Kailan kailangan ng isang operasyon para sa isang herniated disc?

pagpapakilala

Hanggang sa siyamnapung porsyento ng lahat ng mga pasyente na may herniated disc, sapat na ang purong konserbatibong paggamot. Sa ilang mga pasyente ang mga sintomas ay ganap na nawala pagkatapos ng ilang linggo. Mayroong iba't ibang mga konstelasyon ng mga natuklasan, kung saan posible ang isang operasyon.

Kung nabigo ang konserbatibong paggamot, isasaalang-alang ang operasyon. Sa pagkakaroon ng pagkalumpo at sakit na hindi magagamot sa gamot, dapat kumunsulta sa isang siruhano. Bilang karagdagan, may mga konstelasyon ng mga natuklasan kung saan maaaring maisagawa ang isang operasyon sa disc ngunit hindi ganap na kinakailangan. Sa kaso ng isang herniated disc, ang pagpili ng paggamot ay nakasalalay nang higit sa kalubhaan ng mga sintomas, mga palatandaan ng babala ng nerve pinsala at ang mga hiling ng pasyente.

Kailan mo palaging kailangang mapatakbo ang isang herniated disc?

Sa prinsipyo, dapat palaging isagawa ang operasyon sa kaso ng isang herniated disc, kung ang pasyente ay banta ng malubhang nerve pinsala. Kung ang intervertebral disc pagpindot sa a ugat ng ugat dahil sa paglaganap, ang sakit karaniwang sumasalamin Bilang karagdagan, posible ang pamamanhid at pagkalinga sa mga kamay at braso.

Ang isang kahinaan ng mga kalamnan ng braso ay maaaring mangyari. Ang isang herniated disc sa lumbar gulugod (lumbar gulugod) ay maaaring sinamahan ng sakit radiation sa mga binti at / o pigi, tingling at / o paralisis ng binti kalamnan. Mahalagang mga palatandaan ng babala para sa nerve pinsala ay mga sintomas ng paralisis.

Kabilang dito ang maskulado kahinaan at pagkalumpo na may kapansanan sa pagmultahin at malubhang mga kasanayan sa motor, na maaaring maipakita bilang paghuhulog ng mga bagay o paglakad ng hindi matatag. Bilang karagdagan, ito ay ganap na kinakailangan upang mapatakbo kung ang apektadong tao ay naghihirap mula sa hindi sinasadyang pag-ihi at / o pagdumi. Nagsasalita ito para sa pagkalumpo ng pantog at tuwid.

A nadulas disc sa lumbar gulugod ay maaaring maging sanhi ng biglaang kawalan ng lakas. Ang nabanggit na mga palatandaan ng babala ng pinsala sa nerbiyos, lalo na ang pagkalumpo, ay isang ganap na pahiwatig ng emergency na operasyon. Ang isang malaking herniated disc ay maaaring pindutin laban sa gulugod at maging sanhi ng isang (kumpleto) na paraplegic syndrome.

Ang isang paraplegic syndrome ay nagpapakita ng sarili sa pamamagitan ng mga paralysis at sensitibo na karamdaman. Kung ang intervertebral disc pagpindot laban sa hibla ng nerve bundle sa ibabang lumbar gulugod, ang tinatawag na cauda equina, pagkalumpo ng hita kalamnan, tuwid at pantog nangyayari, pati na rin ang pagkawala ng pagkasensitibo sa anal at genital area at sa hita lugar ("lugar ng breeches"). Ang isang Kauda syndrome ay isa ring ganap na kagipitan sa pag-opera. Nang walang operasyon, ang pagkamatay ng ugat na may permanenteng pinsala ay nangyayari. Ang isa pang pahiwatig para sa operasyon ay sakit sa apektadong tao, na hindi mabisang mabigyan ng lunas at nahahalata ng pasyente na hindi matatagalan.