Kinakatawan ng electroretinogram ang resulta ng isang ginanap electroretinography, isang espesyal na gumaganang pagsusuri ng retina ng mata. Ang layunin ng pagsukat ay upang suriin ang pag-andar ng light sensory cells ng retina (cones at rods). Ang mga elektrikal na salpok na nabuo ng mga tungkod at kono bilang tugon sa mga naibigay na light stimuli ay sinusukat at naitala sa electroretinogram.
Ano ang electroretinogram?
Ang electroretinogram ay kumakatawan sa resulta ng isang ginanap electroretinography, isang espesyal na gumaganang pagsusuri ng retina ng mata. Naglalaman ang retina ng mata ng tao ng dalawang magkakaibang uri ng photoreceptors, mga sensory cell na binago ang light light stimulus sa mga electrical nerve impulses at ipinapadala ang mga ito sa pamamagitan ng optic nerve (optic nerve) para sa pagbuo ng imahe at "pagproseso ng imahe." Tatlong magkakaibang uri ng photoreceptors (cones) ay matatagpuan higit sa lahat sa lugar ng dilaw na lugar (macula / fovea), ang zone ng matalim na paningin at pangitain ang kulay. Sila ang responsable para sa paningin ng kulay sa liwanag ng araw at magkakasunod na hindi masyadong sensitibo sa ilaw. Sa kaibahan, ang mga tungkulin na sensitibo sa ilaw ay responsable para sa paningin sa mababang mga kundisyon ng ilaw. Ang mga tungkod ay higit na nakatuon sa labas ng dilaw na lugar at responsable para sa monochromatic, blurr, vision sa gabi. Electroretinography maaaring magamit upang suriin ang wastong pag-andar ng photoreceptors at masuri ang ilang mga sakit. Ang resulta ng electroretinography ay naitala sa electroretinogram (ERG). Dahil sa ibang-iba ng pagkasensitibo sa ilaw sa pagitan ng mga cone at rods, isang pagkakaiba ang ginawa sa pagitan ng mga kundisyon na nabagay sa ilaw (photopic) para sa pag-check ng mga cones at kundisyon na madilim na inangkop (scotopic) para sa pag-check ng mga rod. Ang mga light stimuli ay na-convert sa mga electrical nerve impulses ng mga photoreceptors ay naitala ng mga electrode at naitala sa ERG. Ang pinakakaraniwang pamamaraan ay nagsasangkot ng pagpasok ng maliit ginto o mga platinum electrode sa conjunctival sac na walang direktang pakikipag-ugnay sa kornea. Ang dating ginamit na mga pamamaraan ng paglalagay ng mga electrode nang direkta sa retina sa isang detalyadong pamamaraan o paggamit contact lenses na may naka-embed na mga electrode ay bihirang ginagamit ngayon. Isang pamamaraan ng pagdikit ng mga electrodes sa balat ay hindi napatunayan na mabisa dahil sa hindi tumpak na mga resulta.
