Ang mga proton pump inhibitor ay naaprubahan sa Alemanya at iba pang mga bansa para sa ilang mga sakit na maaaring makontrol ng pagbawas tiyan acid Ang madalas na aplikasyon ay nakakahanap ng mga proton pump inhibitor sa gayon may mga diagnosis tulad ng tiyan at mga ulser sa bituka, pagkasunog ng tiyan, Refluxkrankheit, Helicobacter Pylori pag-aalis (kasama ng antibiotics) at may isang Zollinger Ellison syndrome. Madalas din silang inireseta kasama ng tinatawag na NSAIDs (mga painkiller tulad ng acetylsalicylic acid, ibuprofen, diclofenac), at inilaan upang kumilos bilang "tiyan proteksyon ”sa mga kasong ito, ibig sabihin upang maprotektahan laban sa pagdurugo ng mauhog lamad sa tiyan.
Mode ng pagkilos
Sa malusog na tao, ang acid sa tiyan ay may pH na 1-1.5 (pag-aayuno) at 2-4 (buong tiyan), depende kung gaano katagal ang huling pagkain. gastric acid ay isang mahalagang bahagi ng panunaw at sariling panlaban ng katawan. Sa pamamagitan lamang nito maaari ang ilang mga pagkain, lalo na proteins, matunaw at bakterya awayin ng maaga.
Sa ilang mga kaso, posible na ang acid sa tiyan ay ginawa nang mas malaki at ang gastric juice ay masyadong acidic sa pangkalahatan. Nakagagambala din ang acid kapag pumapasok ito sa esophagus sa pamamagitan ng kahinaan ng spinkter (kati, sintomas: heartburn). Sa mga diagnosis na ito, ginagamit ang mga proton pump inhibitor upang mabawasan ang kaasiman ng gastric juice.
Ang mga inhibitor ng proton pump ay mga gamot, na ibinebenta sa Alemanya sa ilalim ng pangalang Omeprazol, Lansoprazol, Pantoprazol, Rabeprazol at Esomeprazol. Sa kabaligtaran, ang mga aktibong sangkap ng mga gamot na ito ay dapat na nakabalot sa isang acid-proof capsule upang maiwasan silang masira ng gastric juice. Ang aktibong sangkap ay hinihigop lamang matapos ang tablet ay dumaan sa tiyan at matatagpuan sa duodenum.
Ang mga sangkap na ito ay tinatawag na "prodrugs", dahil ang mga ito ay nai-convert lamang sa kanilang aktibong form sa kanilang pupuntahan, ang mga cell sa tiyan. Ang parietal cell ng tiyan ay naglalaman ng isang transporter na nagdadala ng mga ion ng hydrogen sa tiyan kapalit ng potasa mga ions Sa loob ng tiyan, ang mga hydrogen ions ay ginagamit upang mabuo ang hydrochloric acid na may mga chloride ions, na acid ng gastric juice.
Ang transporter na ito ay madalas na tinatawag na isang proton pump. Ang transporter ay din ang site ng pagkilos ng proton pump inhibitor. Matapos ang aktibong sangkap ay nasipsip sa maliit na bituka at naabot ang mga cell sa tiyan sa pamamagitan ng dugo, hindi nito maibabalik ang proton pump na ito.
Nangangahulugan ito na ang mga ipinagbabawal na transporter ay hindi ipagpatuloy ang kanilang trabaho, ngunit ang mga bagong proton pump ay dapat na itayo upang magdala ng mga hydrogen ion sa tiyan at makagawa ng acid sa tiyan. Gayunpaman, sa araw, halos isang-katlo ng mga umiiral na mga proton pump ay bagong nabuo, kaya ang hindi maibabalik na pagsugpo ay hindi maaaring maging sanhi ng isang ganap, pangmatagalang kakulangan sa acid. Sa gayon ang kabuuang nilalaman ng acid sa tiyan ay maaaring mabisa nang mabisa ng mga proton pump inhibitor.
Ang tinatayang halaga ng ph ng gastric juice ay nagdaragdag sa ilalim ng paggamit ng mga proton pump inhibitor sa halos 3-4 sa pag-aayuno estado Dahil sa matatag na pagbubuklod sa cell ng dokumento at isang mahabang tagal ng pagkilos ng sangkap, ang isang tablet sa isang araw ay sapat sa karamihan ng mga kaso, bagaman dapat pansinin na ang epekto ng gamot ay karaniwang naramdaman lamang pagkatapos ng isang araw. Pangkalahatang inirerekumenda na ang mga gamot ay uminom ng halos kalahating oras bago kumain.
Nakasalalay sa sakit, inirerekomenda ang therapy na may mga proton pump inhibitor para sa iba't ibang haba ng oras. Halimbawa, ang mga pasyente na nagreklamo heartburn ay karaniwang walang mga sintomas sa loob ng ilang araw, at pagkatapos ay maaari nang uminom ng gamot sa una lamang sa kaganapan ng mga umuulit na sintomas. Ang proseso ng pagpapagaling para sa iba pang mga sakit ay maaaring mas matagal. Halimbawa, inirerekumenda na ang mga proton pump inhibitor ay dapat gawin hanggang sa 6 na linggo kapag tinatrato ang a tiyan ulser or esophagitis.
