Hypothyroidism (Underactive Thyroid): Mga Sintomas, Reklamo, Palatandaan

Ang mga sumusunod na sintomas at reklamo ay maaaring magpahiwatig ng hypothyroidism (underactive thyroid):

Mga nangungunang sintomas

Ang basal metabolic rate

  • Bumaba sa temperatura ng katawan → pakiramdam malamig, sobrang pagkasensitibo sa lamig.
  • Nabawasan ang pagpapawis (hypohidrosis).
  • Pasa, cool-tuyong balat lalo na sa mukha at kamay at paa.
  • Walang ningning na buhok na shaggy
  • Pagtaas ng timbang (na may mahinang gana)

Cardial (cardiovascular)

  • Normal sa bradycardia (masyadong mabagal ang tibok ng puso: <60 beats per minute) [HMV ↓, sianosis].
  • Presyon ng dugo: diastolic ↑
  • Rate ng pagbuga ng puso ↓
  • Paglaban ng peripheral vascular ↑
  • Renin-angiotensin system: naisaaktibo.

Gastrointestinal (gastrointestinal tract).

  • Paninigas ng dumi (paninigas ng dumi)

Kinakabahan system at pag-iisip

  • Pagkabigo
  • Pagod, kahinaan (nadagdagan na pangangailangan para sa pagtulog).
  • Mababang pakiramdam

Pa

  • Hypercholesterolemia (lipid metabolism disorder; masyadong mataas kolesterol nasa dugo).
  • hypertriglyceridemia (lipid metabolism disorder; labis na antas ng triglyceride sa dugo).
  • Myxedema - edematous distension ng pang-ilalim ng balat na tisyu dahil sa pag-iimbak ng glycosaminoglycans; ang balat ay pampalasa, nagpapakita ng isang hindi push-in edema (pamamaga) na hindi umaasa sa posisyon
  • Peripheral edema - pamamaga ng mga binti dahil sa tubig pagpapanatili

Mga kaugnay na sintomas

  • Anemia (anemia)
  • Alopecia diffusa (nagkakalat na pagkawala ng buhok)
  • Dyspnea (igsi ng paghinga)
  • Dysphonia (namamaos na boses) [Tandaan: Mga pagkakaiba sa diagnosis: bronchial carcinoma (cancer sa baga), laryngeal carcinoma (cancer ng larynx), thyroid carcinoma
  • Hypacusis (pagkawala ng pandinig)
  • Ang hypertension (mataas na presyon ng dugo)
  • Hyporeflexia (binabaan ang tindi ng isa o higit pa pinabalik).
  • Hypoventilation (pinagbawalan ang baga bentilasyon) at kakulangan sa paghinga / pagkagambala ng panlabas (mekanikal) paghinga nagsasaad, na nagreresulta sa hindi sapat bentilasyon ng alveoli (myxedema pagkawala ng malay; hypothyroid coma).
  • Carpal tunnel syndrome - nerve compression syndrome sa kamay.
  • Kawalan ng konsentrasyon
  • Menorrhagia - nadagdagan at pinahaba sapanahon (7-14 araw).
  • Oligo- o amenorrhea - masyadong madalang na walang pagdurugo sa panregla.
  • Mga cramp ng kalamnan, paninigas
  • Paresthesias (mga nakakaabala sa pandama)
  • Kanan, kaliwang pagluwang ng ventricular (permanenteng pagluwang ng ventricle) na may posibleng hydropericardium / akumulasyon ng serous fluid sa pericardium [ECG: mababang boltahe ng P at T waves at QRS complex].
  • Goiter (pagpapalaki ng tiroydeo).
  • Pagkawala ng pandinig
  • Nadagdagang insidente ng mga pagpapalaglag (mga pagkalaglag).
  • Nabawasan ang libido (sex drive).
  • Pagkalito
  • Cerebellar ataxia (mga karamdaman sa paggalaw koordinasyon (ataxia) na na-trigger ng mga pathological pagbabago sa tserebellum).

Mga simtomas sa mga batang may katutubo na hypothyroidism

Ang metabolic state ay karaniwang hypothyroid, ngunit maaari ding maging euthyroid (normal na function ng teroydeo). Sa congenital hypothyroidism, ang mga sintomas ay naantala dahil ang mga thyroid hormone ng ina ay naghahatid pa rin sa bata sa unang 4-12 na linggo ng buhay! Maagang sintomas

  • Kahinaan sa pag-inom
  • Paninigas ng dumi (paninigas ng dumi)
  • Icterus neonatorum prolongatus - yellowing ng balat, normal sa mga sanggol ngunit matagal dito.
  • Kakulangan ng paggalaw
  • Pinalaki na dila
  • Umbilical hernia (umbilical herniaI
  • Hipnotonia ng kalamnan
  • Kakulangan sa paghinga (kahinaan sa paghinga)
  • Goiter (sa intrauterine lamang (sa utero) nakuha hypothyroidism).