Pag-andar, epekto, at mga layunin
Nagbibigay ang ERG ng impormasyon tungkol sa pag-andar ng kadena ng conversion mula sa insidente na light stimulus hanggang sa pagbuo ng nagresultang salpok ng kuryente sa retina. Ang pamamaraan ay orihinal na nagkaroon ng pagkukulang na ang mga sakit at disfungsi ay nakakulong sa mga tukoy na rehiyon ng retina, tulad ng dilaw na lugar, ay hindi palaging nahahalata. Samakatuwid, ang tatlong mga pagkakaiba-iba ng ERG ay ginagamit depende sa layunin ng diagnostic. Ito ang klasikong ERG, na ginagamit upang suriin ang pag-andar ng buong retina. Ang buong larangan ng visual ay nakalantad sa puting ilaw na mga flash ng variable na ilaw at dalas. Ang mga tiyak na sakit ng macula ay hindi napansin. Sa pangalawang pamamaraan, ang pattern na ERG, kapansin-pansin na mataas na kaibahan, karaniwang checkerboard, ang mga pattern ay nilalaro ng itim at puti at ang mga kulay ay nabaligtad ng tatlong beses sa loob ng isang minuto. Maaaring magamit ang pamamaraan upang makita ang mga abnormalidad sa pagganap sa rehiyon ng macular. Ang pangatlong pagkakaiba-iba ay multifocal ERG, kung saan ang mga maliit na hexagonal na lugar ng retina ay nakalantad nang sabay-sabay. Pinapayagan din ng pamamaraang ito ang pagtuklas ng mga posibleng abnormalidad sa pagganap sa lugar ng dilaw na lugar. Ang iba't ibang mga pamamaraang ERG ay isang mabisang pamamaraan ng diagnostic upang makita ang minana o nakuha na mga sakit ng retina at choroid. Bilang karagdagan, ginagamit din ang mga pamamaraang ERG upang subaybayan ang pag-usad ng mga hindi magagamot na sakit na retinal at, sa positibong kaso, upang masubaybayan ang pag-usad ng terapewtika. Ang pinakamahalaga at pinakakaraniwang namamana na sakit na nagdudulot ng unti-unting pagkabulok ng retina ay ang rethinopathy pigmentosa, na nakakaapekto sa lahat ng uri ng photoreceptors, ie cones at rods magkamukha, at nagreresulta sa unti-unting pagkasira ng paningin hanggang sa kumpleto kabulagan. Iba pang mga degenerative disease ng retina o choroid, ang ilan sa mga ito ay napakabihirang at sanhi ng mga depekto ng genetiko, maaari ring masuri ng isang ERG. Ang mga halimbawa ay bata pa macular degeneration, na eksklusibong nakakaapekto sa dilaw na lugar, o cone dystrophy, isang namamana na sakit sa kurso na kung saan lalo na ang mga tungkod, na mahalaga para sa paningin sa gabi, nabulok at naging hindi gumagana. Ang ilan ay nakuha mga functional disorder at mga sakit ng retina at choroid maaari ring masuri ng ERG. Halimbawa, retina pamamaga (retinitis), retinal detachment (retinal detachment) at nauugnay sa edad macular degeneration (AMD) ay maaaring masuri. Ang ERG ay maaari ring gumawa ng isang mahalagang kontribusyon sa isang tamang diagnosis kung ang pinsala sa retina ay pinaghihinalaan dahil sa talamak altapresyon (hypertensive retinopathy) o kung diabetic retinopathy ay pinaghihinalaan. Ang isa pang mahalagang paggamit ng ERG ay ang pagtuklas ng optic nerve pinsala sanhi ng matagal na pagtaas ng presyon ng intraocular, tulad ng nagpapakilala sa glawkoma. Retina pinsala na sanhi ng kakulangan sa bitamina A o masamang epekto ng ilang mga gamot o lason ay maaaring mapakipot at masuri gamit ang isang ERG.
Mga panganib, epekto, at panganib
Ang partikular na bentahe ng retinography ay na ito ay isang layunin na pamamaraan na ang mga resulta ay independiyente sa estado ng pag-iisip ng pasyente. Partikular sa ilang tiyak, mabagal na paggalaw, pagkabulok ng retina, halos walang anumang sintomas na unang naroroon. Sa ganitong mga kaso, ang ERG ay maaaring makakita ng mga pagbabago sa isang maagang yugto, upang ang mga naaangkop na therapies ay maaaring pasimulan sa isang maagang yugto at ang apektadong tao ay maaaring ayusin ang kanyang pag-uugali nang naaayon. Ang lahat ng mga pamamaraang ERG ay walang sakit at maaari ring maiuri bilang hindi nagsasalakay, maliban sa mga pinong mga electrode ng thread na ipinasok sa conjunctival sac. Sa mga bihirang kaso, ang mga resulta ng pagsukat ay maaaring mapalsipikado dahil ang mga electrode na inilapat sa kornea ay nadulas at ang pangyayaring ito ay hindi napansin. Sa ilang mga kaso, bahagyang pangangati, pamumula o nasusunog ng mga mata ay maaaring mangyari, mga sintomas na karaniwang nawawala ng kanilang mga sarili pagkatapos ng maikling panahon. Walang ibang mga panganib na maliwanag.
