa rin. Gayunpaman, ang kadaliang kumilos ng intervertebral disc Ang prostesis ay hindi bababa sa ibinigay at pagkatapos ng hindi bababa sa 1 taon ay nasa average na 8 ° para sa segment na L5 / S1 at 10 ° para sa segment na L4 / 5. Kung hanggang saan ang kadaliang mapakilos na ito ay maaaring mapanatili sa mga nakaraang taon ay hindi pa tiyak. - Intervertebral disc
- Vertebral na katawan
- Gulugod
- Nadulas na disc
Lahat ng mga artikulo sa seryeng ito:
