Colonoscopy ay tumutukoy sa pagsusuri ng malaking bituka (tutuldok) na may endoscope. Ito ay isang manipis, nababaluktot, hugis-tubong instrumento na may pinagsamang pinagmumulan ng liwanag. Virtual colonoscopy (mga kasingkahulugan: CT colonoscopy; CT colonography; CTC; virtual colonoscopy (VC) o CT colonography, CT pneumocolon), sa kabilang banda, ay tumutukoy sa isang radiological examination procedure kung saan pinagsama tomography (CT) ay ginagamit upang makagawa ng mga larawan ng tutuldok (malaking bituka), na pagkatapos ay pinoproseso ng computer upang payagan ang virtual na pagpasa ng colon. Virtual colonoscopy maaari ding isagawa gamit ang magnetic resonance imaging (MRI). Sa ngayon, ang pamamaraang ito ay hindi kasing kaalaman ng pagsusuring isinagawa ni pinagsama tomography (CT), dahil kasalukuyang hindi sapat ang resolution ng imahe.
Mga Indikasyon (mga lugar ng aplikasyon)
- Pagsuri sa colorectal cancer (pagsusuri ng colorectal cancer).
- Bituka polyps o polyposis sakit ng tutuldok.
- Colon carcinoma (colorectal carcinoma; kanser sa bituka).
- Hindi kumpletong colonoscopy.
ang pamamaraan ay
Computed tomography ay isa sa mga hindi nagsasalakay, iyon ay, hindi tumagos sa katawan, imaging X-ray pamamaraang diagnostic. Ang katawan o bahagi ng katawan na susuriin ay imaging layer sa pamamagitan ng layer na may mabilis na umiikot X-ray tubo. Sinusukat ng isang computer ang pagpapahina ng mga X-ray habang dumadaan ang mga ito sa katawan at ginagamit ang impormasyong ito upang matukoy ang isang detalyadong larawan ng bahagi ng katawan na sinusuri. Ang prinsipyo ng CT (computed tomography) ay upang ipakita ang Density pagkakaiba-iba ng iba't ibang mga tisyu. Halimbawa, tubig may iba Density kaysa sa hangin o buto, na ipinahayag sa iba't ibang kulay ng kulay abo. Ang pagsusuri ay tumatagal lamang ng ilang minuto at ginagawa habang ang pasyente ay nakahiga. Tulad ng karaniwang paraan ng colonoscopy, ang bituka ay dapat na napakalinis, kaya naman ang pasyente ay kailangang maglinis ng isa hanggang dalawang araw bago ang pagsusuri sa tulong ng pag-inom. solusyon. Ang mga pinakabagong device ay gumagamit ng multislice na paraan, na nangangahulugang maraming hiwa ang kinuha nang sabay-sabay. Ang mga modernong kagamitan sa pagsusuri ay gumagamit ng 64-slice na paraan, ibig sabihin, 64 na hiwa ang inihanda nang sabay-sabay. Ang pamamaraang ito ay maihahambing sa isang Rettig, na pinutol sa isang spiral na hugis. Sa kasong ito, gayunpaman, isang slice lamang ang kasangkot, at sa paraang inilarawan sa itaas, 64 na hiwa ang ginawa ng isa sa loob ng isa bilang spiral at pinoproseso ng computer. Gumagana rin ang mga modernong kagamitan sa tinatawag na mababang-dosis pamamaraan, ibig sabihin, 50% lamang ng radiation ang kinakailangan upang makagawa ng mga tumpak na larawang ito na may kapal ng slice na hanggang 0.4 mm. Ginagawang posible ng mga bagong reconstruction algorithm (mga paraan ng pagkalkula ng muling pagtatayo) ang katumpakan na ito. Sa virtual colonoscopy, ang mga CT na larawan ay kinukuha ng tiyan ng pasyente (abdominal cavity). Ang mga ito ay pinoproseso ng isang computer program upang ang isang three-dimensional na daanan ng bituka ay makikita. Ang kawalan ng pagsusuring ito kumpara sa conventional colonoscopy ay ang isang conventional colonoscopy ay dapat ding gawin kung may nakikitang mga natuklasan, dahil walang interbensyon tulad ng pagtanggal ng polyps maaaring isagawa gamit ang virtual na anyo. Higit pa rito, ginagamit ang X-ray sa virtual colonoscopy. Na may "mababang-dosis” teknolohiya, ang radiation exposure ay nasa pagitan ng 0.8 at 1.6 mSv (milisievert). Para sa paghahambing, ang natural na pagkakalantad ng radiation sa Germany ay humigit-kumulang 2.4 mSv bawat taon. Sa isang paghahambing na pag-aaral, ang CT colonography (CTC) ay isinagawa sa 3,120 mga pasyente at optical colonoscopy sa 3,163 mga pasyente. Kung polyps hindi bababa sa 6 mm ang laki ay nakita sa CTC, ang mga pasyenteng ito ay sumailalim din sa colonoscopy, kung saan ang mga "mucosal growths" ay tinanggal. Ayon sa mga alituntunin sa paggamot, ang lahat ng nakitang polyp ay inalis sa mga pasyente na pangunahing sinuri ng colonoscopy, anuman ang kanilang laki. KONKLUSYON: Sa pangkat ng colonoscopy, higit sa apat na beses na mas maraming mga pamamaraan ang isinagawa, na may 2,434 na polyp na tinanggal, kaysa sa grupo ng CTC, kung saan ang mga polyp ay tinanggal sa 561 na kaso lamang. Ang complication rate ay katumbas na mataas sa colonoscopy group, na kung saan ay makabuluhang mas mataas kaysa sa CTC group (pitong bowel perforations vs. zero).David H. Kim at ang kanyang mga kasama mula sa Department of Radiology sa Unibersidad ng Wisconsin, Madison, USA, samakatuwid ay inirerekomenda ang paggamit ng CT colonography bilang isang paraan ng screening para sa colorectal kanser dahil sa maihahambing na katumpakan ng diagnostic nito habang makabuluhang binabawasan ang polypectomy at mga rate ng komplikasyon.
