Sa apheresis, ginagamit ang isang sistema ng tubo upang gabayan ang isang pasyente dugo sa isang centrifuge, kung saan ang gravity ay sanhi ng mga indibidwal na bahagi ng dugo ng plasma na magkahiwalay sa iba't ibang mga layer. Sa ganitong paraan, mga leukosit maaaring "hugasan" mula sa pasyente dugo sa isang naka-target na paraan sa panahon ng leukocyte apheresis, halimbawa. Ang pamamaraang ito ay nauugnay sa konteksto ng autoimmune sakit, Halimbawa.
Ano ang leukocyte apheresis?
Ang therapeutic na pamamaraan ng apheresis ay colloqually tinukoy bilang dugo naghuhugas Sa leukocyte apheresis, halimbawa, mga leukosit maaaring tiyak na "hugasan" mula sa dugo ng pasyente. Ang therapeutic na pamamaraan ng apheresis ay colloqually na tinukoy bilang paghuhugas ng dugo. Sa prosesong ito, ang dugo ay nalinis ng labis na mga bahagi. Ang pamamaraan ay nagaganap extracorporeally at sa gayon ay sa labas ng katawan ng pasyente, na ang mga pathogenic na sangkap ay tinanggal sa pamamagitan ng isang catheter sa katulad na paraan upang dyalisis. Ang mga pathogenic na sangkap ay maaaring proteins, mga sangkap na nakagapos sa protina o buong mga cell na naroroon sa plasma ng dugo. Natatanggap ng pasyente ang purified dugo pabalik pagkatapos ng paglilinis. Ang Leukocyte apheresis ay isang subtype ng apheresis na nagsasangkot ng paglilinis ng plasma ng mga leukosit. Ang mga ito ay puting mga selula ng dugo na kung minsan ay kasangkot sa pagtatanggol ng katawan laban sa mga pathogens o iba pang istrukturang banyaga. Ang mga leukosit ay bahagi ng immune system. Ang apheresis ng mga immune cells ay partikular na kinakailangan kung ang mga cell ay naroroon sa isang hindi karaniwang mataas walang halo at sinasaktan ang pasyente. Ito ay maaaring ang kaso, halimbawa, sa konteksto ng mga autoimmunologic na reaksyon.
Pag-andar, epekto, at mga target
Ang leukocyte apheresis ay nagaganap para sa paggamot ng iba`t ibang autoimmune sakit. Halimbawa, ang therapeutic na pamamaraan ay maaaring magamit sa konteksto ng multiple sclerosis at naitatag na bilang a terapewtika para sa matinding relapses, lalo na sa mga pasyente na may abnormal na reaksyon sa cortisone. Ang mga proseso ng autoimmunological ay nakadirekta laban sa sariling tisyu at sanhi ng katawan pamamaga sa tisyu na ito. Sa leukocyte apheresis, ang labis na leukosit ay tinanggal mula sa plasma ng dugo ng pasyente upang labanan ang autoimmunological pamamaga, Halimbawa. Ang therapeutic apheresis ay naitaguyod na ang sarili sa iba't ibang mga form. Bilang karagdagan sa hindi pinipili para sa kumpletong pagpapalit ng plasma, umiiral na pumipili na plasmapheresis, kung saan ang pagsasala o adsorption ay naghihiwalay sa mga pathogenic at supernumerary na sangkap mula sa plasma at ibinalik ang purified plasma sa katawan ng pasyente. Ang leukocyte apheresis ay katumbas ng pumipili na apheresis. Sa pamamaraang apheresis, ang dugo ng donor ay nakuha mula sa a ugat, tulad ng binti or leeg ugat, gamit ang isang catheter. Ang isang nakasara na sterile tube system ay konektado sa catheter, na maaari lamang magamit isang beses bawat isa. Ang dugo ay dumadaloy sa system ng tubo kung saan ito ay sinamahan ng kaunting solusyon ng anticoagulant upang maiwasan ang pamumuo ng dugo sa loob ng system. Ang paghahalo ng dugo at anticoagulant ay naglalakbay sa pamamagitan ng tubing system sa isang centrifuge na lumilikha ng isang artipisyal na larangan ng gravity. Ang mga bahagi ng dugo ay pinaghiwalay sa mga indibidwal na layer sa patlang na ito depende sa kanilang Density. Sa ganitong paraan, maaaring makolekta ang mga leukosit. Ang lahat ng iba pang mga sangkap ng dugo ay naibabalik sa pasyente sa pamamagitan ng closed tube system. Ang pamamaraan ng apheresis ay maaaring tumagal ng hanggang sa dalawang oras. Ang mga pamamaraan ng apheresis ay isinasagawa nang eksklusibo sa isang inpatient na batayan at nangangailangan ng regular pagmamanman ng plasma, tulad ng ibang mga sangkap ng dugo na maaaring hugasan sa panahon ng apheresis at kailangang mapalitan.
