Ang diagnosis ng incipient demensya maaaring patunayan na mahirap kung ang pasyente ay tumangging makipagtulungan. Dahil ang karamihan sa mga tao na may demensya sa una ay napagtanto na may isang bagay na mali, marami sa kanila ay nagtatangkang iwasan ang mga hindi kasiya-siyang sitwasyon sa pamamagitan ng paggamit ng iba't ibang mga diskarte sa pag-iwas. Upang makagawa ng isang pinaghihinalaang pagsusuri ng demensya, ang mga pahayag ng pasyente at lahat ng iba pang magagamit na mga impormante ay dapat na isama.
Ang pamilya o mga kaibigan, na nasa palagiang kapaligiran ng pasyente, ay madalas na isang malaking tulong. Kung kinakailangan ang pagbisita sa doktor, ang dalubhasa ay may iba't ibang mga pagpipilian na bukas sa kanya. Ang diagnostic ay maaaring isagawa sa laboratoryo at suportahan ng mga diskarte sa imaging tulad ng sonography, EEG, CT o MRT. Sa kabilang banda, ang mga pamamaraan ng pagsusuri sa neuropsychological ay dapat gamitin, dahil ang mga ito ay hindi gaanong nakaka-stress para sa pasyente habang ang mga form ng pagsubok ay lubos na na-standardize at makabuluhan. Sa konteksto ng mabilis na pagtuklas ng mga kakulangan sa nagbibigay-malay, dahil nangyayari ito sa mga pasyente ng demensya, isang bilang ng mga pagsusuri sa pagsusuri ang nabuo, na ang ilan ay partikular na kilalang-kilala.
Mini Mental Status Test (MMST)
Ang MMST ay binuo upang magbigay ng isang simpleng pamamaraan sa pag-screen para sa pagtatasa ng mga kakulangan sa nagbibigay-malay sa pang-araw-araw na klinikal na kasanayan. Mula nang ipakilala ito noong 1975, ang MMST ay napatunayan na maging isang napaka maaasahang pamamaraan ng pagsubok. Ito ang pinakalawak na ginagamit na diagnostic tool sa diyagnosis ng sakit na Alzheimer at demensya.
Ang MMST ay angkop na angkop para sa pagsukat ng kalubhaan ng sakit at para sa pagmamanman ang pag-usad ng mayroon nang therapy. Ang mga kakulangan sa kognitibo ay sinusuri sa isang malaking lugar gamit ang isang 30-point system at sinusuri ang mga sumusunod na kasanayan: oryentasyon, memorya, konsentrasyon at aritmetika, pagsasalita, pag-unawa sa pandinig at pagsunod sa mga tagubilin, at pagsubaybay. Ang pagsubok sa katayuan sa mini-mental ay tumatagal ng humigit-kumulang 15 minuto at dapat na isagawa ng mga medikal na katulong o kwalipikadong tauhan.
Ang tinanong ay unang tinanong tungkol sa kanyang temporal na oryentasyon. Ang petsa at araw ng linggo, pati na rin ang taon, buwan, araw at panahon ay dapat sabihin. Kung naging maliwanag na ang tumutugon ay nakatuon sa oras at direktang alam ang tamang petsa, hindi kinakailangan na humingi ng mas tumpak na impormasyon.
Ang tumutugon ay tumatanggap ng isang puntos para sa bawat indibidwal na katotohanan. Ang pagsusuri sa oryentasyong spatial ay pareho. Dito, binanggit ang kasalukuyang lokalisasyon ng respondente sa pamamagitan ng pagtatanong sa kanya tungkol sa bansa at estado, lungsod, institusyon at sa sahig na kinatatayuan niya.
Pagkatapos ang respondent ay bibigyan ng tatlong simpleng salita (hal. Kotse, bulaklak, kandila). Dapat niyang ulitin nang direkta ang mga ito at panatilihin ang mga ito sa kanyang panandaliang memorya saglit lang Ang isang simpleng ehersisyo sa aritmetika ay sumusunod kung saan ang tagatugon ay hiniling na ibawas ang 7 mula sa 100.
