Ganglion Pterygopalatinum: Istraktura, Pag-andar at Mga Karamdaman

Ang pterygopalatine ganglion ay isang parasympathetic ganglion. Matatagpuan ito sa base ng bungo sa pterygopalatine fossa.

Ano ang pterygopalatine ganglion?

Sa gamot, ang pterygopalatine ganglion ay kilala rin bilang sphenopalatine ganglion o wing palate ganglion. Ang ibig sabihin nito ay isang parasympathetic ganglion. Matatagpuan ito malapit sa buto ng palatine (Os palatinum) sa pterygopalatine fossa at nauuna sa proseso ng pterygoid osis sphenoidal. Ang isang ganglion ay nauunawaan na isang akumulasyon ng mga selula ng nerbiyos mga katawan na kabilang sa paligid nervous system. Dahil ang ganglia ay kadalasang mayroong mga nodular thickenings, kilala rin sila bilang mga nerve ganglion. Ang mga pagpapaandar ng pterygopalatine ganglion ay kasama ang paglipat ng mga parasympathetic (secretory) na mga hibla para sa mga palatine, pharyngeal, nasal, at lacrimal glands. Totoo rin ang para sa sasakyang-dagat ng utak at mukha.

Anatomy at istraktura

Anatomikal, ang pterygopalatine ganglion ay matatagpuan malapit sa forhen ng sphenopalatine, maxillary nerve, at maxillary malaking ugat. Ang ganglion ay tinahak ng mga nagkakasundo, parasympathetic, at sensory fibers. Gayunpaman, ang pagkakaugnay sa loob ng ganglion ay nangyayari lamang sa mga parasympathetic fibre. Kaya, nagsisilbi lamang ito bilang daanan para sa iba pang mga hibla. Ang mga parasympathetic fibers ay bahagi ng mga neuron ng superior na nucleus salivatorius. Sa loob ng genulateate ganglion, ang kanilang paghihiwalay mula sa nerve sa mukha nangyayari Kasama ang nervus canalis pterygoidei pati na rin ang nervus petrosus major (dakilang petrosal nerve) tumakbo sila patungo sa ganglion pterygopalatinum. Doon, ang kanilang mga kable sa postganglionic neuron ay nangyayari. Pinuno ng mga ito sa pamamagitan ng mga sangay ng nerve sa mukha, ang mga hibla ay inililipat sa kanilang mga organo ng tagumpay. Sa gayon, naabot nila ang ilong mucosa sa pamamagitan ng rami nasales posteriores superiores sa likuran lukab ng ilong, ang mauhog ng mga sphenoid sinus sa pamamagitan ng mga rami orbitales, pati na rin ang mga etmoid cell at ramus pharyngeus sa mucosa ng pharynx. Ang iba pang mga target na organo ng mga hibla ay ang ilong at palatal mauhog, na naabot nila sa pamamagitan ng nervus palatinus major, ang mucosa ng anterior palate sa pamamagitan ng nervus nasopalatinus, ang malambot na palad sa pamamagitan ng nervi palatini minores, at ang lacrimal gland (glandula lacrimalis) sa pamamagitan ng nervus lacrimalis at ang nervus zygomaticus. Ang mga sensory fibers na nagmula sa maxillary nerve ay ibinibigay sa pterygopalatinum ganglion sa pamamagitan ng rami ganglionares. Dumaan sila sa ganglion na walang koneksyon at may mga afferents mula sa mauhog ng pharynx, ilong, at panlasa. Naaabot din nila ang pterygopalatine ganglion sa pamamagitan ng rami ganglionares. Ang postganglionic sympathetic fibers ng pterygopalatinum ganglion ay nagmula sa nakahihigit na servikal ganglion. Naaabot nila ang nerve node sa pamamagitan ng panloob na carotid plexus, ang malalim na petrosal nerve at ang pterygoid canal nerve. Sa paggawa nito, dumadaan sila sa ganglion na walang koneksyon sa direksyon ng lacrimal gland.