Mga panganib, epekto, at panganib
Sa karamihan ng mga kaso, ang mga pamamaraang apheresis ay hindi alalahanin sa pasyente. Minsan ang pinakakaraniwang mga epekto ay reaksyon sa anticoagulant na ibinibigay, tulad ng isang metal lasa nasa bibig at isang pangingilabot na pakiramdam sa mga labi o paa't kamay. Alibadbad nangyayari lamang sa mga bihirang kaso. A malamig nalalaman din ang pang-amoy sa pamamaraan. Ang mga pasyente na may mahirap sirkulasyon pinapayuhan pagkatapos ng leukocyte apheresis na huwag umupo ng masyadong madalian o kahit na tumayo nang mabilis. Ang mga pasyente sirkulasyon dapat mabawi ng hindi bababa sa limang minuto pagkatapos ng apheresis. Sa matinding kaso lamang ay nagaganap ang mga nahimatay na spell pagkatapos ng apheresis. Ang isang matinding kaso ay nangyayari rin kung ang anticoagulant ay hindi sapat na nawasak ng pasyente atay. Sa ganitong kaso, ang leukocyte apheresis ay maaaring permanenteng paghigpitan ang pamumuo ng dugo. Sa mga ganitong kaso, mayroong isang pansamantalang pagkahilig sa pagdugo at ang pamumuo ay dapat na ibalik sa normal na may dugo ng donor. Ito rin ang kaso kung ang maraming mga kinakailangang sangkap na kinakailangan sa physiologically ay tinanggal mula sa dugo kasama ang mga leukocytes. Dahil ang mga leukosit ay natutupad ang isang function na immunological, dapat pa rin magkaroon ng sapat na leukosit sa dugo pagkatapos ng apheresis upang maprotektahan ang pasyente mula sa mga pathogens. Ang mga leukosit ay patuloy na pinupunan. Karaniwan, samakatuwid, ang mga pasyente ay hindi apektado ng isang permanenteng pagkasira ng immune system. Habang terapewtika, gayunpaman, sila ay karaniwang mas madaling kapitan sa mga impeksyon. Kung, sa hindi alam na kadahilanan, ang leukosit ay hindi pinunan ng sapat na dami, kinakailangan din ang pagpapalit sa pamamagitan ng donasyon sa kontekstong ito. Ang isang espesyal na tampok ng leukocyte apheresis ay ang kakayahang magamit sa konteksto ng mga donasyong leukocyte. Kaya, ang isang tiyak na halaga ng sangkap ng donor ay maaaring alisin mula sa isang malusog na tao sa pamamagitan ng pamamaraan. Hindi katulad ng buo donasyon ng dugo, ang apheresis ay maaaring makakuha ng mga sangkap ng dugo upang ibigay nang isa-isa at sa mataas na kadalisayan. Ang mga pamamaraan ng apheresis samakatuwid ay may kaugnayan din sa konteksto ng mga nagbibigay at isinasaalang-alang ang tanging mga pamamaraan na makakakuha ng ilang mga bahagi ng dugo mula sa isang donor sa sapat na dami. Sa kontekstong ito, moderno kanser terapewtika, halimbawa, mga benepisyo mula sa mga diskarte sa apheresis. Sa konteksto ng moderno kanser ang therapy, mga diskarte sa apheresis ay nagbibigay-daan, halimbawa, ang paglipat ng paghahanda ng stem ng dugo.
