Hyperthyroidism (Overactive Thyroid): Pag-uuri

Ang hyperthyroidism ay inuri ayon sa mga sintomas sa:

  • Subclinical (tago) hyperthyroidism - asymptomatic (na walang maliwanag na sintomas).
  • Clinical hyperthyroidism - hyperthyroidism na nauugnay sa mga sintomas.

Ang hyperthyroidism ay inuri ayon sa lokasyon ng karamdaman sa:

  • Pangunahin hyperthyroidism - "totoong" hyperthyroidism.
    • Manifest form - pagtaas ng libreng triiodothyronine (fT3) at / o libreng thyrosine (fT4) sa itaas ng itaas na normal na saklaw at magkakasama TSH bawasan (= pinigilan ang basal thyroid-stimulate hormone (TSH)).
    • Subclinical (latent) form - ihiwalay TSH depresyon.
  • Pangalawang hyperthyroidism - ito ay isang labis na pagpapasigla ng tumaas TSH aktibidad (hal., sa mga tumor na bumubuo ng hormon ng pitiyuwitari glandula (pituitary gland)).

Pamantayan ng Akamizu para sa pagtatasa ng posibilidad ng krisis sa thyrotoxic.

Pangunahing pamantayan 1 Pangunahing pamantayan 2 Pangalawang pamantayan 1 Pangalawang pamantayan 2
Itaas ang mga antas ng fT4 o fT3.
  • Temperatura ng katawan ≥ 38 ° C
  • Rate ng puso ≥ 130 / min
  • Decompensation ng Cardiac,
  • Mga manifestation ng gastrointestinal at hepatic.
  • Kasaysayan ng sakit sa teroydeo,
  • Goiter
  • Exophthalmos
Tiyak na krisis sa thyrotoxic Parehong pangunahing pamantayan at isa sa menor de edad na pamantayan 1 o pangunahing pamantayan 1 at hindi bababa sa 3 sa menor de edad na pamantayan 1
Paghinala ng krisis sa thyrotoxic Pangunahing pamantayan 1 at eksaktong 2 ng menor de edad na pamantayan 1 o pangunahing pamantayan 2 at isa sa menor de edad na pamantayan 1 at lahat ng mga menor de edad na pamantayan 2 o kaya sobrang tumpak sa aking kahulugan hindi bababa sa 3 ng mga menor de edad na pamantayan 1 at lahat ng mga menor de edad na pamantayan 2

Mga anyo ng amiodarone-nagbawas ng thyrotoxicosis (AMT).

Type I Type II
Pathogenesis (pag-unlad ng sakit) Yodo sapilitan sa mayroon nang sakit sa teroydeo (Sakit ng graves o awtonomiya. Nakasisira teroydeo (pamamaga ng thyroid gland).
ESR (erythrocyte sedimentation rate), CRP (C-reactive protein), interleukin-6. kadalasan normal karamihan ay nakataas
Kulay duplex ultrasonography (pamamaraan ng ultrasound na sabay na tinatasa ang mga pader ng daluyan at nakikita ang daloy ng dugo sa isang daluyan) Tumaas ang perfusion Nabawasan ang perfusion
TcTU (pagkuha ng technetium) sa scintigraphy. Hindi nagbago o nadagdagan binawasan
Terapewtika Mga ahente ng thyrostatic, lithium kung kinakailangan NSAIDs (nonsteroidal anti-inflammatory drug) o steroid