Ang Exogenous allergy alveolitis ay ang term na ginamit upang ilarawan pamamaga ng alveoli. Ang mga resulta mula sa paglanghap ng maliit na butil na bagay.
Ano ang exogenous allergy alveolitis?
Ang Exogenous allergy alveolitis (EAA) o exogenous na allergy alveolitis ay pamamaga ng aleveoli na nagmula sa allergy. Ang alveoli ay mga air sac sa baga na apektado ng paglanghap ng pinong alikabok. Maaari itong maging mga kemikal na sangkap o organikong alikabok. Kung ang nakakapinsalang sangkap ay nalanghap sa panahon ng isang trabaho, ang exogenous na allergy alveolitis ay maaaring maiuri bilang isang sakit sa trabaho. Sa Alemanya, humigit-kumulang 5 hanggang 15 porsyento ng populasyon ang apektado ng EAA. Ang pamamaga ng alveoli ay madalas na nakikita sa mga breeders ng kalapati at magsasaka.
Sanhi
Ang sanhi ng exogenous allergy alveolitis ay paulit-ulit paglanghap ng organikong alikabok. Kung napunta ito sa baga, isang sobrang reaksiyong alerdyi ang nangyayari sa katawan. Ang mga reaksyon ng imyunidad ng Type III at IV ay partikular na kahalagahan. Ang mga immune complex ay nagiging sanhi ng pagiging aktibo ng komplimentaryong sistema. Bilang karagdagan, ang mga sangkap ng messenger ay nabuo na may nagpapaalab na mga cell. Cytotoxic T lymphocytes magreresulta sa pagpapahayag ng granulomas sa loob ng puwang ng alveolar. Nakasalalay sa lawak ng pagkakalantad ng alerdyen at kung gaano ito tatagal, nabubuo ang talamak na pneumonitis sa proseso. Ang mas maliit na mga yugto ng pneumonitiko ay nagbigay din ng panganib na magkaroon ng pag-unlad pulmonary fibrosis. Sa exogenous allergy alveolitis, magkakaiba ang peligro ng sakit. Ang isang mas mataas na peligro ay mayroon lalo na sa mga atopics. Responsable para sa exogenous allergy alveolitis ay magkakaibang mga antigen na nagpapalitaw ng isang labis na reaksiyon ng katawan. Ang humigit-kumulang na 300 kilalang mga antigen ay may kasamang mga kemikal, hayop proteins, bakterya, at fungi at fungal spore. Hindi bihira na ang EAA ay naiugnay sa trabaho ng pasyente. Ang isang anyo ng exogenous allergy alveolitis ay ang tinatawag na avian ment. Ito ay sanhi ng mga balahibo ng ibon o dumi ng ibon. Ang iba pang pagkakaiba-iba ay ang magsasaka ment, na sanhi ng mga spore ng amag sa butil o dayami.
Mga sintomas, reklamo, at palatandaan
Ang Exogenous na allergy alveolitis ay maaaring nahahati sa talamak at talamak na mga form. Ang talamak na form ay nagtatakda sa tungkol sa 4 hanggang 12 oras pagkatapos ng paglanghap ng pasyente ng gatilyo. Kasama sa mga sintomas ang nakakairita ubo, igsi ng hininga sa pamamahinga, sakit ng ulo, panginginig, at mataas lagnat. Bilang karagdagan, ang mga nagdurusa ay nakakaranas ng isang pangkalahatang pakiramdam ng karamdaman. Ang talamak na EAA ay karaniwang ipinakita ng isang unti-unting pagbaba ng pagganap, walang gana kumain, pagkapagod at pagbawas ng timbang. Sa panahon ng pagsusumikap, ang mga pasyente ay lalong dumaranas paghinga paghihirap at pag ubo. Ang talamak na anyo ng exogenous na allergy alveolitis ay karaniwang nagreresulta mula sa isang napakalaking paggamit ng mga antigen. Kasama rito, bukod sa iba pang mga bagay, paglilinis ng isang pigeon loft o paglipat ng amag na hay. Ang mga sintomas ay nagkakahawig ng Nakahahawang sakit, ngunit hindi sanhi ng impeksyon. Kadalasan, ang talamak na EAA ay nagpapagaling sa sarili pagkatapos ng ilang araw lamang. Ang talamak na anyo ng EAA ay mahirap makita. Sa paglipas ng panahon, humantong ito sa pagkasira ng ment tisyu, tinawag din pulmonary fibrosis.
Diagnosis at pag-unlad
Sa isang solong paghanap lamang, hindi masuri ang exogenous na allergy alveolitis. Para sa kadahilanang ito, ang diagnosis ay binubuo ng pagbubukod ng iba pang mga sakit. Bukod dito, inilalapat ang iba't ibang mga pamamaraan ng diagnostic. Ang mga sintomas ng sakit ay may mahalagang papel din. Sa panahon ng eksaminasyong pisikal, madalas na napansin ng manggagamot ang isang kaluskos habang nakikinig. Minsan ang isang milky, glassy opacity ay maaari ding makita ng X-ray pagsusuri Gayunpaman, hindi ito nangyayari sa halos isang katlo ng lahat ng mga pasyente. Kung ang isang talamak na form ay naroroon, ang pagtaas ng pagkakapilat ay maaaring napansin, ngunit maaari rin itong makita sa iba pa sakit sa baga. Ang Exogenous allergy alveolitis ay maaaring mapagkakatiwalaan na napansin ng mataas na resolusyon pinagsama tomography (HR-CT). Kahit na ang mga maagang porma na mananatiling hindi nakita sa X-ray maaaring masuri sa tulong nito. Sa pamamagitan ng a dugo pagsubok, ang pagtuklas ng espesyal antibodies laban sa mga causative agents ay posible. Hindi bihira para sa EAA na mahuhuli ng huli. Maaari itong magresulta sa naantala na paggamot ng pasyente, na siya namang lumilikha ng peligro ng pulmonary fibrosis. Bilang isang resulta, ang fibrosis ay bumabagal lamang nang mabagal o kahit na hindi. Gayunpaman, kung ang napapanahong paggamot ay ibinigay, ang kurso ng sakit ay karaniwang positibo.
Komplikasyon
Ang Exogenous allergy alveolitis ay kabilang sa isang pangkat ng sanhi ng imunolohiya sakit sa baga. Ang paglanghap ng iba't ibang uri ng organikong alikabok ay maaaring maging sanhi ng isang nagpapaalab na reaksyon ng baga, bronchi, at mga daanan ng hangin. Lalo na sa larangan ng pag-aalaga ng hayop at sa mga naka-air condition na silid, ang sintomas ay may posibilidad na maging trabaho. Minsan ang sakit ay naiintindihan, dahil ang mga palatandaan pati na rin ang kurso ng sakit ay madalas na lumilitaw bilang a trangkaso-parang epekto. Gayunpaman, a dugo bilangin malinaw na nagpapakita ng leukositosis, na nangangailangan ng isang masusing medikal na kasaysayan. Matapos isaalang-alang ang propesyonal at pribadong background ng pasyente, maaaring maghinala ang isang exogenous na allergy alveolitis. Kung ang tipikal na tunog ng kaluskos ay hindi maririnig kapag nakikinig sa baga, ang mga pamamaraan sa imaging at isang holistic diagnosis ay maaaring kumpirmahin ang mga natuklasan. Kung ang sintomas ay pinahaba, ang mga komplikasyon ay hindi maiiwasang lumitaw, na magkakaroon ng isang trabaho at nalilimitahan na epekto sa taong apektado. Bilang karagdagan sa paulit-ulit na lagnat, isang paulit-ulit ubo, isang permanenteng pakiramdam ng trangkaso at pagkapagod, ang exogenous na allergy alveolitis ay maaaring tumagal ng talamak na proporsyon. Ang mga kahihinatnan ay ang igsi ng paghinga, hindi maipaliwanag na pagbawas ng timbang, baso ng orasan kuko, mga daliri ng drumstik, at talamak na progresibong baga fibrosis. Kapag ang fibrosis na may pagkakapilat ng mga lungaw ng baga ay naganap, halos imposibleng gumaling. Kung ang sintomas ay kinikilala sa oras, glucocorticoids ay ginagamit upang payagan ang clearance ng alerdyen.
