Diagnosis ng spasticity
Diagnosis ng pinaghihinalaang pagiging spasticity higit sa lahat ay limitado sa eksaminasyong pisikal. Pangunahin na nauugnay ang mga pagsusuri sa kadaliang mapakilos at pag-igting ng kalamnan ng pasyente (tinatawag ding tono ng kalamnan). Sinusuri ng tagasuri ang tonelada sa pamamagitan ng pagtatanong sa pasyente na i-relaks nang tuluyan ang kanyang mga limbs.
Paglilipat ng doktor ng joints passively, pagbibigay pansin sa paglaban na sumasalungat sa kilusan. Habang ang passive kilusan ay dapat na madali para sa isang malusog na tao, ang parehong kilusan ay mas mahirap para sa isang pasyente paghihirap mula sa pagiging spasticity. Ang pinagsamang pakiramdam ay matigas sa kanyang kadaliang kumilos at ang manggagamot ay dapat maglapat ng tunay na puwersa upang maisagawa ang isang passive na paggalaw.
Kung ang pagiging spasticity ay malubha, kahit na ang isang layperson ay maaaring makita sa isang sulyap ang masikip na mga limbs na iniunat o pinindot laban sa katawan. Ang tinaguriang pagtaas ng tonus (o hypertonus ng kalamnan) ay makikita rin sa pagtaas pinabalik. Dahil ang extrapyramidal system na may karakter na nagbabawal ay hindi epektibo, mayroong isang mas marahas na tugon sa kalamnan pinabalik kaysa sa malusog na tao.
Noong unang panahon pinabalik, ang mga tinatawag na pyramidal trajectory sign, na karaniwang pinipigilan ng extrapyramidal system, ay maaari ring ma-trigger. Ang mga ito ay primitive o maaga pagkabata ang mga reflexes ay maaaring ma-trigger lamang sa mga sanggol hanggang sa isang tiyak na edad. Ang mga halimbawa ay ang grasping reflex - kapag hinawakan ang palad, ang kamay ng pasyente ay nagsasara tulad ng sa mga sanggol - at ang Babinski reflex bilang isang klasikong pag-sign ng isang karamdaman ng locomotor system. Sa reflex ng Babinski, ang malaking daliri ng paa ay nakataas sa pamamagitan ng paghaplos sa talampakan ng paa mula sa takong hanggang sa mga daliri.
Mga sintomas ng spasticity
Ang tindi ng mga sintomas sa spasticity ay maaaring magkakaiba mula sa pasyente hanggang sa pasyente. Nakasalalay sa antas ng pinsala, higit pa o mas kaunting mga kalamnan ang apektado. Ang klinikal na larawan ay mula sa halos hindi kapansin-pansin na mga paghihigpit sa paggalaw upang makumpleto ang kapansanan sa pisikal.
Ang isang subdibisyon ay maaaring gawin ng lokasyon ng spastic paralysis. Ang mga sumusunod na form ay karaniwang sinusunod: Bilang karagdagan sa paghihigpit ng kadaliang kumilos ng paa, ang iba pang mga proseso na kinokontrol ng kalamnan ay maaari ring maimpluwensyahan. Kasama rito mga karamdaman sa pagsasalita (dysarthria) at mga karamdaman sa paglunok (disphagia).
Ang pasyente ay hindi na magagawang ipahayag ang kanyang sarili sa salita dahil ang mga kalamnan na ginamit upang makabuo ng pagsasalita ay pinaghihigpitan sa kanilang pag-andar. Ang nasabing paglahok ay nangangahulugang isang napakalaking halaga ng pagdurusa para sa mga apektado. Ang mga kalamnan ng mata ay maaari ring maapektuhan ng paralisis.
