Panimula - pamamaga ng Lacrimal sac
Ang pamamaga ng Lacrimal sac (dacryocystitis) ay tinukoy bilang isang talamak o talamak na pamamaga ng mga lacrimal sacs, na bahagi ng tinatawag na draining lacrimal duct. Ang lacrimal sac ay matatagpuan sa ilalim ng balat sa isang maliit na uka sa buto sa panloob na sulok ng takip ng mata. Ang mga tao sa lahat ng edad ay maaaring maapektuhan.
Lalo na ang maliliit na bata, dahil ang kanilang mga duct ng luha ay maaaring hindi pa ganap na binuo. Nalalapat din ang pareho sa mga matatandang tao, dahil maaaring hindi sila makagawa ng sapat na luha. Ang mga palatandaan ng talamak na pamamaga ng lacrimal sac ay ang mga naisalokal na pamamaga sa pangkalahatan.
Kasama rito ang pamamaga at pamumula, na maaari ring kumalat sa mga nakapaligid na istraktura tulad ng pangatnig at mas mababang takip ng mata. At saka, sakit kadalasang nangyayari, na maaari ring lumiwanag sa lokal na lugar ng pamamaga, hal. sa lugar ng pisngi. manipis na ulap maaaring mabuo, na maaaring makita sa panloob na sulok ng takip ng mata, o maaari itong walang laman pagkatapos ng banayad na presyon sa lacrimal sac.
Ang talamak na pamamaga ng lachrymal sac ay madalas na nangyayari sa mas matandang mga pasyente na may paulit-ulit na pamamaga (tinatawag na relapses). Pagkatapos ang mga sintomas ay maaari ding mas mababa binibigkas, dahil ang reaksyon ng katawan ay hindi gaanong matindi. Bilang karagdagan, ang mga malubhang kurso ng sakit ay maaaring humantong sa mga sintomas ng a trangkasotulad ng impeksyon tulad ng lagnat or panginginig.
Sa pinakahuli kung gayon ang isang doktor ay dapat na kumunsulta nang mapilit. Karaniwan itong malinaw dahil sa lokalisasyon at likas na katangian ng mga sintomas. Bilang karagdagan, dapat ding linawin ng manggagamot na nagpapagamot ang posibleng paglahok ng iba pang mga istraktura tulad ng mga sinus.
Upang makapag-apply ng isang makatuwirang antiobiotic therapy, isang smear ay dapat ding gawin upang makilala ang uri ng bakterya. Karaniwan itong nagsasangkot ng isang pamamaraan na naaangkop sa kalubhaan ng pamamaga at edad ng pasyente. Sa halos kalahati ng mga kaso walang kinakailangang pangangasiwa ng antibiotiko o maaaring maghintay hanggang 3 araw pagkatapos ng pagsisimula ng mga sintomas.
Sa mga sanggol at sanggol, ipinapayong maghintay hanggang mabuksan ang balbula ng Hasner. Sa mga may sapat na gulang, decongestant mga pamahid sa mata o maaaring ibigay ang patak. Bilang karagdagan, ang mga basa-basa na compress na may mga katangian ng pagdidisimpekta ay maaaring suportahan ang natural na proseso ng pagpapagaling.
Sa mga malubha o matagal na kaso, dapat magsimula ang antibiotic therapy pagkatapos ng isang naaangkop na antiobiogram (pagiging sensitibo ng antibiotiko ng kinilalang species ng bakterya). Kung kinakailangan, ang mga duct ng luha ay maaari ring hugasan ng physiological saline solution sa ilalim ng lokal anesthesia ng isang doktor. Kung ang maginoo na mga form ng therapy ay hindi sapat na epektibo, maipapayo ang isang operasyon.
Tinatawag din itong dakyrocystorhinostomy at maaaring isagawa sa dalawang paraan. Alinman sa lacrimal sac sa loob ng ilong mismo ay binuksan gamit ang isang manipis na kalibre na endoscope, o isang koneksyon mula sa lacrimal sac hanggang sa ilong ay artipisyal na inilagay mula sa labas. Sa karamihan ng mga kaso, ang sanhi ay isang sagabal (stenosis) sa paagusan ng lacrimal duct sa exit ng lacrimal sac o sa mas malalim na matatagpuan nasolacrimal duct.
Sa medikal na jargon, ito ay tinatawag na nasolacrimal duct. Pinamunuan nito ang fluid ng luha mula sa lacrimal sac hanggang sa ilong kung saan maaari itong sumingaw dahil sa paghinga. Ang isang espesyal na kaso ng sagabal sa daloy ay nakakaapekto sa mga sanggol na apektado ng pamamaga ng lachrymal sac.
Ang exit ng nasolacrimal duct ay sarado pa rin ng balbula ng Hasner. Karaniwan itong kusang bubukas, ngunit hindi sa mga apektadong sanggol. Ito ay humahantong sa isang backlog ng fluid ng luha at sa gayon ay karaniwang pamamaga.
Ang sagabal na ito ng pag-agos lamang ay hindi hahantong sa isang nagpapaalab na reaksyon ng katawan, ngunit ang kasunod na impeksyon ng mga pathogenic microorganism ang sanhi. Ang mga mikroorganismo na ito ay karaniwang tumaas mula sa mga kalapit na istruktura tulad ng lukab ng ilong or sinumang paranasal at, salamat sa hindi dumadaloy na daloy ng fluid ng luha, maghanap ng isang mayamang lupain para sa kanilang paglaki. Karamihan sa mga ito ay bakterya ng species na Stapylococcus aureus o pneumococcus, ngunit ang fungi ay maaari ring tumagos sa lacrimal sac at maging sanhi ng pamamaga.
Ang pagpapakilala ng mga dumi ng maliit na butil sa lacrimal duct sa pamamagitan ng pagpahid ng mga mata ng maliliit na bata ay maaari ring magsulong ng impeksyon. Samakatuwid, dapat mabigyan ng pansin ang maingat na kalinisan upang mabisang maiwasan ang mga impeksyon. Ang isang malaking proporsyon ng lacrimal sac impeksyon ay idiopathic, ibig sabihin, ang mga sanhi ay hindi malinaw. Sa ibang mga kaso, ang mga pinagbabatayan na sakit tulad ng sicca syndrome ay dapat tratuhin, tulad ng dry eyes at ang nagreresultang kakulangan ng dumadaloy na fluid ng luha sa pamamagitan ng mga lacrimal duct ay isang mahusay na posibilidad para sa mga nakakahawang pathogens. Tulad ng lahat ng sakit na dulot ng bakterya or virus, dapat sundin ang maingat na kalinisan upang mabawasan ang posibilidad ng impeksyon.
