Target ng therapeutic
- Pagwawakas ng pagbubuntis ng extrauterine.
Mga rekomendasyon sa Therapy
Ang form ng therapy ay nananatiling isang case-by-case na desisyon at nakasalalay sa klinikal na sitwasyon:
- Wait-and-see - umaasa para sa resorption ("self-digestion"),
- Gamot (systemic: methotrexate o lokal: methotrexate, prostaglandin prostaglandin E2, F2a, glucose 50%, potassium chloride 20%), o
- Operative (pelviscopic / tiyan scavenging, sa pamamagitan ng laparotomy / paghiwa ng tiyan, o sa kaso ng cervix gravidity (pagbubuntis nasa serviks) sa pamamagitan ng curettage/ pag-scrape) Tandaan: Sa kaso ng kawalang-tatag ng hemodynamic (matinding tiyan, kawalang-tatag ng sirkulasyon, matinding palatandaan ng pagkalagot ("pagsabog ng fallopian tube") o peritoneal hemorrhage), kinakailangan ng agarang interbensyon sa pag-opera.
Ang pagbubukod sa kasalukuyan ay tila servikal pagbubuntis (pagbubuntis sa serviks). Ang mga kamakailang pag-aaral ay nagpapahiwatig na, dahil sa panganib ng matinding pagdurugo, gamot terapewtika dapat hanapin bago ang operasyon ng curettage upang tukuyin ang gravidity.
Indications:
- Sa mga pasyente na walang sintomas (walang mga sintomas) na may pagbagsak ng hCG (kontrol pagkatapos ng 48 h> 15% na pagkahulog), ang isang paghihintay-at-makita na pag-uugali ay maaaring gamitin, dahil ang kusang resorption ay madalas na nangyayari sa konstelasyong ito (hCG <2,000 IU / l → 60% ; hCG <1,000 IU / l → 88%).
