Ang carpal buto ay matatagpuan sa pagitan ng mag-armas at mga buto ng metacarpal. Nagbibigay ang mga ito ng isang artikuladong koneksyon at nag-aambag sa katatagan at kadaliang kumilos ng kamay. Mayroong walong carpal buto sa bawat kamay.
Ano ang mga buto ng carpal?
Ang carpal buto (Ossa carpi o ossa carpalia) ang bumubuo ng koneksyon sa pagitan ng mag-armas buto at ang mga buto ng metacarpal (ossa metacarpalia). Ang buto ng carpal sa mga tao ay binubuo ng walong mga buto na nakaayos sa dalawang hilera. Ang proximal (malapit sa katawan) na hilera ay binubuo, simula sa hinlalaki na bahagi, ng scaphoid buto (Os scaphoideum), ang lunate bone (Os lunatum), ang triangular bone (Os triquetum) at ang pea bone (Os pisiforme). Ang distal (malayo sa katawan) mga buto ng carpal, na nagsisimula din sa hinlalaki, ay ang mas malaking poligonal na buto (Os trapezium), ang mas maliit na polygonal na buto (Os trapezoideum), ang capitate bone (Os capitatum), at ang baluktot na buto (Os hamatum). Upang mas maalala ang mga pangalan at pagkakasunud-sunod ng mga buto, mayroong mga sumusunod na mnemonic: "Nagkaroon ng isang barge sa ilaw ng buwan, tatsulok sa paligid ng pea binti. Malaki ang polygonal, polygonal maliit, ang ulo, dapat ito ay nasa pamamagitan ng kawit. " Ang mga buto ng carpal ay kabilang sa tinatawag na maikling buto (ossa brevia). Ang mga ito ay siksik at maliit at may isang silindro o hugis ng kubo.
Anatomy at istraktura
Ang walong mga buto ng carpal ay walang lukab sa loob nito, hindi katulad ng mahabang mga buto. Ang kanilang hugis ay halos parisukat o hugis-parihaba, wala silang poste ng buto, at ang sangkap ng buto ay spongy. Panlabas, napapaligiran sila ng a uugnay tissue balat (periosteum) at kartilago. Ang mga indibidwal na buto ay matatag na konektado sa bawat isa na may mga ligament, na hindi pinapayagan ang labis na kadaliang kumilos. Nakita mula sa tagiliran, ang mga buto ng carpal curve sa isang bahagyang arko patungo sa likuran ng kamay. Lumilikha ito ng carpal tunnel sa palad, isang uri ng uka kung saan ang ulnar at radial nerbiyos, Pati na rin tendons at sasakyang-dagat, patakbo. Ang scaphoid ay ang pangalawang pinakamalaking buto sa carpus. Ito ay proximally konektado sa radius, tulad ng crescent moon bone. Ang tatsulok na buto ay nakakakuha ng pangalan nito mula sa tatsulok na hugis nito. Ito ay nasa artikuladong koneksyon sa buto ng pea, na kung saan ay ang pinakamaliit na buto ng carpus. Ito ay isa sa mga buto ng sesamoid at nakakabit sa isang muscular tendon. Ang malaking polygonal na buto ng distal na hilera ay bumubuo ng hinlalaki na hinlalaki kasama ang unang buto ng metacarpal. Ang maliit na polygonal na buto ay matatagpuan sa pagitan ng scaphoid at ang pangalawang metacarpal. Ang pinakamalaking buto ng carpus ay ang capitate bone. Ang baluktot na buto ay nakakuha ng pangalan nito mula sa isang maliit na hook ng bony (hamulus) na tumuturo patungo sa palad at mahahalata sa pamamagitan ng balat.
