Ang Garcin syndrome ay ang progresibong pagkalumpo ng Vth hanggang XIIth cranial nerbiyos. Cranial nerve ng isang gilid ng utak. Iba't ibang mga sanhi pinagbabatayan ng kalagayan.
Ano ang Garcin syndrome?
Ang Guillain-Garcin syndrome, o Garcin syndrome para sa maikli, ay naglalarawan ng isang neurological disorder na napakabihirang sa buong ekspresyon at nauugnay sa progresibong hemiplegia ng cranial nerbiyos V - XII. Dahil ang apektadong cranial nerbiyos exit sa base ng bungo, Ang Garcin syndrome ay tinatawag ding semibase syndrome. Ang pagkalumpo ng mga nerbiyos ay nangyayari ipsilaterally, iyon ay, sa isang bahagi lamang ng utak, sa lugar ng paglipat mula sa gitna hanggang sa posterior fossa. Ang Garcin syndrome ay nangyayari bilang isang komplikasyon ng iba`t ibang mga sakit ng bungo base. Ang mga sintomas na nagaganap ay nakasalalay sa mga ugat ng cranial na nabigo, at ang pagkakasunud-sunod ng pagkalumpo ay maaaring magkakaiba. Sa ilang mga pangyayari, maaaring maapektuhan ang iba pang mga ugat ng cranial. Ang sindrom ay unang inilarawan noong 1926 ng mga doktor ng Pransya na sina Georges Guillain at Raymond Garcin, na nagsilbi din bilang mga namesake.
Sanhi
Ang Garcin syndrome ay maaaring sanhi ng iba`t ibang mga bukol, paglaki, at pamamaga sa ilalim ng bungo. Ang pinakakaraniwang nag-uudyok ng paralisis ay ang mga malignant carcinomas at sarcomas, na matatagpuan sa bubong ng pharyngeal, sphenoid sinus, o tainga at lusubin ang base ng utak. Ang mga nasopharyngeal carcinomas, na mga bukol na matatagpuan sa nasopharynx, ay maaari ring makalusot sa mga ugat ng cranial. Tumors metastasizing sa gulugod o utak ay maaari ding maging sanhi. Mas bihira, ang mga nagpapaalab na sakit ay natagpuan na sanhi ng Garcin syndrome. Pachymeningitis, an pamamaga ng pinakalabas meninges, maaaring makaapekto sa mga ugat ng cranial. Nangyayari ito bilang isang resulta ng pag-o-overlap pamamaga ng Gitnang tenga at sinumang paranasal, halimbawa, dahil sa isang hindi ginagamot na gitna impeksyon sa tainga. Fungal impeksyon ng sinumang paranasal maaari ring kumalat sa utak sa mga malubhang kaso. Ang Rhinocerebral course na ito ng mucormycosis ay maaari din mamuno sa pagkalumpo ng dumadaan na mga ugat ng cranial. Aneurysms ng carotid arterya madalas na nangyayari sa lugar ng base ng utak. Sa mga bihirang kaso, maaari rin ang mga ito mamuno sa hemiplegia.
Mga sintomas, reklamo, at palatandaan
Ang paglitaw ng mga sintomas sa Garcin syndrome ay nakasalalay sa panimulang punto ng sanhi ng sugat at ang direksyon ng pagkalat. Nakasalalay sa pagkakasunud-sunod ng pagkalumpo ng mga ugat ng cranial, ang mga sintomas ng kakulangan ay nangyayari sa ulo rehiyon. Karaniwan ay mga abala sa paningin at pandinig, balanse mga problema, paglunok at kahirapan sa pagsasalita, nabalisa lasa pang-unawa at pamamanhid ng kalamnan ng mukha hanggang sa facialis paresis. Ang kadaliang kumilos ng ulo at balikat din ay maaaring limitado. Nakasalalay sa sanhi ng pagsisimula ng sintomas ng Garcin, ang isang sakit ay maaaring walang simptomatiko sa mahabang panahon o maaaring magkaroon ng mga hindi tiyak na sintomas. Pamamanhid, sobrang pagkasensitibo o sakit sa Sciatica, pati na rin sa ibabang likod sakit at ang tigas ng umaga, at pagsasakripisyo rin ng ikalima lumbar vertebra sa sekrum ay madalas na inilarawan. Ang mga kaguluhan ng sensory at motor neurons at kaugnay na disfungsi ng paa ay hindi nangyayari, at intracranial Alta-presyon wala rin.
