Mga Organs na Bumubuo ng Dugo at Immune System

Sa mga sumusunod, "Dugo-nagbubuo ng mga organo at immune system"Naglalarawan ng mga sakit na nakatalaga sa kategoryang ito ayon sa ICD-10 (D50-D90). Ang ICD-10 ay ginagamit para sa Pangkalahatang Istatistika ng Pag-uuri ng Mga Sakit at Kaugnay kalusugan Mga problema at kinikilala sa buong mundo.

Mga organo na bumubuo ng dugo at immune system

Sa panahon ng embryonic, dugo ay nabuo pangunahin sa atay at pali. Pagkatapos ng kapanganakan, dugo ang pormasyon (hematopoiesis) ay nagaganap sa utak ng buto (medulla ossium), na tinatawag ding "myelotic system." Kung hematopoiesis sa utak ng buto ay pinahina ng talamak sakit o direktang pinsala sa utak ng buto, ang atay at pali sakupin ang gawain ng hematopoiesis. Tinawag itong "extramedullary hematopoiesis." Ang utak ng buto ay isang malambot na tisyu na pumupuno sa mga lukab ng lahat buto. Ang isang pagkakaiba ay ginawa sa pagitan ng pula (bumubuo ng dugo) na utak ng buto at dilaw (titing-taba, hindi bumubuo ng dugo) utak ng buto. Pagkatapos ng kapanganakan, una lamang ang pulang utak ng buto ang naroroon. Mula sa mga edad na 5, unti-unting bumababa ito sa karamihan buto at pinalitan ng dilaw na utak. Sa isang may sapat na gulang, ang pulang utak ng buto ay matatagpuan lamang sa mga epiphyses (magkasanib na dulo) ng mahaba buto at sa mga buto ng axial skeleton (spinal column incl. maliit na vertebral joints, sacroiliac joint (ISG; sacroiliac joint), pubic symphysis). Ang pagbuo ng dugo pagkatapos ay nagaganap pangunahin sa mga buto ng gulugod, balakang, balikat, buto-buto, sternum, pati na rin sa buto ng bungo. Ang lahat ng mga cell ng dugo ay nagmula sa mga karaniwang cell, ang mga stem cell. Ito ang mga cell na hindi pa naiiba (ganap na binuo). Ang mga stem cell ay maaaring lumaganap sa pamamagitan ng paghahati ng cell o maging mga precursor cell para sa dalawang linya ng mga cell ng dugo (mga corpuscle ng dugo), mga myeloid cell at mga lymphoid cell. Ang mga ito ay patuloy na nahahati at nag-i-mature, iyon ay, nag-iiba-iba sa iba't ibang mga uri ng mga mature na selula ng dugo, na pagkatapos ay pumasa mula sa utak ng buto sa dugo. Ang myeloid progenitor cells ay tinatawag na pluripotent o multipotent. Binibigyan nila ang mga sumusunod na selula ng dugo:

Ang mga lymphoid progenitor cells ay tinatawag na determinado sapagkat naiiba ang mga ito sa isa o dalawa lamang na magkakaugnay na uri ng cell. Nagbunga ang mga ito sa:

  • Lymphocytes - hindi maabot ang buong pagkahinog at sa gayon ay may kakayahang magamit hanggang maabot nila ang lymphoid tissue, na kinabibilangan ng mga lymph node, tonsil, pali, timus, at bituka
    • B cells (B lymphocyte).
    • T cells (T lymphocyte)
    • Mga natural killer cell (NK cells)

Dahil ang karamihan sa mga cell ng dugo ay may isang limitadong habang-buhay, dapat silang patuloy na replenished (ilang bilyong mga cell bawat araw). Kaya, ang haba ng buhay ng mga erythrocytes (mga pulang selula ng dugo) ay 30-120 araw at platelets (mga platelet ng dugo) 3-12 araw. Kasama rin sa mga pagpapaandar ng utak ng buto ang pagkasira ng mga may edad na mga erythrocytes. SpleenAng pali Ang (splen) ay matatagpuan sa kaliwang itaas na tiyan, sa ibaba ng dayapragm at sa likod ng tiyan. Tumitimbang ito sa pagitan ng 150 at 200 g. Maaari itong hatiin sa isang pula at puting sapal, na may magkakaibang pag-andar. Halimbawa, ang pali ay isang istasyon ng pagsala ng dugo: labis na labis at nasira na mga erythrocytes at platelets ay nasala at pinaghiwalay ng macrophages (phagosit). Ang prosesong ito, na nagaganap sa pulang pulp, ay tinatawag na blood cell molt (paglilinis ng dugo). Bilang karagdagan, ang pali ay may isang function na immunological (puting pulp): B at T lymphocytes magparami at mag-mature dito. Ang pali ay din ang lugar ng imbakan ng mga monocytes. Sa kabila ng mga mahahalagang pag-andar nito, ang pali ay hindi isang mahalagang organ. AtayAng atay Ang (hepar) ay matatagpuan sa kanang itaas na tiyan. Tumitimbang ito sa pagitan ng 1,400 at 1,800 g. Ito ang pinakamalaking metabolic organ sa mga tao. Ang mga pangunahing pag-andar ng atay ay kinabibilangan ng:

