Pagkilala
Nagbibigay na ang Anamnesis ng mga indikasyon ng a myelopathy. Mahalagang tanungin ang tungkol sa mga tukoy na sintomas tulad ng pagkalumpo, mga karamdaman sa pagkasensitibo o sakit sa haligi ng gulugod. Ang klinikal na pagsusuri ay nagbibigay ng karagdagang katiyakan, tulad ng pinabalik ay maaaring maging kapansin-pansin, halimbawa, at ang pattern ng lakad ay maaaring mabago.
Upang kumpirmahin ang diagnosis, ang magnetic resonance imaging ay ginagamit bilang isang imaging diagnostic tool. Sa mga espesyal na kaso, tulad ng pinaghihinalaang vascular myelopathy, panggulugod angiography Inirerekomenda. Myelograpiya maaari ring ipahiwatig. Sa pamamaraang ito, ang daluyan ng kaibahan ay na-injected sa kanal ng spinal sa ilalim X-ray imaging upang ipakita ang mga kondisyon ng puwang ng gulugod at ang paglabas nerbiyos.
Ang imaging magnetikong resonance ay ang pinakamahalagang pamamaraan ng pagsusuri para sa pagtuklas myelopathy. Sa isang banda, ang mga istrukturang sumisiksik sa gulugod, tulad ng isang herniated disc o mga bukol, ay maaaring makita gamit ang MRI. Maaari ring mailarawan ang mga pagbabago sa vaskular.
Sa kabilang banda, mga nasirang rehiyon ng gulugod maaaring makilala mula sa malusog na tisyu ng nerve sa imahe ng MRI. Sa mga indibidwal na kaso, ang tomography ng computer ay maaaring maging kapaki-pakinabang bilang a suplemento sa imahe kung ang mga katanungan hinggil sa mga istrukturang bony ay lumitaw. Ang terminong myelopathy signal ay nagmula sa mga diagnostic ng imaging.
Ginagamit ito ng mga radiologist lalo na upang ilarawan ang mga pagsusuri sa magnetic resonance imaging (MRI). Nagsasalita ang isa tungkol sa isang senyas ng myelopathy kapag ang imaging ay nagpapahiwatig ng pinsala sa utak ng galugod (myelon). Ito ay maaaring ang kaso, halimbawa, sa kaso ng edema (akumulasyon ng likido) o isang tumor sa gulugod.
Ang isang myelopathy signal ay hindi tiyak, ibig sabihin, nagaganap ito nang nakapag-iisa sa sanhi ng pinsala sa utak ng galugod. Ang pinsala sa utak ng galugod ay maaaring pansamantala lamang. Ang pasyente ay hindi laging may malubhang sintomas.
Samakatuwid, bilang karagdagan sa isang myelopathy signal, ang sanhi nito at ang mga sintomas ng pasyente ay mapagpasyahan para sa therapy. Ang taludtod ay hindi maaaring masuri nang napakahusay sa isang maginoo X-ray imahe Kahit na sa isang pagsusuri sa CT, ang pinsala sa utak ng galugod ay hindi maaaring mapasiyahan na may ganap na katiyakan.
Samakatuwid, ang pagsusuri sa MRI ay ang paraan ng pagpili para sa pagsusuri ng myelopathy. Nakasalalay sa sanhi ng myelopathy, isang pagkakaiba ang ginawa sa pagitan ng iba't ibang mga therapeutic na pagpipilian. Una, mayroong pagpipilian ng konserbatibong therapy, na nakatuon sa sintomas.
Kung sakali sakit, ang pasyente ay ibinigay mga painkiller, kung saan ang tinaguriang NSAIDs (mga di-steroidal na anti-namumula na gamot, tulad ng ibuprofen, diclofenac) ay partikular na angkop para sa hangaring ito, dahil mayroon din silang isang anti-namumula at decongestant na epekto. Ang isang gamot na nakakarelaks ng kalamnan ay madalas na humantong din sa pagpapagaan ng mga reklamo. Bilang karagdagan, ginagamit ang isang paggamot na physiotherapeutic.
Ang tunay na sanhi ng myelopathy ay dapat na karaniwang gamutin sa pamamagitan ng operasyon, upang, halimbawa, sa kaso ng compression myelopathy, ang presyon sa utak ng galugod ay tinanggal. Sa pangkalahatan, ang pagbabala ng sakit ay pinakamahusay sa isang maagang pagsusuri at ang pagsisimula ng isang mabilis at sapat na therapy. Kung mas mabilis ang pinsala sa mga apektadong nerve cells ay mapalitan, mas mataas ang posibilidad na ang nabuong bahagi ng spinal cord ay maaaring muling mabuhay.
Sa isang interbensyon sa pag-opera sa haligi ng gulugod, isang pagtatangka ay ginawa upang mapawi ang presyon sa utak ng galugod na nasira ng presyon. Ang iba't ibang mga diskarte sa pag-opera ay ginagamit, kung saan ang isang pagkakaiba ay ginawa sa pagitan ng pag-access mula sa harap o sa likuran. Halimbawa, sa lugar ng servikal gulugod, ang pag-access mula sa harap ay mas madalas na napili, kasama ang pasyente na nakahiga sa operating table sa isang nakaharang na posisyon sa panahon ng operasyon.
Bago gawin ang paghiwalay ng balat, ang posisyon ng vertebra na papatakbo ay nasuri gamit ang isang mobile X-ray makina Upang maabot ang apektadong lugar, ang mga istrukturang matatagpuan sa harap ng leeg, tulad ng kalamnan, tiroydeo o malaki dugo sasakyang-dagat ay itinulak sa gilid. Labis na tisyu sa lugar ng kanal ng spinal maaari na ngayong alisin gamit ang mga espesyal na instrumento.
Kung hindi mapangalagaan ang disc, isang ceramic o titanium spacer ay naipasok. Kung pinunan mo ang placeholder na ito ng sangkap ng buto, maaari mong ikonekta ang dalawang katabing mga vertebral na katawan sa bawat isa at sa gayon makamit ang mahusay na katatagan. Ang pamamaraan ay laging ginagawa sa ilalim pangkalahatang kawalan ng pakiramdam.
Depende sa pagiging kumplikado nito, tumatagal ito sa pagitan ng isa at maraming oras. Matapos ang pananatili sa ospital ng pasyente, dapat sundin ang paggamot sa rehabilitasyon. Tumatagal ito ng hanggang 4 na buwan hanggang sa ang buong gulugod ay nababanat muli pagkatapos ng interbensyon sa pag-opera.
