Mga target sa therapeutic
Kinakailangan ang interbensyon ng neurosurgical na emergency upang mai-save ang buhay ng pasyente:
- Pagbawas ng presyon ng intracranial at hematomevacuation (paglisan ng pasa/bruise) (tingnan ang "Surgical Terapewtika").
Hanggang sa pagkatapos:
- Ligtas at patatagin ang mahahalagang pag-andar
- Iwasan ang mga pangalawang sakit at komplikasyon, hal, posttraumatic cerebral edema
- Kung kinakailangan, normalisasyon ng pamumuo ng dugo
Mga rekomendasyon sa Therapy
- Paunang pagbawas ng presyon ng intracranial:
- Mataas na pagtaas ng katawan (10-30 °).
- Osmotherapy na may 20% manitol solusyon (100-150 ML sa 10-15 minuto).
- Upang gawing normal ang pamumuo ng dugo:
- Sariwang frozen na plasma (FFP) - isang produktong dugo na nakuha mula sa dugo ng donor ng tao, na naglalaman ng likido at natunaw na mga bahagi ng dugo; ang mga cell ng dugo (erythrocytes, leukocytes, platelet) ay higit na naalis ng centrifugation; Pag-iingat: hindi ito dapat gamitin nang walang klinikal na manipis na pagkahilig sa pagdurugo!
- Bitamina K
- Recombinant factor VIIa
- Mababa-dosis (75-300 mg / araw) patuloy na gamot na may acetylsalicylic acid (ASA; antiplatelet agent), tulad ng inireseta sa pangunahin at pangalawang pag-iwas sa mga kaganapan sa vaskular, ay hindi nagdaragdag ng panganib na magkaroon ng intracranial hemorrhage.