Mula sa resulta 7 dapat ibawas muli at iba pa. Hanggang sa 65 ang pagkalkula ay sinusuri. Kung ang respondent ay hindi nagbibigay ng tamang resulta, ibibigay ito sa kanya upang makapagpatuloy siya sa gawain.
Kung hindi matagumpay na nakumpleto ng tumutugon ang pagkalkula, ang salitang "radio" ay maaaring kahalili na baybayin pabalik. Sa magkaparehong kaso ang pagsusuri ng tumutugon ay nasuri. Matapos Ang Magitna Gawain, ang memorya ang pagsubok ay nakumpleto.
Para sa hangaring ito, hiniling sa respondent na ulitin ang mga salitang kabisado lamang niya (hal. Kotse, bulaklak, kandila). Para sa bawat term na naaalala, ang taong sumusubok ay tumatanggap ng isang punto. Pagkatapos, ang mga kasanayang pangwika ay nasubok sa pamamagitan ng pagbibigay ng pangalan ng isang relo ng relo at isang lapis at sa pamamagitan ng pag-uulit ng anumang pangungusap.
Sinusundan ito ng ilang mga tagubilin sa oral form, na binubuo ng tester. Halimbawa, ang pasyente ay dapat kumuha ng isang sheet ng papel sa kanyang kamay at tiklupin ito. Ang maximum na makamit na iskor ay 30 puntos.
Para sa bawat nakumpletong subtask ang taong sumusubok ay tumatanggap ng isang puntos. Nakasalalay sa panitikan, ang halaga ng threshold para sa demensya ay nasa pagitan ng 24 at 26 na puntos. Sa kontekstong ito, ipinapayong isaalang-alang ang pang-araw-araw na kakayahan at mga pahayag ng pasyente at ang mga karanasan ng mga kamag-anak upang makagawa ng isang diagnosis na nakatuon sa layunin.
Kung ang iskor ay mas mababa sa 23/24 puntos, ang demensya ay malamang na mayroon. Ang halaga ng threshold para sa katamtamang demensya ay ibinibigay sa 20 puntos at para sa matinding demensya sa 10 puntos. Ang mga gamot na Antidementia, mga gamot na pumipigil sa demensya, ay binabayaran ng kalusugan mga kumpanya ng seguro mula sa mas mababa sa 24 na puntos at hanggang sa 10 puntos.
Pagsusuri at pagpuna: Ang pagsubok ay tumatagal lamang ng maikling oras upang maisagawa at suriin at mapanatili ang pasanin sa pasyente nang mas mababa hangga't maaari - malinaw na mga pakinabang ng pamamaraang ito sa pag-screen. Saklaw ng pagsubok ang ilang pamantayan sa diagnostic nang sabay-sabay at maaaring isagawa kahit na sa mga kaso ng kaunting hinala. Bilang karagdagan, ang kurso ng sakit ay maaaring masubaybayan sa ginamit na therapy.
Ang isang kawalan ay ang mababang pagiging sensitibo ng pamamaraan ng pagsubok para sa banayad na demensya. Nangangahulugan ito na kaunting mga pasyente lamang na nasa maagang yugto ng sakit ang nasubok na positibo. Bilang karagdagan, ang isang mabuting marka sa ilang mga gawain ay maaaring maitago ang pagkabigo sa iba.
Ang MMST ay madaling kapitan ng mga nakakagambalang impluwensya. Ang panayam ay dapat na isagawa sa isang kalmado at pag-unawa sa kapaligiran. Nagbibigay ito ng isang magaspang na pangkalahatang ideya ng mga mayroon nang mga kakulangan, ngunit hindi pinapayagan para sa isang eksaktong pagsusuri.
Karagdagang mga pagsubok ay dapat na natupad para dito. Sa nakaraan nangyari na ang mga taong nalulumbay ay may masamang resulta sa MMST. Sa kaso ng matindi depresyon, maaaring mangyari ang kapansanan sa pag-iisip, na dapat maiiba mula sa demensya.
Lahat ng mga artikulo sa seryeng ito:
