Panimula - Ano ang isang malawak na antibiotic na spectrum?
Ang isang antibiotic ay isang sangkap na ginamit laban bakterya. Antibiotics bawasan ang aktibidad na metabolic ng bakterya at sa gayon ay humantong sa isang nabawasan pagpaparami ng bakterya, na maaaring maiwasan ang kaligtasan ng isang kolonya ng bakterya. Malawak na spectrum antibiotics (kilala rin bilang broad-spectrum antibiotics), tulad ng ipinahihiwatig ng pangalan, magkaroon ng isang malawak na spectrum ng aktibidad.
Maaari silang magamit para sa isang partikular na malaking bilang ng iba't ibang mga pangkat ng bakterya. Ang mga indibidwal na uri ng bakterya ay may maraming iba't ibang mga mekanismo ng pagtatanggol at magkakaiba sa kanilang mga metabolic na katangian. Malawak na spectrum antibiotics maaaring mapigilan ang iba`t ibang mga mekanismo ng pagtatanggol ng bakterya sa kanilang mekanismo ng pagkilos at sa gayon ay pumatay ng maraming iba't ibang uri ng bakterya.
indications
Ang mga pahiwatig para sa paggamit ng mga antibiotics ng malawak na spectrum ay sari-sari. Ang mga maraming nalalaman na gamot na ito ay mga sangkap na maaaring magamit sa maraming mga lugar na infectiological. Halimbawa, ang isang malawak na spectrum na antibiotic ay karaniwang ibinibigay sa kaso ng isang impeksyon kung saan ang eksaktong pathogen ay hindi pa nalalaman.
Halimbawa, kung ang isang tao na may pulmonya o isang impeksiyon sa ihi kailangang gamutin, isang malawak na spectrum na antibiotic ang unang napili. Sa karamihan ng mga kaso, ang mga sintomas ay magpapabuti, dahil ang broad-spectrum na antibiotic ay malamang na pumatay sa pinagbabatayan ng mikrobyo. Sa paggamot sa labas ng pasyente, ang isang malawak na spectrum na antibiotic ay madalas na napili na pinaka epektibo laban sa uri ng bakterya na pinaka-karaniwan sa sakit na ginagamot.
Kung ang isang apektadong tao ay ginagamot sa ospital, dugo mga sample at sample mula sa mga nahawaang lugar ng katawan ay karaniwang kinukuha. Mula dito, isang tinatawag na kultura ang nakuha kung saan lumalaki ang mga nakahahawang bakterya. Pagkatapos masubukan ito kung aling mga antibiotics ang pinakamahusay na gumagana.
Habang tumatagal ang prosesong ito ng ilang araw, ang mga apektadong tao ay unang ginagamot ng isang malawak na spectrum na antibiotic. Kapag napansin ang eksaktong bakterya, ang paggamot ay maaaring ilipat sa isang mas tiyak na antibiotic. Ang mga antibiotic na malawak na spectrum ay ginagamit din sa lahat ng mga lugar kung saan ang mga taong may mahinang immune system.
Halimbawa, sa oncology, maraming mga antibiotic na malawak na spectrum ang madalas na ibinibigay nang sabay-sabay sa ilalim chemotherapy. Ang mga taong apektado ng chemotherapy magkaroon ng isang napaka mahina immune system. Upang maiwasan ang mga impeksyon sa bakterya ng lahat ng uri, ginagamit ang mga antibiotics na epektibo laban sa maraming mga pathogens hangga't maaari.
Ang mga antibiotics na malawak na spectrum ay maaari ding gamitin sa iba pang mga lugar na may immunosuppression (nabawasan ang pag-andar ng immune system). Samakatuwid, ang mga taong may malalang sakit na nagpapaalab ay madalas na ginagamot sa immunosuppressively. Karaniwan din ang impeksyon sa bakterya pagkatapos ng paglipat o cortisone mga therapies, kung kaya't ginagamit ang mga antibiotics ng malawak na spectrum sa mga lugar na ito.
Aktibong sangkap at epekto
Ang mga antibiotic na malawak na spectrum ay hindi maaaring mabawasan sa isang tukoy na aktibong sangkap o sa isang tukoy na mode ng pagkilos. Mayroong maraming magkakaibang mga antibiotics ng malawak na spectrum, at wala sa kanila ang epektibo laban sa lahat ng uri ng bakterya. Kahit na isang malawak na spectrum na antibiotic ay dapat mapili upang ang pinaka-malamang na pinagbabatayan ng mga species ng bakterya ay pinakamahusay na makontrol ng antibiotic.
Kasama sa mga malawak na spectrum na antibiotics ang aminopenicillins (amoxicillin, ampicillin), na pumipigil sa bakterya mula sa pagbuo ng isang cell wall at sa gayon ay papatayin ang kagaw. Pinipigilan din ng pangkat ng cephalosporins (ceftriaxone, cefotaxime, ceftazidime) ang pagbuo ng cell wall, pati na rin ang pangkat ng mga carbapenem (meropenem). Bilang karagdagan, ang iba't ibang mga klase ng mga aktibong sangkap ay maaaring hindi paganahin ang karagdagang mga mekanismo ng pagtatanggol ng bakterya.
Ang mga Carbapenem, halimbawa, ay lumalaban sa beta-lactamase. Ang beta-lactamase ay isang enzyme ng bakterya na bumubuo ng isang espesyal na mekanismo ng depensa laban sa ilang mga antibiotics. Gayunpaman, ang beta-lactamase-resistant na malawak na spectrum na antibiotics ay hindi maiiwasan na gumana ng enzyme na ito.
Ang pangkat ng mga fluoroquinolones (ciprofloxaxin, levofloxacin), sa kabilang banda, ay may iba't ibang mekanismo ng pagkilos: pinipigilan ng mga malawak na spectrum na antibiotics ang tinatawag na bacterial gyrase. Ito rin ay isang enzyme ng bakterya. Kailangan ng bacteria ang gyrase upang mabasa ang impormasyon mula sa kanilang sariling cell blueprint (ang DNA) na kinakailangan upang makabuo ng mga bagong cell.
Lahat ng mga artikulo sa seryeng ito:
