Diagnosis | Trigeminal Neuralgia

Pagkilala

Ang sakit, ang pagiging sensitibo at sensasyon ng temperatura sa lugar ng pangmukha ay higit na naiiba sa pagkakaiba-iba sa pamamagitan ng pagtatala ng pasyente medikal na kasaysayan (anamnesis) at sa pamamagitan ng palpation ng mga pressure point o mga linya ng Sölder. Kapag kumukuha ng medikal na kasaysayan, ang pangunahing pokus ay ang sakit mga katangian at posibleng pag-trigger. Ang kasunod na pagsusuri sa neurological ay nagsisilbing ibukod ang posibleng pinagbabatayan ng mga sakit na neurological bilang sanhi ng sakit.

Kung ang ugat o isa sa mga sanga nito ay direktang nasira "malayo mula sa gitna" (peripheral trigeminal lesion), (punctual) (pressure) na sakit ay nangyayari sa kani-kanilang mga puntong exit, pati na rin sa panahon ng pagnguya at pagsasalita (dahil sa mga kalamnan ng chewing panloob na nerbiyos). Sa apektadong lugar, ang mga gumaganyak na kalamnan ay madalas na masikip (hindi sinasadya) sa panahon ng atake sa sakit o magsimulang "manginig" (tonic o clonic). Matapos ang atake sa sakit, walang bagong atake sa sakit ang maaaring ma-trigger ng ilang segundo o minuto (repraktoryong oras).

Kung pinsala sa trigeminal nerve ang pangunahing sanhi, sakit, pagkasensitibo at mga karamdaman sa pang-unawa ng temperatura na nangyayari sa lugar ng tinaguriang mga linya ng Sölder. Nakasalalay sa nucleus kung saan naroroon ang pinsala (nucleus mesencephalicus n. Trigemini, nucleus pricipalis n. Trigemini at nucleus spinalis n. Trigemini), ang mga nabanggit na karamdaman ay nangyayari sa lugar ng panustos nito, na naaayon sa mga linya ng Sölder. Upang maibukod ang mga spatial na claim sa bungo, X-ray at mga imahe ng CT ng ulo maaaring makuha.

Bilang pagkakaiba sa mga diagnosis, pinsala ng trigeminal nerve pagkatapos ng mga aksidente o operasyon ay maaaring isaalang-alang bilang karagdagan sa iba pang mga uri ng sakit ng ulo. Ang sakit sa mukha ay maaari ding sanhi ng multiple sclerosis, buni zoster, sakit na psychosomat o pagkakalkula ng temporal malaking ugat. Ang paksang ito ay maaari ding maging interesado sa iyo: Tagal ng isang pamamaga ng mga ugat Kapag ang ikalimang cranial nerve ay nabigo, karaniwang sa kurso ng pamamaga, sakit sa ugat ng nerve na ito ay maaaring mangyari (trigeminal neuralgia).

Nangungunang mga sintomas ay biglang pagbaril, pinaka-marahas harapin ang sakit, na madalas na nangyayari sa isang gilid sa lugar ng panustos ng isa o higit pang mga sangay ng trigeminal nerve (V1: N. ophthalmicus, V2: N. maxillaris, V3: N. mandibularis) at maaaring sinamahan ng tumatakbo luha gayundin ang pamumula at pagpapawis ng balat sa apektadong lugar. Ang sakit sa ugat (neuralgia) ay tumatagal ng ilang segundo, ang mga pag-atake ay maaaring mangyari nang maraming beses sa isang araw sa loob ng mga linggo o buwan, ngunit ang mga walang sakit na yugto ay paulit-ulit na nangyayari. Ang sakit ay maaaring mangyari nang kusang-loob o bilang isang resulta ng mga pag-trigger. Kasama sa mga nasabing pag-trigger ang paggalaw ng mukha, pagnguya, pagsipilyo ng ngipin, pagsasalita o isang malamig na simoy. Sa isang sukatan, ang tindi ng sakit ay karaniwang naiuri ng mga apektado bilang pinakamataas na posible, at trigeminal neuralgia ay isa sa pinakamasakit na sakit sa lahat. Dahil sa katotohanang ito, maraming mga pasyente ang nagkakaroon ng depressive moods at ang rate ng pagpapakamatay sa mga apektado ay nadagdagan.