Pathogenesis (pag-unlad ng sakit)
Ang eksaktong proseso ng pathophysiologic ng mga hypertensive disorder sa pagbubuntis ay hindi pa buong elucidated. Maraming mga pagpapalagay ang nabuo na mayroong tatlong mga mekanismo na pareho:
- Ang mga sisidlan ay naisip na madaling kapitan ng sakit sa vasospasm (vaskular spasm)
- Bilang karagdagan, malamang na magkaroon ng isang sangkap na immunological, dahil ang mga karamdaman na ito ay pinaka-karaniwan sa mga unang ina na ina
- Bilang karagdagan, mayroong isang nabagabag na ugnayan sa pagitan mga prostaglandin at thromboxanes (mga sangkap na matatagpuan sa lahat ng mga tisyu ng tao at nagsasagawa ng maraming gawain).
In preeclampsia, ipinakita na ang immune protein CD74 ng inunan ay nabawasan at ang ilang mga nagpapaalab na kadahilanan ay nadagdagan sa mga apektadong buntis. Mayroong isang pagkagambala ng pakikipag-ugnayan ng macrophage-trophoblast. Ito naman ay humahantong sa pagkagambala ng inunanistraktura at undersupply ng pangsanggol (embrayo mula sa ikatlong buwan ng pagbubuntis).
Etiology (sanhi)
Mga sanhi ng biographic
- Genetic na pasanin mula sa mga magulang, lolo't lola (lalo na ang angiotensinogen gene-T235) Ang heritability (inheritability) ay nakakaapekto hindi lamang sa ina kundi pati na rin sa ama at sa gayon ang fetus, na tumatanggap ng kalahati ng mga genes nito:
- Gene mga variant na "rs476963" at "rs2050029" (sa chromosome 13 na malapit sa FLT1 gene) → ang nadagdagang paglabas ng sFlt-1 ay nagdudulot ng pinsala sa dugo sasakyang-dagat at bato.
- Trisomies (labis na pagkakaroon ng isang chromosome).
- Pinagmulang etniko - mga kababaihan ng kulay (African American) at mga kababaihan na nagmula sa India.
- Edad -> 35 taon o <15 taon.
- kasalukuyan pagbubuntis: kauna-unahang pagkakaparehas, maraming pagbubuntis.
- Mga kadahilanang Socioeconomic
- Mababang katayuan sa socioeconomic
- Mga babaeng buntis na walang asawa
- Nagtatrabaho mga buntis
Mga sanhi ng pag-uugali
- Pagkain
- Kakulangan sa micronutrient (mahahalagang sangkap) - tingnan ang Pag-iwas sa mga micronutrient.
- Sobrang timbang (BMI ≥ 25; labis na katabaan) - na may labis na timbang mula sa isang BMI na 35 na quadruples ang peligro.
Mga sanhi na nauugnay sa karamdaman
- Antiphospholipid syndrome - sakit na nailalarawan sa pamamagitan ng maraming kasabay na thromboses; ang mga thrombose ay nagaganap sa isang murang edad.
- Pantog nunal - maling anyo ng inunan (inunan), na kung saan ay itinuturing na precancerous (precancerous).
- Talamak Alta-presyon (altapresyon).
- Diabetes mellitus
- Factor V mutation - genetic dugo pamumuo ng karamdaman na humahantong sa isang mas mataas na pagkahilig sa trombosis.
- Gestational dyabetis (gestational diabetes).
- Hydrops fetalis - pinaka matinding anyo ng dugo hindi pagkakatugma ng pangkat sa pagitan ng ina at anak, na humahantong sa pagkamatay ng anak.
- Alta-presyon (altapresyon), talamak.
- Sistemiko lupus erythematosus (SLE) - sistematikong sakit na nakakaapekto sa balat at uugnay tissue ng sasakyang-dagat, humahantong sa vasculitides (pamamaga ng vaskular) ng maraming mga organo tulad ng puso, bato o utak.
- Thrombophilia - nadagdagan ang pagkahilig sa trombosis dahil sa mga pagbabago sa dugo at / o sasakyang-dagat.
- Trisomy - bilang ng bilang ng chromosomal aberration kung saan mayroong isang hanay ng chromosomes nadagdagan ng isa.
- Paunang mayroon na sakit sa bato
Iba pang mga dahilan
- Binago ang pagbubuntis sa bagong kasosyo
- Unang pagbubuntis
- Maramihang pagbubuntis
- Voorwaarde pagsunod sa hypertensive encephalopathy ng pagbubuntis (HES) - kondisyon n. Alta-presyon sa isang nakaraang pagbubuntis.
- Voorwaarde matapos sumailalim preeclampsia sa isang nakaraang pagbubuntis.
Pagkakalantad sa kapaligiran - pagkalasing (pagkalason).
- Mga pollutant sa hangin: particulate matter (PM2.5) at nitroheno mga oksido
