Mga sanhi ng peripheral arterial occlusive disease

Tulad ng mga kadahilanan sa peligro ay isinasaalang-alang: Ang pangunahing sanhi ng peripheral arterial occlusive disease (PAD) ay ang pagkalkula ng mga ugat (arteriosclerosis). Ito ay humahantong sa isang makitid (stenosis) o an occlusion ng malaking ugat, na ngayon ay maaari lamang magbigay ng hindi sapat na supply area nito dugo. Dahil ang dugo nagdadala ng oxygen sa katawan at ang tisyu ay nakasalalay sa isang pare-pareho na supply ng oxygen, sakit at kahit kamatayan sa tisyu (nekrosis) maaaring magresulta.

  • Paninigarilyo (pangunahing kadahilanan sa peligro)
  • Diabetes mellitus (pangunahing kadahilanan sa peligro)
  • Mataas na presyon ng dugo (hypertension)
  • Mga karamdaman sa lipometabolic
  • Sobrang timbang
  • Mga sanhi ng genetic

Samakatuwid, sa peripheral arterial occlusive disease, sinusubukan ng katawan na makahanap ng a balanse upang malunasan ang hindi sapat na suplay ng oxygen. Ang mga mayroon nang maliit na arterya ay ibinibigay na ngayon ng higit pa dugo at magsimulang lumaki. Pagkatapos ay maihatid nila ang isang mas malaking dami ng dugo at sa gayon ay lampasan ang apektadong, makitid malaking ugat.

Tinatawag itong bypass sirkulasyon (collaterals). Ang "residual supply" ay nakasalalay sa haba at antas ng paghihigpit, pati na rin sa pagkonsumo ng oxygen ng tisyu. Bilang karagdagan, ang mga bypass circuit ay maaaring mabuo upang matiyak ang suplay ng dugo.

Ipinaliliwanag nito kung bakit ang peripheral arterial occlusive disease ay madalas na hindi sanhi ng mga sintomas sa una. Bilang karagdagan, ang isang kung hindi man sapilitan pagkasira ng pisikal na pagganap ay maaaring mask ang isang paligid arterial occlusive sakit. Sa mga pasyente na may puso pagkabigo (kakulangan sa puso), COPD (talamak na nakahihigpit na sakit sa baga) o malubha bronchial hika, halimbawa, ang paghinga ng hininga ay maaaring mangahulugan na kailangan nilang tumigil paghinga bago pa man ang sakit nangyayari dahil sa pagkapagod.

Sakit nangyayari lamang kapag ang supply ng oxygen sa tisyu ay hindi na sapat (ischemia). Pagkatapos ay naging kapansin-pansin sila sa lugar sa likod ng pagsikip. Dahil ang aming tisyu ay nakasalalay sa isang pare-pareho na supply ng oxygen, pagkamatay ng tisyu (nekrosis) maaari ring mangyari sa kaso ng matinding paghihigpit o kabuuan occlusion (tingnan ang mga sintomas ng sakit).

Sa mga bihirang kaso, maaaring maganap din ang mga biglaang sintomas (sakit, pamumutla, pakiramdam ng malamig, pamamanhid sa mga binti / braso). Sa mga kasong ito, maaaring mayroong isang matinding vaskular occlusion sanhi ng pamumuo ng dugo (embolism o thrombi). Sa karamihan ng mga kaso, ang sanhi na ito ay matatagpuan sa lugar ng mga vascular bifurcations, dahil ito ay isang likas na paghihigpit ng vaskular.

Ito ay sanhi ng isang biglaang kakulangan sa oxygen (ischemia). Ang mga sintomas, tulad ng biglaang binti or tiyan sakit, ay mas kapansin-pansin dito, dahil ang bypass sirkulasyon (collaterals) ay hindi maaaring dahan-dahang bumuo at tumindi tulad ng sa arteriosclerosis (pagkakalkula ng dugo sasakyang-dagat). Ang isang karagdagang subdibisyon ng peripheral arterial occlusive disease (pAVK) ay maaaring gawin tungkol sa laki ng sisidlan: Ang sakit ng malalaking arterya (hal femoral arterya) ay tinatawag na macroangiopathy, samantalang ang sakit ng maliit at pinakamaliit na mga ugat ay tinatawag na microangiopathy.

Pangunahing nangyayari ang microangiopathy sa mga diabetic (dyabetis mellitus). Ang subdivision ay mahalaga para sa pagpili ng therapy para sa peripheral arterial occlusive disease. Sa espesyal na kaso ng Lériche's syndrome, oklusi ng bifurcation ng ang aorta (aortic bifurcation) nangyayari.

Narito, arteriosclerosis o isang namuong (trombosis, embolism) at ang nagresultang pagpapakipot ay humahantong sa isang nabawasan na supply ng oxygen. Dahil sa espesyal na lokasyon, maaaring maganap ang mga karagdagang reklamo. Karagdagan sa binti sakit, pamumutla at isang pakiramdam ng malamig, maaaring mayroon ding sakit sa sciatic (mula sa sekrum sa likod ng hita sa guwang ng tuhod), kawalan ng lakas /Erectile Dysfunction at karamdaman ng pantog at tuwid function.

Ang mga sanhi sa M. Winiwarter-Buerger ay hindi eksaktong malinaw. Ang sakit na ito ay halos kapareho sa peripheral arterial occlusive disease at kahit na itinuturing na isang bihirang sanhi ng peripheral arterial occlusive disease. Ang mga sintomas ay halos pareho, ngunit ang mga klasikong sanhi ng PAD ay hindi matatagpuan.

Gayunpaman, paghitid, ang genetis predisposition at nagpapalipat-lipat ng mga immune complex ay may pangunahing papel. Ang mekanismo ng pag-unlad ng Takayasu syndrome ay hindi rin kilala. Ang Takayasu syndrome ay kabilang sa pangkat ng mga vaskular inflammations (vasculitis) at ito ay pamamaga ng ang aorta. Ito rin ay isa sa mga bihirang sanhi ng peripheral arterial occlusive disease.

Ang mga sintomas ay katulad ng peripheral arterial occlusive disease, ngunit madalas na nakakaapekto sa mga braso at maaaring may kasamang kapansanan sa paningin, nahihirapang nguya, stroke o nahimatay. Ang arteriosclerosis ay hindi rin matatagpuan dito. Ang therapy ay binubuo ng isang pagpigil sa immune system (immunosuppression) at kung hindi man ay katulad sa peripheral arterial occlusive disease.