Diagnosis ng mga gallstones

Susubukan munang alamin ng doktor ang mga sanhi ng sakit inilarawan ng pasyente sa pamamagitan ng isang tukoy na tanong (anamnesis). Marahil ay itatanong niya ang mga sumusunod na katanungan: Magsasagawa ngayon ang doktor ng isang klinikal na pagsusuri sa tiyan ng pasyente. Bilang karagdagan sa pagsuri sa sakit sanhi ng presyur, ang tinaguriang tanda ni Murphy ay dapat na nabanggit: pagkatapos huminga ang pasyente, gagawin ng doktor, para sa diagnosis, pindutin ang lugar sa tiyan kung saan matatagpuan ang apdo ng malalim at payagan ang pasyente na lumanghap muli.

Kung titigil ang pasyente paghinga sa at reklamo ng sakit, ipinapahiwatig nito ang isang gallstone sa gallbladder (positibo ang pag-sign ni Murphy).

  • Kailan lumilitaw ang mga sintomas?
  • Ang sakit ba ay nagaganap higit sa lahat pagkatapos at pangunahin pagkatapos kumain ng mataas na taba na pagkain?
  • Ang sakit ba ay nangyayari sa gabi habang nakahiga?
  • Mayroon bang pagduwal at pagsusuka?
  • Nag-iilaw ba ang sakit?
  • Saan matatagpuan ang sakit?
  • Ang sakit ba ay wavelike?

Susunod, ang doktor ay gaganap ng ultratunog pagsusuri sa tiyan. Ito ay isang tumpak at ligtas na paraan ng diagnosis ng bato.

Ang apdo o mga gallstones lilitaw bilang isang puting istraktura na may kasunod na anino ng tunog. Sa panahon ng ultratunog pagsusuri, maaari ring matukoy ng doktor kung ang pantog ng apdo o pinapalapot ang mga duct. Ito ay magpapahiwatig ng pamamaga ng pantog ng apdo (cholecystitis) o ang apdo mga duct (cholangitis).

Ang isang tinaguriang pag-aaral ng signal ng mataas na dalas ay maaaring magamit upang matukoy kung ang bato ay a kolesterol bato at kung ito ay nakakalkula. Ang isang computer tomography ay maaari ding isagawa upang ipaliwanag ang komposisyon ng bato. Upang maibawas ang posibilidad ng isang nagpapaalab na proseso kapag nag-diagnose mga gallstonesSa dugo dapat isagawa ang pagsusuri sa pasyente.

Ang pagsusuri na ito ay dapat pangunahin na suriin ang puti dugo cells (leukosit) at ang nagpapaalab proteins (CRP), na ang pagtaas ay magiging tipikal ng isang nagpapaalab na proseso. Atay at apdo ang mga halaga ay dapat ding siyasatin (gamma GT, alkaline phosphatase). Ang endoscopic retrograde cholangio-pancreaticography (ERCP) ay isa pang pamamaraan ng diagnosis, lalo na sa mga kaso ng mga problema sa pag-agos na dulot ng mga gallstones.

Dito, isang tubo na may camera sa dulo nito ay ipinasok sa tiyan at pagkatapos ay papunta sa duodenum. Mula doon, ang tubo ay ipinasok sa apdo maliit na tubo, kung saan maaari itong suriin upang matukoy kung mayroong isang gallstone. Kung ang isang medium ng kaibahan ay na-injected sa pamamagitan ng advanced na instrumento sa daluyan ng apdo at isang X-ray Pagkatapos ay kuha ng imahe, ang mga gallstones ay maaaring napansin na hadlang sa daloy ng medium ng kaibahan. Isang ultratunog ang pagsisiyasat sa simula ng tubo ay maaari ding magamit upang makakuha ng isang mas tumpak na imahe ng pantog ng apdo at ang daluyan ng apdo system.