Ang Gonioscopy ay isang diagnostic na pamamaraan sa optalmolohiya (pangangalaga sa mata) at ginagamit upang siyasatin ang tinaguriang anggulo ng kamara. Ang anggulo ng kamara (angulus iridocornealis) ay isang anatomic istraktura ng mata na matatagpuan sa pagitan ng kornea (kornea) at IRIS (iris). Binubuo ito ng mga sumusunod na sangkap:
- Lunok ng linya - pinong kulay-abong linya sa hangganan sa pagitan ng corneal endothelium (panloob na ibabaw ng kornea) at trabecular meshwork.
- Trabecular ligament - tulad ng sieve na meshwork sa anggulo ng silid, ang likurang bahagi na kung saan ay karaniwang may kulay.
- Scleral spur - maputi ang linya sa pagitan ng trabecular meshwork at ciliary body band.
- Ciliary body band - brownish band kung saan ang IRIS nakalakip ang base.
Sa anggulo ng kamara ay ang tinatawag na Schlemm canal kung saan ang tubig na may tubig, na kung saan ay isang likidong nakapagpapalusog na naghuhugas sa paligid ng lente at panloob na ibabaw ng kornea, pinatuyo o muling binibigyang diin. Kung ito sirkulasyon ay nabalisa, upang ang may tubig na katatawanan ay hindi maaring muling ipasok, hal, dahil sa isang masyadong makitid na anggulo ng silid, isang pagtaas ng intraocular pressure ay nangyayari. Nagreresulta ito sa isang klinikal na larawan na kilala bilang glawkoma. Glaucoma (o glaucoma) ay nailalarawan sa pamamagitan ng patuloy na pinsala sa optic nerve sanhi ng compression ng nerve fibers sa pap (exit point ng nerve mula sa mata) na may paghuhukay (hollowing, protrusion) ng pareho. Glaucoma ay isa sa pinakakaraniwang sanhi ng kabulagan. Ang gonioscopy ay dapat gumanap kapag ang glaucoma ay pinaghihinalaan at sa mga pasyente ng glaucoma. Ang layunin ng pagsusuri ay upang mailarawan ang anggulo ng ventricle, dahil hindi ito nakikita ng mata. Ito ay dahil sa kabuuang pagsasalamin ng ilaw ng kornea. Ang layunin ay upang tuklasin ang mga pathomekanismo (mga proseso na pinagbabatayan ng pag-unlad ng sakit) ng glaucoma, at ginagamit din ang pagsusuri upang mauri ang lapad ng anggulo ng silid upang masuri ang panganib ng glaucoma na pagsasara ng anggulo.
Mga Indikasyon (mga lugar ng aplikasyon)
- Glaucoma - pangunahing glaucoma hal. Anggulo ng pagsara ng glaucoma o pangalawang glaucoma na dulot ng isa pang sakit sa mata: Neovascularization glaucoma, pigmentary glaucoma, sagabal sa anggulo ng ventricle ng mga neoplasms tulad ng retinoblastoma (bukol)
- Mga karamdaman sa pag-unlad ng mata - hal. Congenital (congenital) glaucoma, hydrophthalmos.
- Banyagang katawan sa anggulo ng silid
- Pre-, intra- o postoperative operasyon sa mata - hal. Goniotomy.
- Rubeosis iridis - neovascularization ng anggulo ng kamara.
- Pinaghihinalaang bukol
- uveitis - Pamamaga ng gitna balat ng mata na binubuo ng choroid (choroid), corpus ciliare (ciliary body) at IRIS (iris). Nakasalalay sa lokalisasyon, mayroong alinman sa isang nauuna (harap), panggitna (gitnang matatagpuan) o posterior (likod) pamamaga o, sa kaso ng kumpletong sakit ng lahat ng mga istraktura, panuveitis.
- Ang mga cyst sa lugar ng anggulo ng ventricular
ang pamamaraan ay
Bago ang aktwal na pagsusuri, ang mata ay anesthesia (pamamanhid). Ang opthalmologist inilalagay ang gonioscope nang direkta sa mata, at ang paggamit ng contact gel ay maaaring kinakailangan (sangkap na inilapat sa pagitan ng gonioscope at ng kornea upang ang parehong mga ibabaw ay nakasalalay sa bawat isa). Ang gonioscopy ay maaaring nahahati sa isang direkta at isang hindi direktang pamamaraan. Isinasagawa ang direktang gonioscopy, halimbawa, sa tulong ng isang Barkan gonioscope. Ginagamit ang aparato sa mga kaso ng hydrophthalmos (infantile glaucoma) o goniotomy (pamamaraang pag-opera sa paggamot ng congenital glaucoma) upang makabuo ng isang patayong imahe ng anggulo ng silid. Ang hindi direktang gonioscopy ay pangunahing ginagamit para sa pangkalahatang pagsusuri ng mga pathological pagbabago ng anggulo ng silid at sa panahon ng laser goniotomy. Ang Goldmann o Zeiss gonioscope mula sa isang lens na may built-in na salamin at gumagawa ng isang mirror na imahe ng kabaligtaran na anggulo ng silid. Ang isang pagkakaiba-iba ay ang intendation gonioscopy o indentation gonioscopy. Sa pamamaraang ito, ang indentation ng kornea ay ginaganap nang kahanay ng gonioscopy upang matukoy kung ang isang makitid o napag-iwalang anggulo ng kamara (hal., Sa anggulo na pagsasara ng glaucoma) ay mabubuksan ng presyon ng may tubig na katatawanan. Sa panahon ng pagsusuri ng anggulo ng silid, binibigyang pansin ang mga sumusunod na pagbabago sa pathologic, na partikular na mahalaga sa pinaghihinalaang glaucoma:
- Ang Neovascularization (bagong pagbuo ng daluyan) ay sanhi ng tinatawag na glaucoma na neovascularization.
- Ang anggulo ng pagbubukas ng anggulo ng silid, kung ito ay masyadong maliit, maaaring magkaroon ng glaucoma na pagsasara ng anggulo
- Pigmentation ng trabecular meshwork, na nagpapahiwatig ng pigmentary glaucoma.
- Ang pagdirikit ng anggulo ng ventricle, narito din ang panganib ng glaucoma na pagsasara ng anggulo.
Ang Gonioscopy ay maaaring makakita ng mga pagbabago sa pathological sa anggulo ng silid ng mata. Kung kinakailangan, matutukoy ang kalubhaan ng sakit. Ang Gonioscopy ay isang noninvasive diagnostic na pamamaraan sa optalmolohiya na maaaring magbigay ng mahalagang impormasyon sa diagnostic, lalo na sa mga kaso ng pinaghihinalaang glaucoma.