Pag-andar at Mga Gawain

Ang pag-andar ng pterygopalatine ganglion ay upang ilipat ang parasympathetic fibers para sa tserebral at pangmukha sasakyang-dagat pati na rin para sa ilong glandula, pharyngeal gland, palatal gland, at lacrimal gland. Ang mga sanga na lumabas mula sa wing palatal ganglion mamuno patungo sa orbit, lukab ng ilong, pharynx, at panlasa. Ang rami orbitales, rami nasalis posteriores mediales, rami nasalis posteriores laterales, the pharyngeal nerve, at ang palatal nerve ay nagbibigay ng panloob sa mucosa ng meatus nasi medius at meatus nasi superior, ang pang-itaas na bahagi ng ilong tabiki (septum nasi), pharynx, eustachian tube (eustachian tube), at ang anterior palatal mucosa. Gayundin ng kahalagahan ang palatal nerbiyos (nervi palatini), na nagbibigay ng palatal mucosa, ang palatine tonsil, ang maxillary pagpapagaling ng ngipin, ang maxillary sinus (sinus maxillaris), at ang mas mababang meatus nasi. Sa loob ng pterygopalatine ganglion, ang parasympathetic fibers ay lumipat sa ikalawang neuron. Pinapayagan ng prosesong ito ang pagtatago ng lihim ng mga glandula ng panlasa at ilong.

Karamdaman

Ang mga posibleng sakit ng pterygopalatine ganglion ay kasama ang Sluder neuralgia, na tinatawag ding sphenopalatine syndrome. Neuralgia ay itinuturing na isang modelo na ginamit upang ipaliwanag ang pangmukha sakit sa ugatSa kasong ito, ang mga apektadong tao ay nagdurusa sa pangmukha sakit para sa maximum na 20 minuto, na maaari ring maiugnay sa mga pag-atake ng pagbahin. Mukha neuralgia may kasamang mga bahagi ng itaas na panga, ang panlasa, at ang panloob na sulok ng takip ng mata kasama na ang ugat ng ilong at ang eyeball. Sa ilang mga kaso, ang sakit sumisikat sa leeg o balikat. Sa ilang mga kaso, kahit na hemiplegia ng malambot na palad ay posible. Ang neuralgia ni Sluder ay ipinangalan sa American otolaryngologist na si Greenfield Sluder (1865-1928), na nagpakilala ng modelo noong 1908. Bilang karagdagan, ginagamot ng laryngologist ang kalagayan sa pamamagitan ng pag-iniksyon alkohol sa pterygopalatine ganglion. Sa modernong panahon, ang neuralgia ni Sluder ay itinuturing na isang pagpapakita ng sakit ng ulo ng kumpol. Pinanghahawakan ni Sluder na sa ilang mga neuralgias sa mukha mayroong reflex na pangangati ng nerve sa mukha mga hibla ng trigeminal nerve (trigeminal nerve). Gayunpaman, ang nagpapaliwanag na modelo ay kontrobersyal ngayon sa mga medikal na eksperto. Gayunpaman, ang paggamot ay isinasagawa pa rin sa pamamagitan ng pag-apply lokal na anestetik sa ilong mucosa. Ang pterygopalatine ganglion ay mayroon ding mahalagang papel sa paggamot ng sobrang sakit ng ulo. Upang gamutin ang sakit ng ulo, isang pampamanhid tulad ng lidocaine ay ipinakilala sa pterygium ganglion sa pamamagitan ng isang ilong pagsisiyasat. Matagal na itong pinaghihinalaan ng mga manggagamot na ang nerve node ay gumaganap ng isang papel sa pag-unlad ng sobrang sakit ng ulo. Nagpakita ang mga pag-aaral ng positibong resulta ng pamamaraang ito ng paggamot, na humantong sa isang kapansin-pansin na pagbawas sa sakit. Halos 88 porsyento ng lahat ng mga pasyente na ginagamot ay nangangailangan ng mas kaunting gamot sa sakit pagkatapos ng pterygopalatine ganglion terapewtika dahil sa pangangasiwa lidocaine ay may epekto ng isang reset switch sa sobrang sakit ng ulo circuit.