Pagkilala
Sa kurso ng Garcin syndrome, ang pagkalumpo ng indibidwal na mga ugat ng cranial ay nangyayari nang sunud-sunod sa direksyon ng paglaganap ng paunang sakit. Ito ay isang mabagal na proseso, at ang utak ay hindi pa una nasaktan sa prosesong ito. Sa ilalim ng ilang mga pangyayari, maaaring tumagal ng taon hanggang ma-penetrate ang dura mater at maging sanhi ng pagbabanta sa buhay ang sanhi ng sanhi ng sakit. Sa puntong ito lamang maaaring makita ang mga pagbabago sa komposisyon ng cerebrospinal fluid sa pamamagitan ng diagnosis ng laboratoryo. Sa Garcin's syndrome, ang trigeminal nerve at ang abducens nerve ay apektado lalo na maaga. Kasabay ng mga pagbabago sa bungo ng bungo kung wala ang presyon ng intracranial at buo ang pag-andar ng paa, kumakatawan ito sa isang mahalagang parameter para sa pagkakaiba-iba ng sakit. Ang mga pamamaraang radiograpiko ay may pangunahing papel dito, tulad ng ginagawa magnetic resonance imaging at pinagsama tomography, na pinapayagan ang pagpapakita ng mga proseso ng pathological at madalas na pinahihintulutan ang isang kaugalian na diagnosis. ang ginto pamantayan para sa diagnosis ng pachymeningitis ay durabiopsy, sinamahan ng pagpapasiya ng halaga ng laboratoryo nagpapahiwatig ng pinagbabatayan na sakit.
Komplikasyon
Ang Garcin syndrome ay sanhi ng pagkalumpo ng cranial nerve. Ang mga paralisadong ito ay maaari mamuno sa iba`t ibang reklamo at komplikasyon. Gayunpaman, sa karamihan ng mga kaso, ang kapansanan sa pandinig at paningin. Sa pinakapangit na kaso, ang pasyente ay maaaring mabulag o mawala sa paningin. Mayroon ding mga problema sa balanse at koordinasyon. Paghanap ng salita at mga karamdaman sa pagsasalita nagaganap din at pinahihirap ang pang-araw-araw na buhay ng pasyente. Ang pagkabingi ay maaaring mangyari sa mga indibidwal na rehiyon at mga paa't kamay ng katawan, na nagreresulta sa pinaghihigpitang paggalaw. Hindi madalas, ang mga sintomas ay humantong din sa mga sikolohikal na reklamo at depresyon. Sa karamihan ng mga kaso, sa kasamaang palad, walang posibleng pagbabalik na paggamot sa Garcin syndrome ang posible. Ang mga sintomas lamang ang maaaring limitahan, nang walang karagdagang mga komplikasyon. Kung ang mga mata at tainga ay nasira, karaniwang hindi posible na ibalik ito. Kung ang isang tumor ay responsable para sa Garcin's syndrome, maaari itong alisin sa pamamagitan ng operasyon kung kinakailangan. Gayunpaman, ang karagdagang kurso ay nakasalalay sa uri at pagkalat ng kanser, upang walang pangkalahatang hula na posible dito. Ang pag-asa sa buhay ay nabawasan ng Garcin syndrome.
Kailan ka dapat makakita ng doktor?
Ang pagbisita sa doktor ay kinakailangan kung kailan mga functional disorder ng iba`t ibang mga uri bumuo. Kung may mga kapansanan sa paningin, mga kaguluhan sa pandinig, o mga pagbabago sa lasa pang-unawa, isang doktor ay dapat na kumunsulta. Sa kaso ng lakad na kawalan ng katatagan, pagkahilo, balanse mga karamdaman pati na rin ang mga problema sa phonation, ang mga reklamo ay dapat linilinaw ng isang doktor. Kung may mga palatandaan ng pagkalumpo sa katawan, o kung ang apektadong tao ay nagreklamo ng madaling makaramdam ng pagkagambala o pamamanhid sa balat, may dahilan para magalala. Kinakailangan ang isang medikal na pagsusuri sa kaso ng mga paghihigpit sa paggalaw ng joints, ulo o mga paa't kamay. Kung mayroong isang pangkalahatang pakiramdam ng karamdaman, nabawasan ang antas ng pagganap at pagkapagod, kailangan din ng doktor. Kung ang mga reklamo ay nabuo sa likod na lugar, kung may mga sakit sa kalamnan, mga sensasyon ng pag-igting, isang panig na pisikal na pilay o maling pustura, dapat gawin ang isang pagbisita sa doktor. Kung ang isang pakiramdam ng presyon ay bubuo sa ulo, ulo mangyari o hindi pangkaraniwang pamamaga ay bumuo sa katawan, ang mga pagbabagong ito ay itinuturing na hindi pangkaraniwan. Kung magpumilit sila ng maraming araw o pagtaas ng tindi, kailangan ng doktor. Ang konsultasyon sa isang manggagamot ay inirerekomenda sa kaganapan ng lagnat, panloob na pagkabalisa, panghihina, o abala sa pagtulog. Kung nangyayari ang walang batayan na pagkagalit o pag-uugali ng abnormalidad sa pag-uugali, ang mga obserbasyon ay dapat talakayin sa isang manggagamot. Kung ang apektadong tao ay naghihirap mula sa mga phenomena tulad ng ang tigas ng umaga or sakit nasa sciatic nerve, isang pagbisita sa doktor ay maipapayo upang linawin ang sanhi.
Paggamot at therapy
Terapewtika ng Garcin's syndrome ay nagsasangkot ng paggamot ng causative disease. Walang derekta terapewtika para sa nawasak na mga nerbiyos, ngunit may pagkakataon na ang nerbiyos ay muling mabuo pagkatapos na maalis ang sanhi. Gayunpaman, maaaring tumagal ito ng ilang taon. Ang priyoridad ay ibinibigay sa sanhi ng sakit na sanhi, dahil maaari itong magkaroon ng mga nakamamatay na kahihinatnan para sa pasyente. Ang mga bukol ay klasikal na ginagamot ng operasyon, chemotherapy or radiotherapy, o isang kombinasyon ng mga ito. Ang anyo ng terapewtika ang napili ay higit na nakasalalay sa lokasyon, sukat at metastasis ng bukol. Gayunpaman, ang kalidad ng buhay ng pasyente at ang pagpapanatili ng maraming mga pag-andar sa katawan hangga't maaari ay palaging nasa harapan ng lahat mga panukala. Ang mga pamamaga o impeksyon ng base ng utak ay ginagamot sa parehong paraan tulad ng pinagbabatayan nilang sakit, ie sa kaso ng mga impeksyon sa bakterya sa pamamagitan ng antibiotics o sa kaso ng impeksyong fungal sa pamamagitan ng antimycotics at clearance sa pag-opera ng mga nahawahan na lugar. Ang cranial nerve palsy ay ginagamot ng nagpapakilala upang mabayaran ang pagkawala o upang mapawi ang mga sintomas. Sa kaso ng paralisis ng mukha at ang kasamang kawalan ng kakayahan upang isara ang apektadong mata, dapat mag-ingat upang maiwasan ang pagkatuyo ng kornea sa pamamagitan ng paggamit pamahid, artipisyal na luha o benda. Bukod dito, posible na timbangin ang takip ng mata panlabas na may mga timbang na tingga o, sa pangmatagalang, surgical na may ipinasok ginto o timbang ng platinum. Propesyonal na ginanap physiotherapy ay mahalaga din upang palakasin ang pagpapaandar ng kalamnan ng mukha. Ang mga ehersisyo sa paggalaw para sa pagnguya at paglunok ng mga kalamnan ay maaaring makapagpahina ng kakulangan sa ginhawa at taasan ang kalidad ng buhay ng pasyente. Ang panloob na strabismus ay maaaring mapigilan alinman sa angkop na visual tulong na salapi o orthoptic na ehersisyo. Ang mga paghihirap sa pagsasalita ay maaaring matulungan ng logopedic therapy.
Outlook at pagbabala
Ang prognostic na pananaw ng Garcin syndrome ay nakatali sa sanhi ng karamdaman o sakit. Walang independiyenteng therapy at sa gayon walang pag-asam na gumaling dahil ang sindrom ay bubuo bilang isang resulta ng mayroon kalusugan mga kapansanan Kung ang napapailalim na sakit ay maaaring matagumpay na malunasan at ma-therapize, mayroong isang magandang pagkakataon na maibsan ang mga sintomas. Ito ay nakasalalay sa pangkalahatang kalagayan ng pasyente. Bagaman walang direktang paggamot ng mga apektadong nerbiyos na maaaring maganap, ang mga fibers ng nerbiyos ay direktang muling nabago sa proseso ng pagpapagaling ng pinagbabatayan na sakit na nagaganap. Isinasagawa ang mga sumusuportang ehersisyo upang maisulong ang kadaliang kumilos ng mga kalamnan. Pinagbuti nila ang kagalingan at dapat na pagganyakin ang pasyente sa pagharap sa sakit. Ang mga pagpapaandar tulad ng pagnguya ay sinusuportahan at nag-aambag sa isang pagpapabuti sa kalidad ng buhay. Kung ang causative disease ay hindi magagaling o kung mayroon itong progresibong kurso, isang karagdagang pagtaas ng mga sintomas ang aasahan. Sa mga kasong ito, ang pagbabala ay maiuuri bilang hindi kanais-nais. Sa partikular, matindi sakit sa bukol maaaring ipakita ang kaunlaran na ito. Ang pokus ng paggamot ay maaaring idirekta sa pagpapagaan ng sakit, dahil ang pag-unlad ng sakit ay hindi na maaaring tumigil sa kasalukuyang mga pagpipilian sa medisina. Para sa pangkalahatang pagbabala, proteksyon laban sa infestation ng karagdagang kagaw ay mahalaga upang maiwasan ang karagdagang paghina ng immune system.