Sa pangsanggol, ang atay ay kasangkot sa pagbuo ng dugo hanggang sa ika-7 buwan ng pagbubuntis. Pagkatapos ng kapanganakan, aabutin lamang ang gawaing ito kung ang utak ng buto ay nasira sa pagpapaandar na hematopoietic nito. Sistema ng kaligtasan ng sakit Ang immune system (ang sistema ng depensa ng katawan) ay nahahati sa mga lymphatic organ, na kinabibilangan ng utak ng buto, ang lymphatic vascular system at ang dugo. Naglalaman ang dugo ng mga elemento ng sistema ng pagtatanggol ng katawan, katulad ng mga selula ng dugo na nabuo mula sa mga stem cell sa utak ng buto habang hematopoiesis at lumago sa lymphatic system. Ang mga organo ng lymphoid ay inuri bilang mga sumusunod:

  • Pangunahing mga organo ng lymphoid-pagkita ng pagkakaiba-iba ng mga progenitor cell sa immunocompetent na T at B lymphocytes.
  • Mga pangalawang organo ng lymphoid - nagpapalitaw ng isang tukoy na tugon sa immune.
    • Pali
    • Lymph nodes
    • Tonsils (tonsil)
    • Apendiks (apendiks; vermiform na appendix)
    • Lymphoid follicle (lymph nodule) - B lymphocytes
    • Mga plake ni Peyer - akumulasyon ng 10-50 lymphoid follicles, na matatagpuan sa buong maliit na bituka at may kahalagahan sa pagtatanggol sa bituka laban sa impeksyon.

Sa kaganapan ng impeksyon, ang hematopoietic system ay gumagawa ng mas maraming mga cell ng immune system. Kasama sa immune defense ng katawan ang mga sumusunod na cell:

  • Granulocytes → mabilis na pagkasira o pagtatanggol laban sa bakterya.
  • Mga monosit (maging macrophages / "phagocytes") → pagkasira ng mga exogenous na istraktura ng phagocytosis ("kumakain ng cell").
  • Lymphocytes → pagtatanggol laban sa virus at pagbuo ng antibodies.
    • Mga cell ng B
    • T cells
    • Mga natural killer cell (NK cells)

Ang mga granulosit, monocytes at lymphocytes ay pinagsasama sa ilalim ng term mga leukosit (puting mga selula ng dugo). Kung ang hematopoietic system ay nasira o may kapansanan sa pagpapaandar nito, dahil dito ay nakakaapekto rin ito sa immune defense, yamang ang kaukulang mga selula ng dugo ay hindi nabuo ayon sa kinakailangan.

Karaniwan o mahahalagang sakit ng mga hematopoietic na organo at ng immune system

  • Pagkagusto sa pagdurugo
  • Anemia kakulangan sa iron
  • Folic acid kakulangan anemia
  • Hematuria (dugo sa ihi)
  • Hemophilia (hemophilia)
  • Immunodeficiency / immunodeficiencies
  • Mga karamdaman ng pali - hal abscess o cyst ng pali, pagkalagot ng pali (non-traumatic), asplenia (kawalan ng pali dahil sa splenectomy (pag-aalis ng pali)).
  • Leukemias *
  • Purpura Schönlein-Henoch (PSH) - namagitan ng immunologically vasculitis (pamamaga ng vaskular) ng mga capillary at pre- at post-maliliit na ugat sasakyang-dagat.
  • Purpura at petechiae (dumudugo sa balat at mauhog lamad).
  • Thrombositopenia - ang bilang ng mga platelet (thrombosit) sa dugo ay mas mababa sa 150,000 / μl (150 x 109 / l)
  • Anemia kakulangan sa bitamina B12

* Leukemias = mga cancer ng hematopoietic system sa utak ng buto. Batay sa kanilang pagtatalaga sa ICD-10 - C81-C96 - sila ay inuri bilang "Malignant neoplasms ng lymphoid, hematopoietic at mga kaugnay na tisyu, tinutukoy o hinihinalang pangunahing" sa ilalim ng "neoplasms", ngunit kasama dito dahil sa kanilang pathogenesis (pag-unlad ng sakit ).