Pag-andar at mga gawain
Ang mga buto ng carpal ay bumubuo ng isang yunit ng pagganap na maraming bahagyang joints malapit sa dulo ng radius at distally sa metacarpals. Ang distal na hilera ng mga buto ng carpal, ibig sabihin, ang malaki at maliit na mga polygonal na buto, ang capitate at ang mga buto ng kawit, kasama ang mga metacarpal, ay bumubuo ng distal pulso (articulatio mediocarpalis). Tinatawag din itong toothed hinge joint (artikulatio gusingmus). Ang artikuladong mga koneksyon sa pagitan ng mga buto ng carpal ay tinatawag na intercarpal joints (articulationes intercarpales). Ang mga ito ay tinatawag na wiggle joints pinagsama-sama ng mahigpit na mga ligament, na nagiging sanhi ng medyo mababang kadaliang kumilos. Ang mga intercarpal joint ay tinitiyak na ang mga indibidwal na buto ay maaaring ilipat laban sa bawat isa, pinapayagan ang paggalaw, kahit na bahagyang, sa distal pulso. Ang proximal pulso Ang (articulatio radiocarpalis), sa kabilang banda, ay mas mobile. Ito ay isang pinagsamang itlog ng itlog na nabuo sa pamamagitan ng pagtatapos ng radius at ang carpal buto scaphoid, lunate at triangular. Ang isa pang bahagi ng pinagsamang ay isang intermediate articular disc (discus articularis) na binubuo ng kartilago at uugnay tissue, na kung saan ay ang koneksyon sa pagitan ng mga carpal buto at ang ulna-socket joint. Ang mga paggalaw na maaaring gampanan ng proximal pulso ay extension sa direksyon ng likod ng kamay (dorsal extension) hanggang sa 70 degree at pagbaluktot sa direksyon ng palad hanggang sa 80 degree. Bilang karagdagan, ang magkasanib na gumagawa pag-agaw paggalaw kapwa sa direksyon ng hinlalaki (pag-agaw ng radial) hanggang sa 20 degree at patungo sa maliit daliri (pagdukot sa ulnar) hanggang sa 40 degree.
Mga karamdaman at reklamo
Ang isa sa mga pinaka-karaniwang karamdaman sa pulso ay carpal tunnel syndrome. Nakakaapekto ito sa median nerve, na tumatakbo mula sa braso sa pamamagitan ng carpal tunnel na nabuo ng mga carpal buto papunta sa kamay. Ang kalagayan madalas ay walang pagkakakilanlan sanhi, ngunit maaari rin itong magresulta mula sa labis na paggamit, mula sa isang sakit na rayuma o mga karamdaman sa metabolic. Ang pinsala sa mga buto ng carpal ay maaari ding maging sanhi carpal tunnel syndrome. Ang mga sintomas ay sakit sa pulso, pamamanhid at nanginginig sa kamay. Kadalasan, ang mga sintomas na ito ay nangyayari sa gabi. Isa pa kalagayan, ngunit higit na mas karaniwan, ay ang Loge de Guyon syndrome. Narito, ang ulnar nerve at ang ulnar malaking ugat ay apektado. Parehas silang tumatakbo sa pagitan ng buto ng pea at ng buto ng kawit, mula sa braso patungo sa kamay, at maaaring pigain sa makitid na puntong ito. Ito ay sanhi ng pagkalinga at pagkalinga sa pandama. Ang hinlalaki ay hindi na madala sa kamay, na ginagawang mahirap ang paghawak at pagsusulat, at ang maliit daliri parang manhid. Ang mga pinsala ay maaari ring mangyari sa carpus. Karaniwan, ang mga bali o punit na ligament ay nangyayari sa panahon ng pagkahulog kapag ang kamay ay reflexively na pinalawak upang mapahina ang epekto. Ito ay madalas na nagreresulta sa a bali ng scaphoid o a punit ng ligament. Kung ang mga fragment ng buto ay hindi nawala, ang pagpapanatag ng kamay na may cast ay sapat, ngunit kinakailangan ang operasyon kung ang buto ay natadtad. A punit ng ligament nangangailangan din ng operasyon.