Mga huling sintomas

  • Pangkaisipan pagpapaatras (malubhang mga kakulangan sa katalinuhan).
  • pananakit ng kalamnan
  • Naantala na paglaki na may hindi katimbang na tangkad
  • Mabagal na pagkahinog sa mukha (pinahiran ang mga tampok sa mukha).
  • Tahimik na boses
  • Myxedema - ang balat (kabilang ang pang-ilalim ng balat at adipose na tisyu) ay walang basang pamamaga, cool, tuyo, at magaspang, lalo na sa mga paa't kamay ang mga pasyente ay nagmumukha
  • Pagkawala ng pandinig sa sensor
  • Strabismus (squint)
  • Spastic lakad

Mga sintomas sa matatandang pasyente

Sa mga matatandang pasyente, madalas na may panganib na maunawaan ang maling kahulugan ng mga karaniwang sintomas ng hypothyroidism.Mga klasikong sintomas ng hypothyroidism sa katandaan (pamamahagi ng edad: 50-70 taong gulang) para sa mga ito ay:

  • Hypercholesterolemia (lipid metabolism disorder; masyadong mataas kolesterol antas sa dugo).
  • Bradycardia (<60 beats / minuto).
  • Malamig, maputlang balat
  • Ang mga pasyente ay nag-freeze na napapagod, madaling naubos at matamlay

Hypothyroid coma (myxedema coma)

Ang terminolohiya myxedema pagkawala ng malay ay nakaliligaw, dahil ang karamihan ay hindi nagpapakita ng pagkawala ng malay. Ang Myxedema coma ay isang end-stage na nagbabanta sa buhay ng untreated hypothyroidism (napakabihirang; mahinang pagbabala) na may mga sumusunod na sintomas:

Ang basal metabolic rate

  • Hypothermia (hypothermia; <34 ° C) [Tandaan: Mas mababa ang temperatura ng katawan, mas mataas ang dami ng namamatay (rate ng pagkamatay)] Tandaan: Dahil sa impeksyon, maaaring magkaroon din ng lagnat!

Cardial (cardiovascular)

  • Bradycardia [pagbagal ng pulso (<60 beats / minuto; sinus bradycardia o AV block) HMV (output ng puso bawat minuto) ↓, cyanosis (cyanosis); posibleng pericardial effusion (pericardial effusion)]
  • Hypotension (mababang presyon ng dugo)
  • Gulat hanggang kamatayan

Pulmonary (respiratory / baga)

  • Alveolar hypoventilation (pagbaba ng pathologic sa normal na bentilasyon ng baga; pinaghihigpitang bentilasyon ng baga) na may hypercapnia (nadagdagan ang antas ng carbon dioxide sa dugo) [peligro ng bronchopneumonia (pangalawang pneumonia (pamamaga ng baga) na bubuo mula sa pababang brongkitis)]

Gastrointestinal (gastrointestinal tract).

Dermal (balat)

  • Myxedema - malasa balat / edematous distension ng subcutis dahil sa pag-iimbak ng glycosaminoglycans; ang balat ay pampalasa, nagpapakita ng di-push-in edema (pamamaga) na hindi umaasa sa posisyon; ito ay nagpapakita ng:

Kinakabahan system at pag-iisip

  • Panghihina
  • Lugang
  • Ulap ng kamalayan (somnolence) sa pagkawala ng malay
  • Mga sintomas ng Cerebellar (ataxia (mga kaguluhan sa paggalaw koordinasyon), adiadochokinesia / kawalan ng kakayahan upang maisagawa ang mabilis na sunud-sunod, kabaligtaran na paggalaw), kung mayroon man.
  • Himatay (sa lupa ng hyponatremia /sosa kakulangan), kung mayroon man.

Pa

  • Hypoglycemia (mababang asukal sa dugo)
  • Hyponatremia (kakulangan sa sodium)
  • Posibleng mga palatandaan ng kakulangan ng adrenocortical (lalo na sa pangalawang hypothyroidism).

Posibleng mga pag-trigger ng hypothyroid coma:

  • Alkohol
  • Ang mga nakaka-stress na kaganapan (hal., Myocardial infarction (atake sa puso), operasyon, aksidente) na isinasama sa hindi na-diagnose na hypothyroidism
  • Impeksyon
  • Gamot: mga sangkap na sanhi ng hypoventilation: (mga narkotiko, narcotics, sedatives).
  • Mga Operasyon
  • Malamig na pagkakalantad