Diagnosis | Diabetes insipidus

Pagkilala

Mayroong mahalagang dalawang mga pagpipilian na magagamit para sa klinikal na diagnosis ng dyabetis insipidus Sa parehong kaso ang urinosmolarity ay sinusukat, ie ang konsentrasyon ng ihi. Sa isang banda, ang tinatawag na uhaw na pagsubok ay magagamit sa mga manggagamot.

Gayunpaman, ito ay batay sa kooperasyon ng pasyente. Sa pagsubok sa pagkauhaw, na dapat tumagal ng maximum na 24 na oras dahil sa pagkawala ng likido, walang mas mataas na pagtatago (paglabas) ng hormon DHA sa kabila ng pag-aalis ng tubig ("Pagkatuyo sa katawan"). Ang pagtatago na ito ay magiging mahalaga upang matiyak na ang dugo pinapanatili ang dami kung ang likido na paggamit ay masyadong mababa o wala.

Sa kabilang banda, ang isang sangkap na tinatawag na desmopressin ay maaaring maibigay. Ang sangkap na ito ay may parehong pag-andar tulad ng hormon vasopressin (DHA). Ang pamamaraang ito ay maaaring magamit upang maiiba ang pagitan ng gitnang at bato dyabetis insipidus

Ito ay sapagkat kung walang nadagdagang konsentrasyon ng ihi sa panahon ng pagsubok na nauuhaw, dyabetis Ang insipidus ay maaaring masuri, ngunit ang eksaktong subtype ay maaari lamang matukoy sa pamamagitan ng pagbibigay ng hormon desmopressin. Kung ang klase ay hindi tumutugon dito, ibig sabihin, ang lubos na natutunaw na ihi ay pinalalabas pa rin, ang sanhi ay nakasalalay sa klase mismo Hindi nito mai-install ang mga channel ng tubig. Kung hindi man, kung ang konsentrasyon ng ihi ay normal na, ang sanhi ay sentro, ibig sabihin, sa pitiyuwitari glandula. Narito ang pitiyuwitari glandula gumagawa ng masyadong kaunti o hindi DHA (anti-diuretic hormone).

Therapy Diabetes insipidus

Ang therapy para sa diabetes insipitus ay magkakaiba depende sa anyo ng sakit. Mayroong diabetes insipitus centralis at diabetes insipitus renalis. Sa kaso ng diabetes insipitus centralis, ang sanhi ay nakasalalay sa Hypothalamus o sa pitiyuwitari glandula, kung saan ang paglabas ng ADH (antidiuretic hormone) ay nabalisa.

Sa kaso ng isang diabetes insipitus renalis, ang sanhi ay nakasalalay sa mga bato o, mas tiyak, sa mga distal na tubo at mga tubo ng koleksyon. Dito ang ADH (antidiuretic hormone) ay hindi na ganap na makakagawa ng epekto nito. Ang mga sanhi ng karamdaman na ito ay maaaring, halimbawa, pagkalason o gamot pati na rin ang kakulangan sa bato, pamamaga ng pelvis ng bato o kahit isang depekto sa genetiko.

Nakasalalay sa pag-uuri ng sakit, ang mga therapies ay dapat na may iba't ibang mga diskarte upang maging epektibo. Sa parehong mga pamamaraang therapy, ang layunin ay upang mabayaran ang isang napipintong kakulangan sa tubig sa katawan at mabawasan ang pagkawala ng ihi. Nakamit ito ng iba't ibang mga diskarte.

1) Ang therapy ng diabetes insipitus centralis ay itinuturing na mas simple, dahil ang desmopressin (vasopressin analogue) ay ibinibigay. Ang Desmopressin ay isang antidiuretic, ibig sabihin, isang gamot na binabawasan ang paglabas ng ihi. Ang Desmopressin ay isang analogue ng antidiuretic hormone, isang endogenous na hormon na nagpapasigla sa mga tubule ng mga bato upang mapadaan ang mas maraming tubig.

Bilang isang resulta, mas maraming tubig ang muling nasisipsip at mas kaunting ihi ang nakalabas. Ang ihi na ito ay pagkatapos ay mas puro. Dahil ang ADH (antidiuretic hormone) ay hindi na pinakawalan sa kaso ng diabetes insipitus centralis dahil sa isang karamdaman sa Hypothalamus at pituitary gland, ang interbensyon ay nakikialam dito sa pamamagitan ng pagkuha ng pag-andar ng ADH sa pamamahagi ng desmopressin.

Ang desmopressin na ito ay maaaring maibigay nang pasalita (solusyon) o sa ilong (spray ng ilong). 2. subalit, ang therapy para sa diabetes insipitus renalis ay medyo mahirap. Thiazide diuretics maaaring ibigay.

Thiazide diuretics kabilang sa tinaguriang mga ahente ng diuretiko. Kumikilos sila sa mga distal na tubule ng mga bato at tinitiyak ang isang nadagdagan na pagdumi ng sosa. Ginagawa nitong mas naka-concentrate ang na-ihi na ihi. Bilang karagdagan, ang isang mas mataas na paggamit ng likido ay sapilitan sa kaso ng diabetes insipitus renalis.