Pagpigil
Dahil ang Garcin syndrome ay isang bunga ng iba't ibang mga paunang sakit, ang pag-iwas lamang sa bawat sanhi ang posible. Pareho kanser at ang pagkahilig sa aneurysms ay bahagyang namamana. Gayunpaman, ang panganib ng sakit sa parehong mga kaso ay maaaring mabawasan ng isang malusog na pamumuhay. Paghitid hindi lamang pinapataas ang panganib na magkaroon ng pharyngeal o nasopharyngeal carcinoma, ngunit malaki rin ang pagtaas ng peligro na magkaroon ng aneurysms, bilang karagdagan sa altapresyon, labis na katabaan, kawalan ng ehersisyo at dyabetis mellitus Ang mga nagpapaalab na sakit sa headpace ay dapat gamutin nang medikal.
Pag-asikaso
Sapagkat ang Garcin syndrome ay isang karamihang walang lunas na sakit, ang apektadong tao ay may napaka-limitadong mga pagpipilian para sa pag-aalaga pagkatapos. Una at pinakamahalaga, nagsasangkot ito ng maagang pagsusuri at paggamot ng sakit na ito. Ang Garcin's syndrome ay maaari ring limitahan ang pag-asa sa buhay ng pasyente kung kumalat ang tumor sa iba pang mga bahagi ng katawan. Gayunpaman, walang unibersal na hula ang maaaring magawa tungkol dito. Ang apektadong tao ay karaniwang ginagamot ng chemotherapy or radiotherapy. Kailangan niya ang suporta ng mga kaibigan at kanyang sariling pamilya, at ang sikolohikal na suporta ay kapaki-pakinabang din at kinakailangan. Sa maraming mga kaso, ang pakikipag-ugnay sa ibang mga pasyente ng Garcin syndrome ay maaari ding maging kapaki-pakinabang, dahil maaaring mangyari ang isang palitan ng impormasyon. Bukod dito, ang mga apektado ay madalas na nakasalalay sa pagkuha antibiotics. Ito ay mahalaga upang matiyak na ang mga ito ay nakuha nang tama at regular. Alkohol dapat iwasan kapag kumukuha antibiotics, dahil ang kanilang epekto ay kung hindi man ay nabawasan ng alkohol. Mga Panukala of physiotherapy kinakailangan din sa Garcin syndrome, bagaman ang ilan sa mga ehersisyo ay maaaring isagawa sa bahay.
Ito ang magagawa mo sa iyong sarili
Dahil ang pinagmulan at sanhi ng Garcin syndrome ay hindi pa lubos na nauunawaan, walang impormasyon na maibibigay kung paano maiiwasan ang sindrom. Ang mga posibilidad ng tulong sa sarili ay limitado, gayunpaman, isang malusog na pamumuhay na may malusog diyeta at mga aktibidad sa palakasan ay laging may positibong epekto sa isang sakit. Kung ang apektadong tao ay naghihirap mula sa pamamaga sa lugar ng ulo, dapat itong laging suriin at gamutin sa isang maagang yugto. Ang mga apektadong tao mismo ay madalas na nakasalalay sa tulong sa labas sa kanilang buhay. Sa partikular, ang tulong ng mga malalapit na tao, tulad ng mga kaibigan at pamilya, ay may napaka-positibong epekto sa kurso ng sakit. Kapag kumukuha ng mga antibiotics, dapat bigyan ng pansin ang pagbabawal alkohol at sa maaari mga pakikipag-ugnayan kasama ang iba pang mga gamot. Bilang isang patakaran, ituturo ng doktor ang mga ito sa pasyente. Gayundin, kung nasa loob ng larangan ng posibilidad, ang mga apektadong indibidwal ay dapat lumahok sa iba't ibang mga pisikal o ergothrapeutic na ehersisyo o physiotherapy. Ang mga pagsasanay na ito ay maaari ring ulitin sa bahay upang lalong mapalakas ang kadaliang kumilos. Kung paglunok ng mga paghihirap maganap, ang mga kaibigan o kamag-anak ay maaari ring makatulong sa pag-inom ng pagkain at likido. Ang pakikipag-ugnay sa iba pang apektado ng Garcin syndrome ay maaari ring mapawi ang kakulangan sa ginhawa ng sikolohikal at mag-ambag sa isang palitan ng impormasyon.
