Depinisyon
Ang isang myelopathy ay pinsala sa mga nerve cells ng gulugod. Ang terminong medikal ay nabuo mula sa dalawang sinaunang salitang Greek na myelon - utak at pathos - pagdurusa. Nakasalalay sa sanhi ng pinsala sa gulugod, isang pagkakaiba ang ginawa sa pagitan ng iba't ibang mga form.
Ang lokasyon ng gulugod ang pinsala ay napagpasyahan para sa mga sintomas; kung ang spinal cord ng servikal, thoracic o lumbar gulugod ay apektado. Ang nasirang seksyon ng utak ng galugod ay hindi na maisasagawa ang normal na pag-andar nito at ang mga kakulangan sa neurological tulad ng pagkalumpo o mga karamdaman sa pagkasensitibo ay nangyayari. Ang diagnosis ay ginawa sa tulong ng mga diskarte sa imaging (halimbawa, MRI). Ang therapy ay nakasalalay sa sanhi ng myelopathy.
sintomas
Ang mga sintomas ng myelopathy ay maaaring magkakaiba at nakasalalay lalo na sa rehiyon ng pinsala sa gulugod. Ang sanhi ng myelopathy ay maaari ring maka-impluwensya sa mga klinikal na sintomas. Sa lahat ng mga anyo ng myelopathy, ang mga nasirang mga seksyon ng utak ng galugod ay hindi na magagawa ang kanilang pagpapaandar sa nervous system tama, na nagreresulta sa mga kakulangan sa neurological.
Ang mga ito ay, sa isang banda, mga nakakaramdam na kaguluhan tulad ng tingling sakit o isang pakiramdam ng pamamanhid. Sa kabilang banda, ang mga pasyente ay nagreklamo tungkol sa mga karamdaman ng musculoskeletal system tulad ng kahinaan ng kalamnan o pagkalumpo ng mga kalamnan. Maaari itong makaapekto sa parehong braso at binti mga kalamnan.
Maaari itong humantong sa mga karamdaman sa paglalakad sa kurso ng sakit. Bilang karagdagan sa mga karamdaman sa kadaliang kumilos, mga problema sa bituka o pantog kawalan ng laman (pantog at tuwid Dysfunction) maaari ring mangyari. Ang isang herniated disc ay karaniwang sinamahan ng malubhang sakit sa apektadong seksyon ng gulugod, na maaaring lumiwanag sa mga braso at / o mga binti sa magkabilang panig.
Sanhi
Ang pinsala sa utak ng galugod ay maaaring sanhi ng iba't ibang mga mekanismo. Sa compression myelopathy, ang presyon sa tisyu ay nagdudulot ng pinsala sa utak ng galugod. Ang presyur na ito ay maaaring sanhi ng mga bukol, tulad ng metastases mula sa mga bukol ng haligi ng gulugod o meninges.
Ang mga herniated disc ay madalas na sanhi. Kapag ang panloob na core ng intervertebral disc dumulas sa kanal ng spinal, ang presyon ay ipinataw sa utak ng galugod na matatagpuan sa loob. Ang isang pagpapakipot ng kanal ng spinal tulad ng sa stenosis ng spinal canal maaari ring maging sanhi ng isang compression myelopathy.
Ang isang rarer sanhi ay osteosclerosis, kung saan ang labis na pagbuo ng tisyu ng buto ay humahantong sa isang makitid ng kanal ng spinal. Bilang karagdagan sa compression myelopathy, nabawasan dugo ang daloy ay humahantong din sa pinsala sa mga nerve cells sa spinal cord. Mga karamdaman sa sirkulasyon mangyari sa kaso ng mga vaskular malformations o vascular constrictions (stenoses).
Talamak dugo ang pagkawala ay maaari ring humantong sa isang undersupply ng spinal cord sa pagkabigla. Ang mga porma ng myelopathy na sanhi ng sakit sa sirkulasyon ay tinatawag ding vascular myelopathy. Ang pangatlong pangkat ay ang radiation myelopathy, na maaaring maging sanhi ng pinsala sa utak ng gulugod habang radiotherapy.
Bukod dito, isang bali ng vertebral na katawan maaaring humantong sa pinsala sa utak ng galugod. Ang kanal ng gulugod ay isang kanal na nabuo ng mga vertebral arches sa likurang gilid ng gulugod; dumadaan dito ang spinal cord. Samakatuwid ay nauunawaan ang Stenosis na ang pagpapakipot ng kanal na ito.
Ito ay maaaring sanhi, halimbawa, sa pamamagitan ng pagbuo ng bago buto bilang isang resulta ng mga degenerative na pagbabago na may pagtaas ng edad, kung saan ang mga osteophyte na kalakip na ito ay umaabot sa kanal ng gulugod at maaaring mapalitan ang mga nerve fibre ng spinal cord. Isang tipikal na sintomas ng stenosis ng spinal canal ay na matapos ang isang maikling distansya sa paglalakad ay pinaghihigpitan dahil sa sakit. Sa kaibahan, walang iniulat na sintomas kapag sumakay ng bisikleta.
Ito ay dahil sa pasulong na baluktot na pustura, na nagpapagaan sa utak ng gulugod. Isinasagawa ang isang magnetic resonance tomography para sa diagnosis. Isang kirurhiko therapy upang alisin ang labis na materyal ng buto sa gulugod gulugod upang ang gulugod ay may mas maraming puwang muli.
