Ang balbula ng mitral ay isa sa isang kabuuang 4 puso mga balbula Pinaghihiwalay nito ang kaliwang atrium mula sa kaliwang ventricle. Bilang isang leaflet balbula, ang balbula ng mitral binubuo ng isang nauunang leaflet at isang posterior leaflet. Pinipigilan nito ang backflow ng dugo mula sa kaliwang ventricle sa kaliwang atrium sa panahon ng systolic contraction ng ventricle. Sa panahon ng diastole (pagpapahinga) ng kaliwang ventricle, ang balbula ng mitral ay bukas, pinapayagan ang oxygenated dugo dumaloy mula sa kaliwang atrium at baga ugat.
Ano ang balbula ng mitral?
Ang balbula ng mitral, na tinatawag ding balbula ng bicuspid, ay naghihiwalay sa kaliwang atrium ng puso mula sa kaliwang ventricle (kamara). Kagaya ng balbula ng tricuspid, na naghihiwalay sa kanang atrium mula sa tamang ventricle, ito ay dinisenyo bilang isang tinatawag na leaflet balbula na may isang nauunang leaflet (cuspis na nauuna) at isang posterior leaflet (cuspis posterior). Pinipigilan ng balbula ng mitral dugo mula sa kanang atrium mula sa pag-agos pabalik sa kaliwang atrium at baga ugat sa panahon ng systole (pag-ikli). Sa panahon ng diastole (pagpapahinga) ng tamang ventricle, bubukas ang balbula ng mitral at oksiheno-payaman ang dugo mula sa baga, na naipon sa kaliwang atrium, dumadaloy sa pangunahing ventricle. Sa kasunod na yugto ng systolic, ang oksiheno-ang mayamang dugo ay pumped sa pamamagitan ng aortic valve sa dakila sirkulasyon (sistematikong sirkolasyon). Habang ang menor de edad na tagas ng balbula ng mitral ay pinahihintulutan ng puso kalamnan, pangunahing pagtagas na humahantong sa sensitibong mga limitasyon sa output ng puso (mitral regurgitation I to IV).
Anatomy at istraktura
Ang balbula ng mitral ay nabuo mula sa dalawang payat uugnay tissue leaflet (leaflets), ang anterior leaflet (cuspis anterior) at ang posterior leaflet (cuspis posterior). Ang parehong mga paglalayag ay bumangon mula sa uugnay tissue-tulad ng pampalakas na singsing na linya sa pagbubukas sa pagitan ng kaliwang atrium at kaliwang ventricle. Kapag bukas habang diastole, ang parehong mga polyeto ng proyekto sa kaliwang ventricle. Kapag bumubuo ang presyon sa silid (systole), ang dalawang leaflet ay tiklop pabalik, nagpapahinga laban sa bawat isa at isinasara ang pagbubukas sa pagitan ng kaliwang atrium at kaliwang ventricle. Upang maiwasan ang mga polyeto mula sa pagtitiklop sa atrium, ang mga gilid ng mga leaflet ay konektado ng pinong chordae tendineae. Ang chordae tendineae ay bumangon mula sa mga kalamnan ng papillary, maliit na outpouchings ng ventricular na kalamnan na nagkakontrata nang magkasabay sa mga kalamnan ng ventricular. Sa panahon ng systolic contraction ng ventricle, ang mga kalamnan na papillary ay nagkakontrata din, sa gayon hinihigpit ang mga filament ng litid. Pinipigilan nila ang mga leaflet na lumipat sa kaliwang atrium, na hindi na mapipigilan ang dugo kati sa kaliwang atrium at baga ugat.
