Heparin ay karaniwang pinahihintulutan nang mabuti, ngunit tulad ng maraming iba pang mga ahente, mayroon itong mga epekto. Kaugnay nito, mababang-molekular-bigat heparin karaniwang nagpapakita ng mas kaunting mga epekto kaysa sa hindi nabuong heparin. Sa pangkalahatan, dapat pansinin na ang paggamit ng aktibong sangkap ay maaari mamuno sa isang nadagdagan na pagkahilig sa pagdugo. Para sa kadahilanang ito, dapat mag-ingat sa panahon ng paggamot upang matiyak na ang mga pasyente ay hindi malantad sa anumang peligro ng pinsala hangga't maaari. Ang mga bata at mga may edad na partikular na ay dapat na magamot lamang heparin sa isang limitadong lawak.
Isang tumaas pagkahilig ng pagdurugo maaaring mapagmasdan lalo na kapag ang heparin ay na-injected. Mga simtomas tulad ng nosebleeds, balat dumudugo at mucosal dumudugo pagkatapos ay nangyayari nang mas madalas. Ang lawak na magaganap ang mga pagdurugo na ito ay pangunahing nakasalalay sa dosis pinangangasiwaan.
Gayunpaman, isang tumaas pagkahilig ng pagdurugo maaari ring mangyari sa panlabas na aplikasyon ng napakataas na dosis ng aktibong sangkap. Bukod dito, alerdyi balat ang mga reaksyon ay maaaring mangyari sa mga bihirang kaso. Bilang karagdagan sa pamumula ng balat, ang mga apektadong lugar ay maaaring itch at paso.
Bihirang mga epekto ng heparin
Kung ang heparin ay pinangangasiwaan ng iniksyon, pamumula, pagpapasubo, at menor de edad na pasa ay maaari ding mangyari sa lugar ng pag-iiniksyon. At saka, dugo at atay maaaring magbago ang mga halaga. Sa mga bihirang kaso, mga epekto tulad ng pantal, alibadbad, igsi ng hininga, buhok pagkawala, at isang drop in dugo bilang ng presyon o platelet (sapilitan heparin thrombocytopenia) napagmasdan din. Napaka-bihira, mga epekto tulad ng dugo spasm ng daluyan, osteoporosis, o allergy pagkabigla naganap hanggang ngayon.
Heparin-sapilitan thrombocytopenia (HIT).
Sa heparin-sapilitan thrombocytopenia, pangangasiwa ng heparin ay nagdudulot ng pagbawas sa bilang ng platelet. Pangkalahatan, ang dalawang magkakaibang uri ng HIT ay nakikilala:
Sapilitan ng Heparin thrombocytopenia (i-type I): Sa mga unang araw ng paggamot, mayroong isang bahagyang pagbaba sa bilang ng platelet, kung saan, gayunpaman, bumabagsak nang mag-isa. Samakatuwid ang paggamot ay hindi karaniwang kinakailangan.
Heparin-sapilitan thrombositopenia (uri II): Ang paglitaw ng heparin-sapilitan thrombositopenia uri II ay nauugnay sa tagal ng heparin pangangasiwa; sa karamihan ng mga kaso, hindi ito nangyayari hanggang sa tungkol sa ikalimang araw ng pangangasiwa. Ang pangangasiwa ng aktibong sangkap ay nagpapalitaw ng reaksyon ng antibody: tinitiyak nito na ang pamumuo ng dugo ay hindi pipigilan ngunit higit na naaktibo. Maaari nitong mamuno sa mga pamumuo ng dugo, na sa pinakamasamang kaso ay maaaring magpalitaw a atake serebral o baga embolism.
Sa ganitong uri ng heparin-sapilitan thrombositopenia, ang bilang ng platelets maaaring bawasan ng hanggang sa 50 porsyento sa matinding kaso. Kung mayroong anumang hinala na naroroon ang nasabing sakit, ang pangangasiwa ng aktibong sangkap ay dapat na ipagpatuloy kaagad. Ang isa pang anticoagulant ay dapat gawin upang ipagpatuloy ang paggamot sa pinagbabatayan na sakit.
Mababang-molekular-timbang at hindi nabuong heparin.
Sa pangkalahatan, ang isang pagkakaiba ay ginawa sa pagitan ng low-molekular-weight heparin (NMH) at unfractionated heparin (UFH). Ang dalawang sangkap ay naiiba patungkol sa kanilang haba ng kadena: heparins na may haba ng kadena na 5 hanggang 17 monosaccharides ay tinukoy bilang low-molekular-bigat na heparin, habang ang mga heparin na may haba ng kadena na 18 monosaccharides o higit pa ay tinukoy bilang hindi nabuong heparin.
Ang hindi nabuong heparin ay naglalabas ng epekto nito sa katawan nang mas mabilis kaysa sa low-molekular-weight heparin sapagkat hindi nito napapagana ang iba't ibang mga kadahilanan ng pamumuo. Gayunpaman, sa panahon ng terapewtika na may hindi nabuong heparin, ang mga halaga ng pamumuo sa dugo ay dapat na regular na subaybayan ng isang manggagamot.
Ang bisa ng terapewtika maaaring matukoy gamit ang isang PTT test, kung alin mga panukala ang bahagyang oras ng thromboplastin. Ipinapahiwatig ng resulta kung sobra (tumaas na peligro ng pagdurugo), masyadong maliit (nadagdagan na panganib ng trombosis), o eksaktong tama dosis ng gamot ay ibinibigay.