Kailan ka dapat magpunta sa doktor?
ito kalagayan dapat suriin ng isang manggagamot. Habang hindi kailangan mamuno sa mga agarang komplikasyon o sa mga seryosong sintomas, maaari itong makapinsala sa lamang loob sa pangmatagalan. Ang apektadong tao ay dapat magpatingin sa isang doktor kung siya ay naghihirap mula sa matinding paghinga o isang nakakairita ubo. Maaari din itong maganap na may duguan dura. Kung nawalan ng malay ang pasyente dahil sa kalagayan, isang emergency na manggagamot ay dapat tawagan kaagad at bibig-sa bibig resuscitation ginanap. Ang isang matatag na posisyon sa gilid ay maaari ring i-save ang pasyente. Bukod dito, ang paggamot ay dapat ding simulan kung ang apektadong tao ay naghihirap mula sa mataas lagnat or sakit ng ulo at panginginig. Bukod dito, permanente pagkapagod or walang gana kumain maaari ring mga sintomas ng sakit. Ang paghinga ang mga paghihirap at ubo ay karaniwang tumataas at lumalala sa paglipas ng panahon. Ang paunang pagsusuri at paggamot ay maaaring gawin ng isang pangkalahatang pagsasanay o isang dalubhasa sa ENT. Mas maagang naganap ang diagnosis, mas mataas ang posibilidad ng isang positibong kurso ng sakit. Gayunpaman, ang karagdagang paggamot ay depende sa kalubhaan ng mga sintomas at posibleng pinsala sa lamang loob.
Paggamot at therapy
Upang matagumpay na matrato ang exogenous allergy alveolitis, mahalaga na iwasan ng apektadong tao ang nagpapalitaw na alerdyen. Kaya, walang mabisang paggamot na maaaring ibigay nang walang pare-pareho na pag-iwas sa alerdyen. Para sa terapewtika, tinutukoy ng manggagamot kung ang isang sakit sa trabaho ay maaaring mayroon. Kung iniiwasan ng pasyente ang nagpapalitaw na alerdyen, karaniwang nawawala ang mga sintomas pagkalipas ng ilang araw. Upang matagumpay na labanan ang nagpapaalab na reaksyon sa talamak na EAA, ang pasyente ay tumatanggap ng mataas na dosis ng glucocorticoids. Ang ilang mga nagdurusa ay mayroon ding superinfection, na nangangailangan din ng medikal terapewtika. Kung ang pasyente ay naghihirap mula sa talamak na exogenous allergy alveolitis, tumatanggap siya ng mataas na lakas mga immunosuppressant. Ang mga ahente na ito ay maaaring mabawasan ang pulmonary fibrosis. Gayunpaman, kung ang fibrosis ay mas advanced, may panganib na malubhang mga komplikasyon tulad ng tama puso pagkabigo o baga Alta-presyon. Kung ang pasyente ay kalagayan patuloy na lumala, mga pagpipilian sa paggamot tulad ng pangmatagalan oksiheno terapewtika or Paglipat ng baga maaaring isaalang-alang.
Outlook at pagbabala
Ang pagbabala ng exogenous na alveolitis na alerhiya ay kanais-nais kung sinusunod ang ilang mga patnubay. Kung naiwasan ang paglanghap ng particulate matter, nangyayari ang kalayaan mula sa mga sintomas. Kahit na ang sakit ay hindi magagamot, ang apektadong tao ay makakamit pa rin ang kaluwagan mula sa mga sintomas sa pamamagitan ng pagkontrol sa kanyang pag-uugali. Ang kalikasan ay dapat na malinis ng alikabok sa regular, malapitan na agwat. Kung ang paglilinis ay nagtagumpay sa isang sapat na panukala, walang karagdagang mga abala na magaganap. Para sa hangaring ito, ang propesyonal pati na rin ang mga pribadong lugar ay dapat na ma-optimize. Sa mga matitinding kaso, ang exogenous na allergy alveolitis ay tumatagal ng isang hindi kanais-nais na kurso. Isang kaguluhan ng sistema ng cardiovascular maaring mangyari. Ang aktibidad ng puso ay napakahina sa ilang mga pasyente na naganap ang mga seryosong at nagbabanta sa buhay na mga komplikasyon. Kailangan ng pangmatagalang therapy upang maiwasan ang napaaga na pagkamatay ng pasyente. Bilang karagdagan, kung ang pagkakalantad sa pinong alikabok ay nagpapatuloy sa paglanghap, maaaring magkaroon ng pinsala sa organ. Ang pinsala sa baga ay maaaring magresulta sa permanenteng pagkabigo sa paghinga at paghinga ng hininga. Artipisyal na paghinga sinisiguro ang buhay ng apektadong tao. Paglipat ng organ ay ipinahiwatig sa mga kasong ito upang payagan ang pagpapabuti ng kalusugan. Ang pamamaraang pag-opera ay nauugnay sa maraming mga panganib at epekto. Kung ang organ ng donor ay hindi tinanggap ng organismo, ang pasyente ay nasa panganib na mamatay.
