laboratoryo
May mga iba't ibang halaga ng laboratoryo at mga parameter ng ihi na nagpapahintulot sa a kaugalian na diagnosis sa pagitan ng isang diabtes insipitus renalis o a dyabetis insipitus centralis at iba pang mga karamdaman sa konsentrasyon ng ihi. Ang mga pangunahing sintomas ay isang nabawasan sosa konsentrasyon at isang pinababang osmolality ng ihi. Ito ay dahil sa tumaas na paglabas ng tubig at sa gayon ay nabawas ang konsentrasyon ng sosa sa ihi.
Sa dugo o sa suwero na kinuha mula sa isang pasyente na diabetic insipidus centralis, mayroong isang mas mababang konsentrasyon ng DHA (antidiuretic hormone), dahil hindi na ito pinakawalan nang maayos. Sa kaso ng dyabetis insipitdus renalis ang konsentrasyong ito ay pareho sa isang malusog na tao. Ito rin ay isang mahalagang pagkakaiba sa pagitan ng dalawang anyo ng dyabetis insipidus Sa parehong pag-uuri, ang sosa mas mataas ang konsentrasyon sa suwero at mas mataas ang osmolality. Maaari itong ipaliwanag sa pamamagitan ng pagbawas ng paglabas ng sodium sa ihi.
Mga Alituntunin
Ang mga alituntunin para sa diabetes insipidus neurohormonalis (ibig sabihin diabetes insipidus Ang centralis) ay nagsasama ng kahulugan at pangunahing impormasyon sa sakit pati na rin ang mga opsyon sa diagnostic at therapeutic. Ayon sa mga patnubay, ang diagnosis ay nagsasama ng kumpirmasyon ng polyuria (pathologically nadagdagan ang paglabas ng ihi) ng isang 24 na oras na koleksyon ng ihi. Kasama sa mga karagdagang probisyon: Ang isang pagsubok sa uhaw bilang susunod na hakbang sa diagnostic ay inirerekomenda sa mga kaso ng mababang ihi osmolarity at sabay na nakataas o lubos na normal na serum osmolarity.
Ang isang pagsubok sa DDAVP (desmopressin test din) ay maaaring makilala sa pagitan ng gitnang at bato diabetes insipidus. Nakasalalay sa paunang sitwasyon at mga resulta, maaaring magrekomenda ng karagdagang mga diagnostic ng imaging (cMRI). Ang iba`t ibang mga pagpipilian sa diagnostic ay maaari ring inirerekumenda.
Nagbibigay din ang mga alituntunin ng isang pagsusuri ng mga resulta at karagdagang kasunod na mga pagpipilian. Kung ang konsentrasyon ng sodium at chloride pati na rin ang suwero osmolarity ay nadagdagan habang ang tukoy na grabidad o ang osmolarity ng ihi ay nabawasan, ang hinala ng diabetes insipidus ay nakumpirma. Ang diagnosis ay maaaring karagdagang kumpirmahin ng katotohanan na ang ihi ay mayroong a kakulangan ng konsentrasyon kapasidad na may sabay-sabay na pagtaas ng sodium at suwero osmolarity sa pagsubok sa uhaw.
Katulad nito, ang diagnosis ay maaaring suportahan ng pagtaas ng mga halaga ng sodium at serum osmolarity na may sabay na mababa DHA halaga Upang maiiba ang pagitan ng gitnang at bato na insipidus ng diyabetis, ang pagsubok na DDAVP ay ginagamit alinsunod sa mga alituntunin. Ayon sa mga patnubay, ang diabetes insipidus centralis ay maaaring maibukod nang direkta kung normal na suwero electrolytes at normal na serum osmolarity ay naroroon sa uhaw na pagsubok na may umiiral na kapasidad ng konsentrasyon.
Nagbibigay din ang mga alituntunin ng mga rekomendasyon sa therapy: Medikal, ang desmopressin ay gamot na pinili dahil ito ay isang analogue ng nawawala DHA (antidiuretic hormone). Maaari itong maibigay nang nasally (ni spray ng ilong), enteral (sa pamamagitan ng oral administration) o parenterally (intravenously). Ang mga rekomendasyon sa dosis ay nag-iiba depende sa pamamaraan ng pangangasiwa at ng indibidwal.
Pangkalahatang inirerekumenda na magsimula sa isang mababang dosis, na maaaring ayusin nang paitaas sa kurso ng oras. Sa operasyon, ayon sa mga patnubay, ang pag-aalis ng isang bukol, na maaaring maging sanhi ng sakit, ay maaaring inirerekumenda. - ang serum at emolarity ng ihi
- Ang serum creatinine at
- Konsentrasyon ng Urea
- Ang pagsukat ng antas ng asukal sa dugo at posible
- Isang ADH at isang pagsukat ng ßHCG sa suwero.