Dahil ang paggalaw ng dalawang mata ay hindi na pinag-ugnay, nagaganap ang dobleng paningin. Ang karagdagang mga sintomas ay ang mga diagnostic na ginamit na mga palatandaan ng path ng pyramidal, pati na rin ang nadagdagan na mga reflexes ng kalamnan. Bilang karagdagan sa mga pisikal na kapansanan, ang pasyente ay maaaring magkaroon ng mga sintomas ng psychiatric Dahil ang spasticity ay sintomas ng isang seryosong karamdaman, pagkabalisa, pananalakay at depresyon maaring mangyari.
Paminsan-minsan, sanhi ng spastic paralysis sakit dahil sa matinding tensyon ng kalamnan, na dapat gamutin upang maibsan ang pagdurusa.
- Monospasticity: ang isang paa ay apektado ng spasticity;
- Paraspastic: ang parehong mga limbs ng isang antas ng katawan, hal. Parehong binti, ay spaly na paralisado;
- Hemispasticity: isang kalahati ng katawan ay napapailalim sa spasticity;
- Tetraspasticity: lahat ng mga paa't kamay ay naparalisa, at iba-iba ang mga kalamnan ng dibdib at leeg maaari ring maapektuhan.
Dahil sa sobrang walang pigil na pag-aktibo ng kalamnan, malakas na pag-igting at pulikat madalas mangyari. Maaari itong maganap sa iba't ibang bahagi ng katawan at madalas na sinamahan ng matindi sakit.
Kung ang kalamnan ng kalansay, ibig sabihin, ang mga kalamnan na kinakailangan para sa paggalaw ng katawan, ay apektado, maaari itong humantong sa isang kapansanan sa joints. Ito ay dahil madalas na inilalagay sila ng spasticity sa mga masakit na posisyon na hindi madaling mailabas ng taong apektado. Isang spastic ubo ay isang cramping ng mga daanan ng hangin, lalo na ang mga bronchial tubes, na humahantong sa isang paulit-ulit na spastic contraction ng baga.
Ito ay humahantong sa isang matinding ubo sa apektadong tao. Ang isang naririnig na sipol at paghinga na paghinga ay partikular na kapansin-pansin. Sa karamihan ng mga kaso, ang spastic ubo ay sanhi ng isang impeksyon, na hahantong sa pulmonya.
Gayunpaman, paglanghap ng isang banyagang katawan, ibig sabihin, ang hangarin, ay maaari ring humantong sa spastic cramping ng mga daanan ng hangin. Sa paggamot ng huli na sanhi, samakatuwid, ang unang priyoridad ay alisin ang banyagang katawan mula sa baga. Sa kaso ng isang impeksyon, dapat itong gamutin nang mabilis, depende sa pathogen na sanhi nito.
Bilang karagdagan, dapat uminom ng gamot na nakakapagpawala ng ubo. Spastic cerebral palsy ay isang uri ng paresis (ie kalamnan pagkalumpo o slackening) sanhi ng pinsala sa utak (= "Tserebral"). Ang utak ang pinsala ay madalas na naroroon sa bagong panganak dahil sa mga maling anyo, isang komplikasyon sa panahon ng kapanganakan, isang impeksyon habang pagbubuntis o pagdurugo ng utak.
Ang resulta ay isang iba't ibang mga karamdaman ng mga kalamnan sa mga braso at binti, na madalas na sinamahan ng malubhang kahinaan ng kalamnan. Ito ay humahantong sa labis na binibigkas na mga reflexes at kawalan ng katiyakan sa pagtayo at paglalakad. Sa pangmatagalang, humahantong ito sa isang kurbada ng marami joints at nauugnay malubha sakit.
Spastic cerebral palsy maaari ring humantong sa scoliosis. At saka, spastic cerebral palsy maaaring sinamahan ng iba pang mga sintomas. Kabilang dito ang pagbawas sa katalinuhan at abnormal na pag-uugali, tulad ng hindi mapigil na kalungkutan o galit. Kasama sa mga opsyon sa therapeutic ang physiotherapy, iba't ibang mga pinagsamang operasyon at Botox, halimbawa.
