Denosumab

Mga Produkto

Ang Denosumab ay magagamit sa komersyo bilang isang solusyon para sa pag-iniksyon sa isang prefilled syringe (Prolia). Ang antibody ay naaprubahan sa maraming mga bansa, sa Estados Unidos, at sa EU noong 2010. Ginagamit din ang Denosumab sa tumor therapy (Xgeva). Ang artikulong ito ay nauugnay sa osteoporosis paggamot.

Istraktura at mga katangian

Ang Denosumab ay isang tao IgG2 monoclonal antibody na may isang molekular masa ng 147 kDa. Ang gamot ay ginawa ng mga pamamaraan ng biotechnological.

Ariort'ow

Ang Denosumab (ATC M05BX04) ay may mga katangian ng antiresorptive. Binabawasan ng antibody ang resorption ng buto, at dahil doon ay nagdaragdag ng buto masa at lakas. Sa gayon, binabawasan nito ang panganib na bali sa panahon ng therapy. Ang mga epekto ay batay sa pagbubuklod sa RANK ligand (RANKL). Ang RANKL ay nangangahulugang. Ito ay isang natutunaw at transmembrane protina na kinakailangan para sa pagbuo, pag-andar at kaligtasan ng buhay ng osteoclast. Pinipigilan ng Denosumab ang RANKL mula sa pag-aktibo ng receptor nito na RANK, na naisalokal sa ibabaw ng mga osteoclast at ang mga hudyat. Ang kalahating buhay ay nasa saklaw ng 26 araw. Hindi katulad bisphosphonates, ang denosumab ay hindi isinasama sa buto.

indications

  • Para sa paggamot ng osteoporosis sa mga kababaihang postmenopausal upang maiwasan ang mga bali ng vertebral at nonvertebral.
  • Paggamot upang madagdagan ang mineral ng buto Density sa mga lalaking kasama osteoporosis at mas mataas na peligro ng bali.
  • Kasamang paggamot sa mga kababaihan na may dibdib kanser sa ilalim ng adjuvant na paggamot sa aromatase inhibitors at sa mga lalaking kasama prosteyt kanser sa ilalim ng therapy ng pagpapalaglag ng hormon kapag may mas mataas na peligro ng bali.

Dosis

Ayon sa propesyonal na impormasyon. Ang solusyon para sa pag-iniksyon ay ibinibigay bilang isang pang-ilalim ng balat na iniksyon minsan sa bawat 6 na buwan. pangangasiwa ay posible sa hita, tiyan, o itaas na braso. Ang mga pasyente ay dapat makatanggap ng sapat kaltsyum at bitamina D pandagdag. Nagbibigay ang semiannual injection na isang kalamangan para sa pagsunod sa paggamot.

Contraindications

  • Hypersensitivity
  • Hypocalcemia
  • pagbubuntis

Ang buong pag-iingat ay matatagpuan sa label ng gamot.

Masamang epekto

Ang pinakakaraniwang posible salungat na mga epekto isama sakit ng paa at sakit ng musculoskeletal. Matapos itigil ang gamot, mineral ng buto Density bumalik sa antas ng pretreatment na baseline o mas mababa pa sa loob ng maraming buwan. Ito ay sanhi ng pagtaas ng panganib ng bali. Ang maramihang mga bali ng gulugod ay naiulat (Lamy et al., 2017). Buto Density maiiwasan ang pagkawala sa ilang mga pasyente sa pamamagitan ng pangangasiwa ng isang bisphosphonate o iba pang mga ahente ng antiresorptive. Hindi sinasadya, walang rebound na sinusunod pagkatapos makumpleto ang bisphosphonate therapy. Ang iba pang mga seryoso at bihirang mga epekto ay kasama osteonecrosis ng panga, hindi tipiko femoral bali, at hypocalcemia.