Pag-andar at Mga Gawain
Ang pangunahing pagpapaandar ng balbula ng mitral ay upang payagan oksiheno-payaman ang dugo na naipon sa kaliwang atrium upang dumaloy sa ventricle sa panahon ng diastolic pagpapahinga yugto ng ventricle. Sa kasunod na systolic contraction ng ventricle, ang balbula ng mitral ay dapat na pigilan ang dugo na dumaloy pabalik sa atrium upang ang dugo ay maaaring maipasok nang maayos sa pamamagitan ng aortic valve sa systemic sirkulasyon (mahusay na sirkulasyon). Ang balbula ng mitral ay maaari ding tawaging isang passive flutter balbula, na awtomatikong tumutugon sa mga pagkakaiba-iba ng presyon sa upstream at downstream ng balbula. Ang liit masa sa dalawa uugnay tissue lobes yan gawin ang balbula ng mitral ay gumagawa ng balbula na lubos na tumutugon, nang sa gayon ay may kaunting pagtaas lamang ng presyon sa silid, ang balbula ay nagsasara nang halos walang pagbaluktot. Gayunpaman, ang ilaw at manipis na "materyal" ng dalawang leaflet ay hindi makatiis ng presyon kapag sarado at babalik sa atrium na may epekto ng pag-agos ng dugo. Upang maiwasang mangyari ito, ang mga gilid ng mga leaflet ay nagpapatatag ng pinong chordae, na nagpapahintulot sa balbula ng mitral na bumukas patungo sa ventricle, ngunit hindi upang buksan sa atrium. Sa ilang lawak, ang mga filament ng litid ay aktwal na tumutugon dahil lumilitaw ang mga ito mula sa mga kalamnan ng papillary, maliit na protrusions ng ventricular na kalamnan na nagkakontrata sa synchrony sa kultura ng ventricular na kalamnan. Ang proseso ay medyo maihahambing sa aktibong prinsipyo ng pag-igting ng seatbelt ng isang pampasaherong kotse, kung saan ang mga seatbelts ay mahigpit na hinila laban sa katawan sa ilang mga sitwasyon na nagmumungkahi ng isang paparating na epekto.
Karamdaman
Ang mitral balbula regurgitation at mitral stenosis ay ang dalawang pangunahing mga kondisyon at sakit na nauugnay sa nabawasan ang pagpapaandar ng mitral balbula.Ang kakulangan ng balbula ng mitral ay maaaring magkaroon ng iba`t ibang mga kadahilanan at ay itinalaga bilang kakulangan ng mitral balbula I, II, III o IV, depende sa pagkasira sa pagganap, na may kalubhaan na nangangahulugan ako ng banayad na kakulangan at kalubhaan IV ang pinaka matinding kakulangan. Karaniwan sa lahat ng antas ng kalubhaan ay ang balbula ng mitral ay hindi na nakasara nang maayos, na nagreresulta sa bahagyang pagbabalik ng dugo sa kaliwang atrium. Ang kakulangan ay maaaring sanhi, halimbawa, sa pamamagitan ng pagpunit o pagpapaikli ng mga tahi ng litid na humahawak sa gilid ng dalawang leaflet, o sa pamamagitan ng isang butas sa isa sa dalawang mga leaflet, o sa sobrang pagpapahaba ng tisyu. Ang ilang mga anyo ng mitral stenosis, na nagreresulta sa pagbawas ng daloy ng dugo mula sa kaliwang atrium patungo sa kaliwang ventricle, ay mga congenital malformations at maldevelopment. Halimbawa, kung ang karagdagang lamad na nag-uugnay na tisyu ay nabuo sa itaas ng balbula ng mitral sa pagsikip na matatagpuan doon at hadlangan ang daloy ng dugo, ito ay kilala bilang supravalvular mitral stenosis. Sa iba pang mga anyo ng mitral stenosis, mayroong pampalapot ng mga leaflet ng balbula, pagpapaikli ng chordae at pagdirekta ng mga gilid ng leaflet sa mga kalamnan ng papillary. Ang mga leaflet ng balbula ay naging mahigpit na pinaghihigpitan sa kanilang kadaliang kumilos, at pagtulo at bahagyang kati ng dugo ay nangyayari sa panahon ng systolic contraction ng ventricle. Sa mga bihirang kaso, ang mitral balbula atresia ay matatagpuan, na nangangahulugang kumpletong pagsara, o ang balbula ng mitral ay hindi nilikha sa panahon ng pag-unlad ng embryonic. Sa kasong ito, bahagi ito ng hypoplastic left heart syndrome.
Karaniwan at karaniwang sakit sa puso
- Atake sa puso
- pericarditis
- Pagpalya ng puso
- Atrial fibrillation
- Ang pamamaga ng kalamnan ng puso