Pagpigil
Ang pinakamahusay na hakbang sa pag-iingat laban sa EAA ay itinuturing na pare-pareho ng pag-iwas sa nagpapalitaw na alerdyen. Halimbawa, ang mga pasyente na naghihirap mula sa avian lung ay hindi dapat makipag-ugnay sa mga pandekorasyon na ibon at iba pang mga species ng avian.
Pag-asikaso
Karaniwan walang espesyal mga panukala o mga pagpipilian para sa pag-aalaga pagkatapos na magagamit sa apektadong taong may sakit na ito. Sa kasong ito, ang pasyente ay pangunahing nakasalalay sa isang mabilis at, higit sa lahat, isang maagang pagsusuri. Ito ang tanging paraan upang maiwasan ang karagdagang mga komplikasyon at kakulangan sa ginhawa. Nang walang paggamot ng sakit na ito, kadalasan ay may karagdagang paglala ng mga sintomas, kaya't ang paggamot ng isang doktor ay mahalaga. Sa sakit na ito, ang apektadong tao ay pangunahing nakasalalay sa pag-inom ng gamot. Ito ay mahalaga upang matiyak na ang tamang dosis ay regular na kinukuha upang makapagbigay ng pangmatagalang kaluwagan mula sa mga sintomas. Kung mayroong anumang mga katanungan o kawalan ng katiyakan, ang apektadong tao ay dapat na laging makipag-ugnay muna sa doktor. Bukod dito, ang apektadong tao ay hindi dapat maglagay ng hindi kinakailangang pilay sa kanyang katawan at iwasan ang mabibigat na pagsusumikap upang hindi mapilitan ang puso. Ang tulong at pag-aalaga mula sa sariling pamilya o kaibigan ay napakahalaga din. Napakahalaga rin ng pangangalaga sa sikolohikal upang maiwasan ang mga pagkabulok ng sikolohikal o depresyon. Dahil sa sakit na ito, maaari rin ito mamuno sa isang nabawasang pag-asa sa buhay ng apektadong tao.
Ito ang magagawa mo sa iyong sarili
Ang talamak na exogenous na allergy alveolitis ay karaniwang nagpapakita ng ilang oras pagkatapos ng paglanghap ng alerdyen. Kung iniiwasan ng pasyente ang mga alerdyik na sangkap, ang mga sintomas ay karaniwang nawawala sa kanilang sarili pagkalipas ng ilang araw. Samakatuwid ang pinakamahusay na panukalang tulong sa sarili ay upang makilala ang mga alerdyen at maiwasan ang pakikipag-ugnay. Hindi ito laging madali. Ibinigay na walang hinala ang pag-trigger, dapat na panatilihin ng apektadong tao ang isang allergy talaarawan Dito, itinatago ang detalyadong mga tala ng kung ano ang ginagawa ng pasyente at kung aling mga sintomas ang sinusunod at kailan. Ang nasabing isang talaarawan ay maaaring suportahan ang dumadating na manggagamot sa pagganap ng naka-target allergy mga pagsubok. Kung ang pasyente ay mayroong allergy reaksyon sa isang sangkap na regular niyang nakikipag-usap sa trabaho, karaniwang kailangan niyang talikuran ang kanyang trabaho at maghanap ng ibang hanapbuhay. Kadalasan, kinakailangan ng pagsasanay muli. Dahil ang exogenous allergy alveolitis ay madalas na inuri bilang isang sakit sa trabaho sa mga kasong ito, ang mga pasyente ay medyo sakop. Gayunpaman, ang mga naapektuhan ay dapat sa anumang kaso ay humingi ng payo sa magandang panahon alinman sa kanilang unyon sa pangangalakal, mula sa kanilang konseho sa trabaho o mula sa isang dalubhasang abugado para sa batas panlipunan upang mapanatili ang mga pinansiyal na kahihinatnan ng sakit hangga't maaari.