Pangunahing mga kadahilanan ng peligro para sa mga sakit ng hematopoietic organo at ng immune system

Mga sanhi ng pag-uugali

  • diyeta
    • Di-timbang na diyeta
    • Vegetarian, vegan
  • Pagkonsumo ng stimulants
    • Pagkonsumo ng alkohol
    • Paghitid
  • Pisikal na Aktibidad
    • Mga paligsahang sports
  • Sobrang timbang
  • Kulang sa timbang

Mga sanhi sanhi ng sakit

  • Anorexia nervosa (anorexia nervosa)
  • Mga karamdaman sa pamumuo ng dugo
  • Pagdurugo (pagkawala ng dugo, lalo na sa talamak na ginekologiko o Gastrointestinal dumudugo)/dumudugo anemya.
  • Talamak na nagpapaalab na sakit sa bituka tulad ng ulcerative kolaitis or Crohn ng sakit/ namumula anemya.
  • Mga impeksyon sa talamak
  • Talamak na pagkabigo ng bato
  • Talamak na pancreatitis (pamamaga ng pancreas)
  • Diabetes mellitus - diabetes mellitus type 1, diabetes mellitus type 2
  • Gastritis (pamamaga ng gastric mucosa)
  • Helminthiasis (mga sakit sa bulate)
  • Influenza A (trangkaso / sakit sa viral)
  • Gastric ulser (ulser sa tiyan)
  • Mga impeksyon sa Parvovirus, hal singsing (erythema infectiosum).
  • Mga sakit na Streptococcal (ß-hemolytic streptococci).
  • Mga sakit sa bukol ng lahat ng mga uri, lalo na ng mga lymphatic at hematopoietic system.
  • Varicella (bulutong-tubig)

Paggamot

Mga Operasyon

  • Gastrectomy (pagtanggal ng tiyan)
  • Maliit na pagdumi ng bituka (pagtanggal ng maliit na bituka).

Polusyon sa kapaligiran - pagkalasing (pagkalason).

  • Pagkakalantad sa radiation sa maagang pagkabata

Mangyaring tandaan na ang pagpapatala ay isang katas lamang ng maaari panganib na kadahilanan. Ang mga karagdagang sanhi ay maaaring matagpuan sa ilalim ng kani-kanilang sakit.

Ang pangunahing mga hakbang sa diagnostic para sa mga sakit ng hematopoietic organo at ng immune system

  • Maliit na bilang ng dugo
  • Pagkakaiba ng bilang ng dugo
  • Ang mga parameter ng pamumuo, mga kadahilanan ng pamumuo
  • Mga parameter ng pamamaga
  • Mga parameter ng atay
  • Mga parameter ng teroydeo
  • Katayuan ng ihi
  • Sonography (ultrasound) ng apektadong rehiyon ng katawan
  • X-ray ng apektadong rehiyon ng katawan
  • Computed tomography (CT; pamamaraan ng sectional imaging (X-ray mga imahe mula sa iba't ibang direksyon na may pagsusuri na batay sa computer)) ng apektadong rehiyon ng katawan.
  • Ang imaging magnetikong resonance imaging (MRI; tulong sa sectional imaging na tinutulungan ng computer (gamit ang mga magnetic field, iyon ay, nang walang X-ray)) ng apektadong rehiyon ng katawan.
  • Bone marrow biopsy
  • Kung ulser (pigsa), mga bukol, o pagdurugo ng iba pang genesis (sanhi) ay pinaghihinalaan.

Aling doktor ang tutulong sa iyo?

Para sa mga sakit ng hematopoietic organ at ang immune system, ang unang punto ng pakikipag-ugnay ay ang doktor ng pamilya, na karaniwang isang pangkalahatang praktiko o internist. Depende sa sakit o kalubhaan nito, maaaring kailanganin ang isang pagtatanghal sa isang naaangkop na dalubhasa, ang hematologist.